Что вас беспокоит?

Риноцитогоамма

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста риноцитограмму. Ребенку 2.5 года, постоянный насморк и чихание. Мазок на флору в носу незначительный рост стафилококк, в горле обильный рост стафилококк. Пили суммамед, курс секстафага, назонекс курс месяц.

30 лет
15 Октября 2022·Просмотров: 403·Мария

Здравствуйте. По риноцитограмме есть признаки воспаления, но количество основных клеток в норме, поэтому достоверно нельзя сказать кто именно вызывает воспаление.
Возможно всё же большую роль играют бактерии.
Какие сейчас жалобы у ребенка? Как повлияло лечение.

Татьяна, у ребенка 7 дней назад текли сопли, сейчас ребенок постоянно чихает и кашляет,сопли не такут, зелёных соплей не бывает.

Татьяна, после антибиотиков вроде всё проходит, но через неделю все по новой

А анализ крови сдавали сейчас или ранее, какие там изменения? Всегда прозрачные сопли , гноя нет? Как давно болеете ребёнок?

Татьяна, по анализам педиатр говорит что вирусная инфекция. Сопли всегда прозрачные, зелёные не становятся

Татьяна, началось все в апреле месяце

Противоаллергическое средство даёте ему? Сдайте все же на общий IgE. Я думаю что процесс не бактералтный в общем, мюпоосто место может немного нарушаться микрофлора из-за постоянного воспаления и повреждения слизистой. Вы говорите что во время лечения лучше? Не стали продолжать назонекс?

Татьяна, лоратадин принимаем ещё. Назонекс сказали в течении месяца применять, курс мы закончили уже

В какой дозе принимали последние дни, была ли положительная динамика?

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки бактериальной инфекции, о чем свидетельствует повышение клеток нейтрофилов и клеток реснитчатого эпителия.
На данный момент какие жалобы у ребенка?

Екатерина, 7 дней назад был насморк, текли сопли, сейчас ребенок постоянно чихает и кашляет, сопли не текут

А стекания по задней стенке глотки слизи нет?
У ребенка диагноз Аденоидит не установлен?

Екатерина, есть стекание именно из за него и кашель. Ставили аденоидит поэтому и проходили лечение которое я описала выше(

Какую степень аденоидов ставят?

Екатерина, поставили аденоидит, аденоиды не ставили, сказали делать рентген что бы исключить аденоиды и гайморит. Есть смысл нам сделать рентген?

Нет.
Сомневаюсь, что у ребенка будет гайморит, так как пазухи ещё не совсем сформированы.
Чтоб посмотреть аденоиды, сделайте у Лор врача эндоскопический осмотр носовой полости, на данный момент это золотой стандарт исследования аденоидов. Будет осмотрен задний отдел носа, устья слуховых труб, так как часто аденоид перекрывает их, возможно нарушение слуха.
Поэтому в данном случае необходимо сделать вначале это исследование.

Сейчас вы чем лечитесь?

Екатерина, гриппферон 5 дней, промывание Аквалор заложенность, подключили изофру, ингалипт

Екатерина, у ребенка нос дышит, заложенности нет, я думаю если бы были аденоиды то они бы мешали ему дышать

Смотря какого они объёма.
Даже минимальный размер будет давать обильный насморк, заложенности может и не быть.
Перед сдачей мазка и 12 часов до сдачи, что то брызгали в нос?
И сосудосуживающие перед промыванием применяли?

Екатерина, нет, ничего не брызгали и не промывали. Если у нас аденоиды 1 ст. И что же нам делать? Так и будет теперь постоянно (

При аденоидах главное это промывание и вымывание слизи, которая собирается в носоглотке.
У деток такого возраста происходит социализации, выработка иммунитета, а аденоидная ткань помогает справляться с микроорганизмами, которые проходят через носовую полость и аденоиды как через фильтр. Если фильтр не промывать, он перестаёт функционировать. Точно также и с аденоидами, им нужно помогать смывать вирусы и микроорганизмы, чтоб они не блокировали работу аденоидов и не вызывали воспаления.
Т.е при первых признаках сопелек, их нужно сразу промывать, чтоб снизить вирусную и бактериальную нагрузку на аденоид.
Если нос не заложен, закапываете физраствор или капельки Аквамарис и убиратете содержимое носика аспиратором.
Если нос заложен, предварительно перед промыванием закапайте сосудосуживающие капли. Затем спустя 5-7 минут промывайте.
Если слизисто-гнойное отделяемое можно добавить Изофру или Полидексу по 1 впрыскиванию в обе половины носа 3 раза в день.

Екатерина, просто получается что ребенок здоровый, температуры нет, бегает, прыгает, играет, но только периодически кашляет, из за этого в садике постоянно просят его забрать... Спасибо попробуем ещё изофру

Принятый ответ

Промывайте чаще носик.
Особенно после посещения Садика.
Обычным физраствором.
Если гнойрого отделяемого нет, повремените с Изофрой.

Здравствуйте, по риноцитограмме бактериальное воспаление. если сохраняется насморк, заложенность носа, кашель , необходимо исключить очно риносинусит.
сейчас какое лечение получаете?

Екатерина, заложенности нет, только чихание и кашель. Гриппферон 5 дней, промывание носа Аквалор заложенность и Ингалипт в рот

тогда после промывания носа подключите антибактериальные капли - трамицент или изофра.

Екатерина, спасибо, подключим изофру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.