Консультация терапевта /

Анализы_____________ — вопрос №1083665

293 просмотра

Доброе утро.
Помогите расшифровать анализы, пожалуйста.
Мужчина , 30 лет.
Жалобы: частое жжение (боль) в груди в районе эпигастрафии и выше (часто утром натощак и усиливается после еды, также в горизонтальном положении)
ЖКБ

Возраст: 30

Хронические болезни: ЖКБ Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки дискинезии желчевыводящих путей.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышены фракции билирубина
Нужно пройти УЗИ брюшной полости
Фгдс для исключения ГЭРБ
Принимайте омез 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
Гевискон 1п 2 раза в день
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , по симптомам ,которые описали ,нужно делать ФГДС, возможно ГЭРБ.
По анализам ничего критичного, признаки перенесенной вирусной инфекции либо хронического вирусоносительства.
Повышение эозинофилов говорит об аллергии или глистной инвазии .
В хронических заболеваниях вижу аллергию ,причина значит в ней.
Препараты принимаете какие-то?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! В анализах признаки переносимогол или перенесенного недавно вирусного заболевания. Но к вашим жалобам это не относится. Есть повышение билирубина, за счет прямой фракции, вероятно по причине ЖКБ, которую вы указали в анамнезе. По жалобам - симптомы ГЭРБ, желудочно-пищеводного рефлюкса, который диагностируется по ФГДС или по рентгеноскопии желудка. Планируйте это исследование.
С превентивной лечебной целью, можно начать прием Эманеры 20 мг*2р/день, за 20 мин до еды и Фосфалюгель через 30 мин после еды и перед сном. Соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не есть перед сном, не ложиться после еды,есть по рациону диеты №5, не поднимать тяжести и не затягивать туго ремень на брюках.
Сделать свежее УЗИ брюшной полости и определиться с возможностью и необходимостью проведения плановой холецистэктомией.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, подскажите повышение СОЭ и понижение глюкозы что означает? ранее такого никогда не было в анализах
Терапевт, Нефролог
Повышенное СОЭ относится к перенесеному недавно ирли текущему воспалению. Судя по каритне в лейкоформуле, было вирусное воспаление, возможно ОРВИ, которое вы могли перенести безсимптомно, если не было жалоб на простуду. А также, СОЭ может быть повышенным из-за имеющегося хронического калькулезного холецистита (источник инфекции), лечение которого и предлагаю обсудить с хирургом путем плановой холецистэктомии (если действительно есть камни в желчном пузыре).
Глюкоза пониженная связана со сдачей анализа натощак. Ничего серьезного, можно сдать глюкозу и глдикемический профиль еще раз.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Вы описываете жалобы характерные для рефлюксэзофагит-эзофагита.
Желудочное содержимое забрасывается в пищевод и обжигает его.
Нужно сделать ФГДС.
Так же незначительно повышен билирубин.
С большой долей вероятности это врожденный синдром Жильбера.
Этот билирубин печень не разрушает.
Для уточнения нужно сделать скрининг(сдать кровь ) на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , исходя из ваших жалоб, жжение связано,вероятнее всего, с ГЭРБ, возможно, гастрит, для точной диагностики необходимо выполнить фгдс, по анализам крови можно сказать,что снижена глюкоза,вероятнее всего, по причине,что пациент задолго до анализа крови не кушал, повышен общий и прямой билирубин, необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой в желчном пузыре. По общему анализу крови есть данные за перенесенную вирусную инфекцию, эозинофилия связана с аллергией, о которой вы пишите в анамнезе. Также уровень сывороточного железа стремится к нижней границе нормы. Что сейчас принимаете в качестве лечения?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день.
2 недели принимал де нол
Месяц ребагит
Месяц нольпаза 20мг утром
Изменений не ощутил , видимо лечение выбрано не верно.
Все также жжение и дискомфорт в груди очень часто , после Еды обостряется
Терапевт
В первую очередь необходимо соблюдать диету: исключить кислое, в том числе свежие овощи и фрукты, пряные, острые продукты, копчености, крепкий чай,кофе, слишком горячие и холодные продукты. Спать необходимо с приподнятым головныи концом, не сдавливать живот,исключить наклоны туловища и не качать пресс,ограничить физические нагрузки, после еды в течение 1,5-2 часов не принимайте горизонтальное положение. Из лечения: за 20 минут до еды 3 раза в день гевискон и на ночь 14 дней, париет 40 мг утром 14 дней и крайне важно перед лечением выполнить ФГДС
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Изменения анализов связаны с возможно перенесенной вирусной инфекцией Это нормальная реакция. СОэ может быть ускоренным некоторое время. Чтобы уточнить причины болей необходимо дообследование: узи органов брюшной полости, фгдс.
Терапевт
Здравствуйте! По поводу жалоб- вероятнее всего, это ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). Для диагностики рекомендуют фэгдс.
В крови признаки вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов, моноцитов, СОЭ). Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения. Недавно переболели?
Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( аллергия есть? Рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ), при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Повышение общего билирубина и прямого может говорить о застое желчи . В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости.
Снижение глюкозы совсем незначительное. Перед анализом долго не кушали, скорее всего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу узнать кто отец ребёнка
25 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
19 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Непереносимость препаратов
27 марта 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота, слабость, рвота, потеря аппетита
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность от мужчины с гепатитом С
20 февраля
Мария, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана