Не сбивается давление — вопрос №1081636

Question

Не сбивается давление — вопрос №1081636

Евгения, Мурино

425 просмотров

10 октября 2022

Не сбивается давление у женщины 68 лет, таблетки назначенные врачом пью без пропуска ( индопамид 1,5,конкор 2,5,лозартан 5)сегодня 10.10.2022 сделала экг, прилагаю, помогите расшифровать, какие рекомендации

Возраст: 68

Хронические болезни: Повышенное давление

Вопрос закрыт

экг

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения .
По данным описания экг - ритм синусовый, очаговые ? Изменения нижней стенки левого желудочка. Прикрепите , пожалуйста фото самой плёнки экг, для более детальной оценки показателей сердца
Какие показатели ад и пульса в течение дня? Какое сейчас ад ?
Лозартан - очень слабый препарат, вполне вероятно, не достаточно эффективный в данном случае. Прикрепите пожалуйста, фото обследований, которые у Вас есть
Какие хронические заболевания в анамнезе ?

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте, спасибо за помощь давление 150/90, пульс 65, экг прикрепляю, хронических заболеваний кроме как давления нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022

Кардиолог

Евгения , проанализировала пленку экг - без острой кардиологической патологии. Но для более детального и информативного обследования нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца, исключения нарушения кровоснабжения миокарда.
Сейчас лозартан замените на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , отдельно индапамид не надо , так как в Эдарби кло уже входит мочегонный компонент . Пульс по экг - со склонностью к снижению , я бы советовала уменьшить Конкор до 1,25 мг утром.
Если вечером ад будет 145/90 и выше нужно добавить амлодипин 5 мг. , если ниже - не надо . Как препарат скорой помощи для снижения давления моксонидин 0,4 мг

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, спасибо сделаем УЗИ сердца

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022

Кардиолог

Евгения, на здоровье!
На этой терапии нужно вести дневник. , записывать показатели ад и пульса !
Если нужна будет помощь, для коррекции терапии или по результатам узи сердца, пишите мне, постараюсь помочь!
Крепкого Вам здоровья ?

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти узи сердца, суточное мониторирование экг.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Сдать анализы крови:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
КОАГУЛОГРАММА
Давление какое у вас?

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Регина, здравствуйте давление 150/90, но мое давление 110/80

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Добавить к лечению от давления периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Регина, спасибо

Пожаловаться

Федоров Илья, 10 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения
на ЭКГ нужно обратить внимание на две вещи (которые по сути стали определять повышенное, не реагирующее на препараты, давление): полная блокада левой ножки п. Гиса и увеличение левого предсердия (возможно, ЭКГ дает только косвенные данные) + уменьшение амплитуды зубцов ЭКГ
на сегодняшний день нужно:
1. ЭХОКГ
2. увеличить дозу Лозартана в 1,5-2 раза, поскольку до получения результатов менять один препарат не имеет большого смысла - вероятно нужно будет корректировать все лечение

Пожаловаться

Евгения, 10 октября 2022

Клиент

Илья, здравствуйте, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат ЭКГ у подростка

6 ответов

28 декабря 2021

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

1 октября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Экг расшифровка

3 ответа

26 января 2023

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

8 ответов

2 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

3 ответа

27 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Планово для школы сдали ЭКГ

1 ответ

3 сентября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T18:23:28+03:00

Евгения , увеличить дозу лозартана до 100 мг Вы , конечно , можете , но как показывает практика, учитывая цифры давления , это ничего не решит , нужно менять препарат !
И никаких противопоказаний для этого нет !
На фоне нормализации давления - снизится нагрузка на миокард и нормализуется внутрижелудочковая проводимость

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T18:17:28+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье, берегите себя

Принятый ответ