Что вас беспокоит?
Тромбоз, атеросклероз и инсульт
Добрый вечер! Сегодня папу выписали из больницы. Прикрепляю его выписку ниже (фото). Если кратко: перенесён ишемический инсульт (повторный, первый был 10 лет назад), так же положительный тест на ковид - лёгкое течение. И ещё окклюзивный тромбоз нижней конечности плюс атеросклероз артерий (мультифокальный). В больнице папе кололи Гепарин,на дом выписали Ксарелто 20 мг (плюс ещё препараты, см. выписку). Нога как была отечная и болезненная, с синяками - так и есть. И врач сказал, что остаётся только пить таблетки и ждать, когда тромб реканализируется. Неужели нет больше никаких решений?? А ещё доктор сказал, что можно носить компрессионное белье, а другой наш знакомый доктор сказал, что в нашем случае оно противопоказано( Помогите, пожалуйста, уважаемые доктора! Когда спадёт отёк и уйдёт боль, когда станет легче? Что делать в нашей ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
по результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. (чулки или колготы) . Прчему 1 класс, а не второй? У пациента есть облитерирующий атеросклероз артерий ног. Сильная компрессия может привести к угнетению артериального кровотока. носить их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах.
Узи контроль 1р/1мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес
Под влиянием антикоагулянта тромб будет реканализироваться , просвет вены восстаеавливаться. Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
Будьте здоровы.
Ольга, спасибо! скажите, а есть что-то щадящее, чем можно обезболить ногу? выписали ибупрофен 400,но ведь его долго пить нельзя, насколько я знаю. Папа сегодня проснулся с болью и чувством распирания в ноге, заболел большой палец.
Екатерина, безопасный препарат из гр нпвс -
Т. Найзилат 1т2р.д до 1мес можно принимать
Ножку желательно ложить на подушку на уровень выше таза, что будет улучшать венозный отток, болеть будет меньше
Ольга, спасибо вам!
На здоровье!
Также приём флеботоников улучшит тонус вен и следовательно венозныйотток, детралекс в форме суспензии более безопасен нежели в табл
Ольга, поняла вас! ? Скажите, пожалуйста, а к вечеру нога отекает ещё больше, чем утром - это тоже нормально? утром был умеренный отёк, а сейчас прямо раздуло её. Папа встаёт редко.
Поэтому необходимы компрессионные чулки.
В течение дня отек нарастает, потому что пациент встает и ходит, за ночь отек спадает.
Это связано с временным нарушением венозного оттока.
Компрессионный трикотаж будет способствовать улучшению венозного оттока.
Ольга, спасибо вам большое за объяснение! ??
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 2 ответа
- 8 Июля 3 ответа
- 7 Июля 10 ответов
- 7 Июля 16 ответов