Какой у меня диагноз — вопрос №1082110

Здравствуйте!По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложненной грыжами с защемлением дурального мешка
По мрт грудного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией и сколиозом ничего страшного нет По поводу поясничного отдела позвоночника боли могут быть так как идёт защемление
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
Курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной и поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).
При некупировании болевого синдрома через 14 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья вам

Дмитрий, здравствуйте!

Ваш диагноз дорсопатия и радикулопатия - проблема со спиной, которая осложнилась ущемлением нерва.

Причина - межпозвонковая экскурсия/грыжа вследствие разрыва фиброзного/фиксационного кольца. Она воздействует на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи.

Данное состояние прекрасно лечится, однако это будет занимать от 14 до 28 дней в зависимости от реакции организма и выполнения рекомендаций.

Касательно лечения:
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом

Сейчас Вам необходимо ограничить нагрузку на спину, исключить тяжелые физические нагрузки, спать на полужёстком матрасе. Если же все таки будет какая либо работа - надевать корсет, но не более 2х часов.

После 21 дня начинать делать упражнения на укрепление мышечного корсета. Лучше всего подойдет плаванье, фитнес, йога - это позволить улучшить кровоснабжение в спине, сделает связки более эластичными

Здравствуйте, по описанию похоже на проявление остеохондроза и радикулопатии, по МРТ есть изменения, но не критичные. Что из лечения проходили?

Лечение направлено на устранение симптомов.
Самое главное - это ЛФК.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
По поводу отёков стоит пройти УЗИ сосудов нижних конечностей.

Полностью-нет.
Это возрастные изменения.
Возможна спонтанная резорбция грыжи-уменьшение или исчезновение грыжи без хирургического вмешательства.