Что вас беспокоит?
Конхобуллез средней носовой раковины
Здравствуйте! Год назад переболела ковидом. И стали постоянные проблемы с гайморитом, синуситом. Хотя раньше никогда этим не страдала. На кт снимке поставили конхобуллез средней носовой раковины. Так же сразу стали проблемы с шестым зубом, пришлось удалить, так как корень зуба был в гайромовой пазухе. И постоянное воспаление, нагноение десны. Планируем со стоматологом ставить имплантат, но не могу вылечить гайморит. Подскажите что необходимо делать? И как лечить конхобуллез? На данный момент принимаю лоратадин, и спрей момат рино(дезринит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть затруднение носового дыхания?
Лечение конхо буллез только оперативное.
Описывают ещё дополнительные соустье, это тоже является предрасполагающим фактором для синусита.
Есть возможность прикрепить фотографию снимка?
Здравствуйте. Снимка нет на руках.
Екатерина, подскажите а почему он появился только в течении последнего года?
В течение последнего года появилась симптоматика. Либо это врождённая аномалия, которая долго себя не проявляла. Либо из-за появилась из-за длительного воспаления.
Есть заложенность носа? Выделения, неприятный запах? Как долго лечите гайморит и чем лечили?
Екатерина, заложенность бывает. Но чаще слизь по носоглотке. Лечила антибиотиками. До конца все равно не проходит
Екатерина, в течении последнего года гайморит на постоянной основе. Раньше о таком не знала. Через нос редко выходит. Чаще сплевываю через рот. Лечение всегда синупрет, момат рино, лоратадин. Антибиотики при сильной заложенности
У Вас есть анатомические предпосылки для частых рецидивов.
С зубом вопрос решён? Вы удалили 6 зуб, свищ не образовался?
Екатерина, да зуб удалён. Не скажу точно что это свищ но десна там вся изменённая, намного больше в размерах чем с др стороны. Хотя с момента удаления прошло 6 мес. Прикрепила результаты анализов, дата сдачи 29.11.2021. Просто сейчас не знаю либо оперировать конхобуллез надо.
Либо проблема в зубе была. И необходимо закрывать гайровую пазуху. Так как десна в этом месте деформирована.
Доктор наверное увидел бы свищ на КТ.
Если с зубом вопрос решён, то дело не только в нем было.
Мазку уже почти год, он сейчас не актуален.
Принятый ответ
Здравствуйте, гиперторофия нижних носовых раковин лечится оперативно - вазотомия с помощью электрокоагулятора .
оперативное лечение длительностью до получаса.
Екатерина, здравствуйте! Они в размерах увеличиваются или нет? Потому что раньше таких пробоем никогда не было?!
Екатерина, Коагуляция носовых раковин - прижигание электродом или лазером отечной слизистой ткани. Я правильно понимаю операция лазером или прижиганием?
равноценны техники выполнения, зависит от того каким методом делает лор - хирург в стационаре.
Принятый ответ
Здравствуйте! вы аллергик, нос дыхание нарушено , если от момат рино нет эффекта то оперативное лечение
Альбина, здравствуйте! Нет я не аллергик. Никогда таких проблем не было. Дыхание вроде обычное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие длительного воспаления в гайморовой пазухе, обусловленого наличием корня зуба в ней. Он мог длительно никак не проявляться, но возможно начались с зубом проблемы и он дал о себе знать. Но не исключено, что пусковым моментом был ковид, так как при нем часто наблюдается длительный отёк носоглотки.
Сейчас необходимо снять воспаление.
По факту на данный момент конхобуллез лечится оперативно, в том числе необходимо решать вопрос по поводу корня зуба в пазухе, так как это предрасполагающий фактор длительного воспаления.
Или доктор его уже удалил? И полностью ли?
И такой момент эндоскопически носоглотку врач осматривал?
Екатерина, нет носоглотку не осматривал. Зуб удалён полностью. Планируем ставить имплантат, но из за гайморита постоянно переносим сроки
Здесь нужно провести эндоскопический осмотр, осмотреть соустье пазухи и вообще желательно всю носовую полость.
И сделать контрольный снимок после удаления зуба.
И мазки из носоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
Екатерина, Мазки сдавала
Как давно.
Если есть заключение, прикрепите.
Екатерина, заключение мазков прикрепила. Дата сдачи 29.11.2021
На тот момент у вас высеяна кандида.
Лечение от грибковой инфекции проходили?
Эффект был?
И конечно сейчас вообще не стоит опираться на данное исследование, так как оно было год назад, необходимо делать заново мазок.
Екатерина, да проходила лечение.
Просто сейчас не знаю либо оперировать конхобуллез надо.
Либо проблема в зубе была. И необходимо закрывать гайровую пазуху
Соустье пазухи с зубом есть?
Екатерина, немного не поняла. Зуб был в гайромовой пазухе. Воспалился, возник свищ. Удалили зуб
Соустье это отверстие из пузухи в данном случае с зубом.
Была киста или последствие пульпита, что образовался свищ?
Врач ортопантомограмму делал?
Екатерина, да отверстие было с зубом. Так как корни зуба были в пазухе. Кисты не было. Был плохой корень зуба. Остальные зубы отличные все. Свищ вышел прям сразу после перенесённого ковида. Нет не назначал это. Кт снимки только делаем. Так как хотим делать синус лифтинг
Самый последний снимок, после удаления зуба есть?
Екатерина, к сожалению нет на руках
В данном случае конечно конхобуллез всё равно придётся оперировать, так как это вообще предрасполагающий фактор к синуситам, нарушению носового дыхания, так как увеличенная носовая раковина перекрывает соустье пазух с носовой полостью, куда идёт дренаж слизи, в том числе при воспалении.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20171 ответ
- 2 Мая 202121 ответ
- 15 Сентября 202118 ответов
- 18 Ноября 20214 ответа