Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1087771

Что вас беспокоит?

Сильно повышен ТТГ

Здравствуйте! У меня ХАИТ, гипотиреоз с 12 лет. Принимаю регулярно препараты. Сейчас 29 лет. В ноябре 2021 года забеременела, перед беременностью принимала Эутирокс 88 мг и ТТГ был на уровне 2,5. Потом во время беременности регулярно принимала Эутирокс под контролем ТТГ, последняя дозировка в беременность 133 мг. После родов июнь 2022 года перешла на дозировку до беременности - 88 мг. Через 8 недель сдала ТТГ, он составил 0,05 и мне посоветовали уменьшить дозировку до 50 мг. Спустя 8 недель пересдала ТТГ и он составил 26!!!! Я в шоке, поверить не могу, такого высокого ТТГ ещё не было в жизни. Сейчас страшно, что могло стать причиной. Помимо Эутирокса 50 мг принимаю йодомарин 200 мг и аквадетрим по 4 капли. Кормлю ребёнка грудью. Узи щитовидной железы делала в августе 2022, там только неоднородная структура, узлов нет.

ХАИТ, Гипотиреоз
29 лет
14 Октября 2022·Просмотров: 1268·Олеся

Здравствуйте. Думаю, что лаборатория могла ошибиться. Потому перехода тироксина с 88 на 50 мкг/с вряд ли может повлиять на такой ттг
Вирусными или инфекционными заболеваниями не болели ближайшее время? Ковид?

ДАРЬЯ, нет, за последние 2 месяца один раз орви был в начале сентября

Думаю стоит пересдать в другой лаборатории. Жалобы есть какие нибудь на данный момент ?

ДАРЬЯ, жалоб особо не было, чуть больше аппетит стал и в целом нахожусь в стрессе последнее время, каждый вечер дома детские истерики. Это считается?:) Могу сразу пересдать или через какое-то время? Дозу повышать?

Пересдайте на той дозировке которую принимаете сейчас, посмотрим на ней какой ТТГ, потом решим о дозировке дальнейшей. Попробуйте Стабилизировать сон
Меньше стресса
Сбалансированно питаться
Восполнить дефициты: железа,Витамина Д

ДАРЬЯ, спасибо большое!

Здравствуйте, в данной ситуации вам лучше пересдать ттг, но если после снижения дозировки был стресс или какое оо заболевание, тог могло повысился. Жалобы какие то есть?

Ульяна, а что такое оо заболевание? Жалоб особо не было, чуть больше аппетит стал и в целом нахожусь в стрессе последнее время, каждый вечер дома детские истерики.

Оо- извините ошибка, какое то заболевание. Тогда пересылайте ттг снова, если будет больше нормы, тогда дозу придётся повышать. Роды были давно?

Вит д и ферритин сдавали?

Ульяна, в июне этого года роды. Железо в норме, гемоглобин тоже. Витамин Д мне ранее доктор сказал нет смысла сдавать, надо пить профилактическую дозу.

Вит д лучше тоже сдать, так как он часто снижен и профилактическая доза может не помочь. Так как роды у вас были недавно, скорее всего это может быть после родовое последствие, через время организм восстановится и доза гормона снизиться. Сейчас сдайте повторно ттг и если он будет повышен добавить дозировку до 88 и контроль ттг через 4-6 недель для коррекции дозы.

Ульяна, Большое спасибо!

Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что после беременности у вас развился послеродовой тиреоидит. Во время беременности иммунная система подавлена, а после родов происходит резкий всплеск всех иммунных факторов и может произойти воспаление щитовидной железы. То есть клетки выбросили в кровь резко весь запас тироксина, поэтому ТТГ и упал. Проходит он безболезненно. После клетки начинают постепенно восстанавливаться, но запасов гормонов уже нет, и соответственно дозы 50 мкг ему не хватало и ТТГ начал расти. Восстановление может идти до 1 года. Сейчас надо возвращаться на 88 мкг и пересдать ТТГ через 6 недель.

Какой у вас вес сейчас?

Анастасия, спасибо! Успокоили, надеюсь это так! Вес 60 кг в среднем
Почитала про заболевание, могу отметить у себя зябкость, сухость кожи и плечевые суставы болят.

У вас сейчас декомпенсация гипотиреоза, отсюда и зябкость, клеточкам неоткуда брать энергию, ведь тироксина мало, а он главный регулятор образования энергии и тепла в организме. ТТГ - 26 это же относительно недавно вы сдали анализ?
По вашему весу расчетная доза - 100 мкг, но до беременности вы отлично шли на 88 мкг, после беременности обычно хватает той же дозы, что была до. Поэтому если ТТГ 26 свежий анализ, то сейчас пересматривать не надо, сразу начинать пить 88 мкг и через 6 недель пересмотреть ТТГ. Возможно, что он не сразу восстановится, потребуется ещё бо́льшая доза на какое-то время.

Анастасия, а скачок с 50 мкг на 88 мкг одним днём можно делать?

Принятый ответ

Да, одним днём можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.