Что вас беспокоит?
Анализы_____________
Доброе утро. Помогите расшифровать анализы, пожалуйста. Мужчина , 30 лет. Жалобы: частое жжение (боль) в груди в районе эпигастрафии и выше (часто утром натощак и усиливается после еды, также в горизонтальном положении) ЖКБ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки дискинезии желчевыводящих путей.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышены фракции билирубина
Нужно пройти УЗИ брюшной полости
Фгдс для исключения ГЭРБ
Принимайте омез 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
Гевискон 1п 2 раза в день
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте , по симптомам ,которые описали ,нужно делать ФГДС, возможно ГЭРБ.
По анализам ничего критичного, признаки перенесенной вирусной инфекции либо хронического вирусоносительства.
Повышение эозинофилов говорит об аллергии или глистной инвазии .
В хронических заболеваниях вижу аллергию ,причина значит в ней.
Препараты принимаете какие-то?
Принятый ответ
Добрый день! В анализах признаки переносимогол или перенесенного недавно вирусного заболевания. Но к вашим жалобам это не относится. Есть повышение билирубина, за счет прямой фракции, вероятно по причине ЖКБ, которую вы указали в анамнезе. По жалобам - симптомы ГЭРБ, желудочно-пищеводного рефлюкса, который диагностируется по ФГДС или по рентгеноскопии желудка. Планируйте это исследование.
С превентивной лечебной целью, можно начать прием Эманеры 20 мг*2р/день, за 20 мин до еды и Фосфалюгель через 30 мин после еды и перед сном. Соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не есть перед сном, не ложиться после еды,есть по рациону диеты №5, не поднимать тяжести и не затягивать туго ремень на брюках.
Сделать свежее УЗИ брюшной полости и определиться с возможностью и необходимостью проведения плановой холецистэктомией.
Лариса, подскажите повышение СОЭ и понижение глюкозы что означает? ранее такого никогда не было в анализах
Повышенное СОЭ относится к перенесеному недавно ирли текущему воспалению. Судя по каритне в лейкоформуле, было вирусное воспаление, возможно ОРВИ, которое вы могли перенести безсимптомно, если не было жалоб на простуду. А также, СОЭ может быть повышенным из-за имеющегося хронического калькулезного холецистита (источник инфекции), лечение которого и предлагаю обсудить с хирургом путем плановой холецистэктомии (если действительно есть камни в желчном пузыре).
Глюкоза пониженная связана со сдачей анализа натощак. Ничего серьезного, можно сдать глюкозу и глдикемический профиль еще раз.
Принятый ответ
Доброе утро.
Вы описываете жалобы характерные для рефлюксэзофагит-эзофагита.
Желудочное содержимое забрасывается в пищевод и обжигает его.
Нужно сделать ФГДС.
Так же незначительно повышен билирубин.
С большой долей вероятности это врожденный синдром Жильбера.
Этот билирубин печень не разрушает.
Для уточнения нужно сделать скрининг(сдать кровь ) на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Здравствуйте , исходя из ваших жалоб, жжение связано,вероятнее всего, с ГЭРБ, возможно, гастрит, для точной диагностики необходимо выполнить фгдс, по анализам крови можно сказать,что снижена глюкоза,вероятнее всего, по причине,что пациент задолго до анализа крови не кушал, повышен общий и прямой билирубин, необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой в желчном пузыре. По общему анализу крови есть данные за перенесенную вирусную инфекцию, эозинофилия связана с аллергией, о которой вы пишите в анамнезе. Также уровень сывороточного железа стремится к нижней границе нормы. Что сейчас принимаете в качестве лечения?
Мария, добрый день.
2 недели принимал де нол
Месяц ребагит
Месяц нольпаза 20мг утром
Изменений не ощутил , видимо лечение выбрано не верно.
Все также жжение и дискомфорт в груди очень часто , после Еды обостряется
В первую очередь необходимо соблюдать диету: исключить кислое, в том числе свежие овощи и фрукты, пряные, острые продукты, копчености, крепкий чай,кофе, слишком горячие и холодные продукты. Спать необходимо с приподнятым головныи концом, не сдавливать живот,исключить наклоны туловища и не качать пресс,ограничить физические нагрузки, после еды в течение 1,5-2 часов не принимайте горизонтальное положение. Из лечения: за 20 минут до еды 3 раза в день гевискон и на ночь 14 дней, париет 40 мг утром 14 дней и крайне важно перед лечением выполнить ФГДС
Здравствуйте! Изменения анализов связаны с возможно перенесенной вирусной инфекцией Это нормальная реакция. СОэ может быть ускоренным некоторое время. Чтобы уточнить причины болей необходимо дообследование: узи органов брюшной полости, фгдс.
Здравствуйте! По поводу жалоб- вероятнее всего, это ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). Для диагностики рекомендуют фэгдс.
В крови признаки вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов, моноцитов, СОЭ). Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения. Недавно переболели?
Есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( аллергия есть? Рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ), при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Повышение общего билирубина и прямого может говорить о застое желчи . В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости.
Снижение глюкозы совсем незначительное. Перед анализом долго не кушали, скорее всего.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202014 ответов
- 7 Апреля 20211 ответ
- 10 Января 20221 ответ
- 12 Апреля 20221 ответ