СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1082014

Что вас беспокоит?

Что это может быть?

Добрый день. Ребёнку почти 11 лет. Беспокоят следующие симптомы: краснеют фаланги пальцев на сгибах, на холоде краснеют пальцы, возле носа дерматит. Летом после плавания в холодной воде свело пальцы ног, после холода кожа преобретает мраморный оттенок. После посещения сауны жаловалась на ощущение, что колят иголками пальцы и губы как будто немеют. Заметили, что часто бывает рассеянной, роняет предметы. У меня (мамы) недифференцированное заболевание соединительной ткани, у бабушки Рассеянный склероз. Анализы на ревматологию у ребёнка отрицательные. К какому врачу обращаться и какая причина может быть?

Дисплазия соединительной ткани, всд
11 лет
10 Октября 2022·Просмотров: 289·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Необходимо выполнить капилляроскопию . По результатам консультация ревматолога

Извините, увидела, что ревматолог уже рекомендовал данное исследование.
В анализах не всегда бывают изменения. Капилляроскопия наиболее показательный метод обследования.
Учитывая семейный анамнез, не исключается аутоиммунное заболевание

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Зульфия Илдусовна, капилляроскопию проходили, отрицательная

Мария, вам нужно найти хорошего ревматолога . Возможно понадобится выполнить МРТ головного и спинного мозга с контрастированием

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет ли каких-либо пятен на коже у вас и у ребёнка? И всё ли в порядке у вас с почками?

Принятый ответ

Здравствуйте! Из описанных симптомов и фото ясно, что у ребенка феномен Рейно. Вопрос в том - это первичное состояние (самостоятельное заболевание) или вторичное (развившееся на фоне другой патологии). Учитывая, что по общему анализу крови, отрицательному срб и ревмофактору нет признаков воспаления и намека на системные заболевания соединительной ткани, скорее всего причина не в них. Но нужно еще сдать кровь на ANA. Причиной может быть нарушение функции щитовидной (гипо или гипертиреоз) и паращитовидной желез (гиперпаратиреоз). Так как по анализам: есть дефицит витамина д, повышен уровень холестерина, то наличие эндокринных проблем более вероятно. На фоне дефицита витамина Д может развиться вторичный гиперапаратиреоз. Вам необходимо сдать кровь на уровень ТТГ, Т4 своб, антител к ТПО, паратгормон. И необходимо лечить дефицит витамина Д: прем препарата витамина Д (аквадетрим или вигантол) в дозе 3000 МЕ (6 капель) 1 раз в день в течение 1 месяца. Через месяц повторить анализ на витамин Д. Если будет норма, то нужна профилактическая доза - 1000 МЕ ежедневно круглогодично, если нет, то продлить прием по 3000 МЕ еще на две недели.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, спасибо большое за развёрнутый ответ

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, не могут ли эти симптомы быть от густой крови? У неё повышен гемоглобин, железо. У моего отца была апластическая анемия, не связано это?

При апластической анемии наоборот снижаются все форменные элементы крови (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты, анемия). Повышение уровня гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов говорят об обезвоживании, о недавно перенесенном вирусном заболевании.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.