Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1083591

Что вас беспокоит?

Болит горло больше месяца

У подростка 14ти лет больше месяца болит горло (задняя стенка). Педиатр назначил тонзилгон, тантум верде и азитромицин. Не помогло. ЛОР поставил диагноз острый фарингит (анализы и мазки никакие не сдавали, только осмотр сделали), прописал флуимуцил антибиотик ингаляции 3-6дней, лизобакт спрей и увч на подчелюстную область. Но горло продолжает болеть. На задней стенке есть небольшой бугорок, очень беспокоюсь. Какие наши дальнейшие действия, какие анализы сдать и обследования пройти, чтобы выявить причину?

41 год
12 Октября 2022·Просмотров: 648·Ольга М

Здравствуйте. Сдайте мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, предварительно за два дня отменив все лекарства. Также такие симптомы могут быть при рефлюкс эзофагите когда из желудка содержимое забрасывается в пищевод и глотку, начинаются изменения на слизистой и боль которая не копируется препаратами так как причина не в горле.- консультация гастроэнтеролога.Сдайте пцр слюны и кровь из Вены методом ифа на скрытые инфекции: цмв, вэб, герпес 6. Нужно понимать что лечить, причину найти. Сделайте фото глотки чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

Марина, вечером вышлю. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у ребёнка легкая гиперемия задней стенки. Выражены местами лимфоидные гранулы. Они есть в норме у каждого. По обследованию все что я написала вам, гастроэнтеролог в последнюю очередь если по посеву и скрытым инфекциям будет все хорошо.

Марина, спасибо за консультацию!

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки.
У ребенка проблем с желудком нет?
Необходимо исключить гастроэзофагиальный рефлюс.

Екатерина, спасибо. На желудок никогда не жаловался. Вечером вышлю фото

Хорошо.
Ждём фото.

Присутствует незначительная гиперемия.
Бугорок, вы видимо имеете ввиду отечные лимфоидные фолликулы.
В какое время суток больше выражена боль в горле?

Екатерина, по-разному, не зависит от времени суток.

Екатерина, задняя стенка красная

Я поэтому и написала, что имеется незначитеная гиперемия.
Я думаю всё же стоит сдать мазок из горла на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, а также к бактериофагам.
И сдайте ПЦР слюны и кровь из вены методом ИФА на скрытые инфекции: Герпес 6, ЦМВ и ВЭБ.
Если вирусная и бактериальная этиологии проблем будет исключена, то здесь необходимо будет проконсультироваться с гастроэнтерологом, провести необходимые исследования и опровергнуть или подтвердить диагноз гастроэзофагиальный рефлюс.

Екатерина, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Надеюсь информация будет полезной и сможете добраться по данным анализам до сути проблемы.
Скорейшего выздоровления!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.