Консультация сосудистого хирурга /

Тромбоз, атеросклероз и инсульт — вопрос №1087674

224 просмотра

Добрый вечер!
Сегодня папу выписали из больницы.
Прикрепляю его выписку ниже (фото).
Если кратко: перенесён ишемический инсульт (повторный, первый был 10 лет назад), так же положительный тест на ковид - лёгкое течение.
И ещё окклюзивный тромбоз нижней конечности плюс атеросклероз артерий (мультифокальный).
В больнице папе кололи Гепарин,на дом выписали Ксарелто 20 мг (плюс ещё препараты, см. выписку).
Нога как была отечная и болезненная, с синяками - так и есть. И врач сказал, что остаётся только пить таблетки и ждать, когда тромб реканализируется. Неужели нет больше никаких решений?? А ещё доктор сказал, что можно носить компрессионное белье, а другой наш знакомый доктор сказал, что в нашем случае оно противопоказано(
Помогите, пожалуйста, уважаемые доктора!
Когда спадёт отёк и уйдёт боль, когда станет легче? Что делать в нашей ситуации?

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Екатерина.
по результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. (чулки или колготы) . Прчему 1 класс, а не второй? У пациента есть облитерирующий атеросклероз артерий ног. Сильная компрессия может привести к угнетению артериального кровотока. носить их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах.
Узи контроль 1р/1мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес
Под влиянием антикоагулянта тромб будет реканализироваться , просвет вены восстаеавливаться. Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! скажите, а есть что-то щадящее, чем можно обезболить ногу? выписали ибупрофен 400,но ведь его долго пить нельзя, насколько я знаю. Папа сегодня проснулся с болью и чувством распирания в ноге, заболел большой палец.
Хирург
Екатерина, безопасный препарат из гр нпвс -
Т. Найзилат 1т2р.д до 1мес можно принимать
Ножку желательно ложить на подушку на уровень выше таза, что будет улучшать венозный отток, болеть будет меньше
Клиент
Ольга, спасибо вам!
Хирург
На здоровье!
Хирург
Также приём флеботоников улучшит тонус вен и следовательно венозныйотток, детралекс в форме суспензии более безопасен нежели в табл
Клиент
Ольга, поняла вас! ? Скажите, пожалуйста, а к вечеру нога отекает ещё больше, чем утром - это тоже нормально? утром был умеренный отёк, а сейчас прямо раздуло её. Папа встаёт редко.
Хирург
Поэтому необходимы компрессионные чулки.
В течение дня отек нарастает, потому что пациент встает и ходит, за ночь отек спадает.
Это связано с временным нарушением венозного оттока.
Компрессионный трикотаж будет способствовать улучшению венозного оттока.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое за объяснение! ??
Хирург
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
вчера, 01:14
899.00 р.
Анонимный пользователь
Возникла проблема с ногами
16 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трофическая язва
16 апреля
2099.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на ногах
15 апреля
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
3 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск