Консультация хирурга /

Лечение гнойного остеомиелита. — вопрос №1082738

330 просмотров

Здравствуйте. В феврале 21г. мне был поставлен диагноз: гнойный бурсит локтевого сустава. Разрезали, почистили, перевязки с йодопироном. До июня месяца гной скапливался постоянно. За это время 5 раз локоть разрезали, чистили, антибиотики по 2 недели в месяц. Затем сделала КТ, где был поставлен диагноз артрозо-артрит локтевого сустава, остеомиелит локтевого отростка. Есть ещё заболевание - системная красная волчанка. Принимаю метипред - 10 мг. Также принимала плаквенил, азатиоприн, но на фоне гнойного заболевания эти препараты отменены. Полгода в/м делаю иммуноглобулин по схеме, т.к. анализы по иммуноглобулинам на нижней отметке. Ревматологи говорят, что активности заболевания нет, нахожусь в стадии ремиссии. Но гной копится постоянно уже в течение 9 месяцев. И рука очень сильно болит с июня, движения ограничены. Из обезбаливающих принимаю кеторол 3-4 таб. в сутки. Хирурги в поликлинике твердят, что не заживает из-за основного заболевания, ревматологи уверяют, что ничего препятствующего заживлению нет. Куда обращаться? Я просто уже устала от постоянной боли и каждодневных бинтов. Есть ли какие-то новые технологии в лечении моего заболевания?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте. Лечение гнойного остеомиелита нужно проводить в отделении гнойной хирургии. Амбулаторно этим лучше не заниматься.
Онколог, Хирург
Когда был контрольный рентген или КТ если было подкрепити результаты.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите рентгенографию или КТ локтевого сустава пожалуйста.
Последний раз что принимали из антибиотиков? .
С чем проводите перевязки?
А травматологи Вам предлагали оперативное лечение, если да, то какое?
Фото свища и самого локтевого сустава прикрепите тоже.
Спасибо.
Клиент
Перевязки с йодопироном, еще иммунолог рекомендовал колегель с деринатом., но этот гель способствует быстрому заживлению, а мне это не надо, как только свищ затягивается, локоть снова воспаляется, нужно резать и чистить от гноя. Антибиотики Амоксицилин+клавулановая кислота 875 +125 мг.
Хирург
Все просмотрел.
Скажите, у Вас брали мазок из раны (на перевязках или во время операции) на флору и чувствительность к антибиотикам?
Проводили ли Вам исследования или брали ли анализы на туберкулез?
Если эти исследования не проводили, то надо провести.
Сквозной дренаж или трубку через раны (свищи) ставили? Если да, то чем промывали полость?
Я бы посоветовал рану задренировать, если сейчас дренаж не стоит. А также проделать Линкомицин по 600 мг - 2 раза в сутки 3 недели.
А вообще надо бы найти специализированные лечебные учреждения которые плотно занимаются остеомиелитом и показаться им. А то так и без руки остаться можно.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, мазок на чувствительность к антибиотикам брали. К сожалению, не сохранилось фото документа, нужно у врача в карте посмотреть. Дренаж не ставили никогда. Я спрашивала у хирургов после операций, почему не ставят, мне ответили, что хирургам виднее, что делать. На хирургии я лежала 3 раза, месяц работаю, 1,5 на больничном. Ничего кроме антибиотиков не делали после операции. Поэтому сложилось впечатление, что лечить никак не могут. Вот и хотелось узнать информацию, можно ли применить более консервативное лечение, возможно в клиниках СПб. Ваше рекомендованное лечение попообую, но буду искать специализированную клинику. Спасибо Вам.
Клиент
Андрей,
Онколог, Хирург
КТ делали достаточно давно. Нужно повторить для оценки динамки деструкции костной ткани и оределяться по тактике лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к операции
1 час назад
800.00 р.
Елена
Рана, как язва на ноге
2 часа назад
699.00 р.
Айгуль
Пульсирует мозоль
2 часа назад
699.00 р.
Дарья
Тренировки после КС
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Посинела Вена на ноге
3 часа назад
800.00 р.
Лариса, Барнаул
Почки !!!
4 часа назад
699.00 р.
Юлия
Шишка в подмышке
6 часов назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
фотография пользователя
Хорошее. Ответ развернутый, всё чётко объяснила про болезнь, про лечение и как действовать в...
— Арина
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Отличный врач. Быстро откликнулся проконсультировал ясно и понятно. Рекомендую Консультация...
— Александр
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Врач комплексно разобрал мой вопрос , спасибо! Все отлично Врач разобрал анализы очень детально...
— Кристина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное. Вникает в суть вопроса. Даёт профессиональные консультации. Очень...
— Гусева
фотография пользователя
Посредственное Ну может это у вас или может то в таком духе консультация Абсолютная бесполезная...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое за совет, очень помог! Врач помог решиться на манипуляцию. Спасибо Внимательный.
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан