Консультация педиатра /

Кашель после температуры — вопрос №3011537

123 просмотра

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста ребёнок (6 лет) болеет со среды и очень сильно(
Ср,Чт,Пт была температура 38,8-39 которая вообще за три дня не сбивалась
Постоянно спал,либо просто лежал дремал,не вставал
В среду была однократно рвота.

В субботу температура спала и не поднималась,но слабость очень сильная осталась,лежит

Сегодня начал чихать.
И начался сильный сухой кашель
Прям постоянно лежит и кашляет(

На ингаляции не даётся вообще(
Подскажите пожалуйста как можно начать лечить кашель?
Он его прям изматывает

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и чтобы легкие ребенка послушал педиатр, при необходимости могут назначить рентген.

Рекомендую не откладывать и не заниматься самолечением
Принятый ответ
Клиент
Эрзинат Зейналовна, педиатр у нас была в пятницу назначила свечи полиакседоний
Но после я сама сделала тест,так как врач не стала делать и показал грипп

Назначила ещё реглисам порошки,но он такое не пьет совсем(

Анализы сдавали оак и оам

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У вас есть результаты анализов?
Врач не сказала легкие чистые?
Клиент
Эрзинат Зейналовна, да сейчас прикреплю)

Ой если честно вообще особо ничего не сказала(
пришла 10 тысяч содрала,а даже прописать препараты нормальные не смогла(
Назначила полиокседоний и реглисам
Я даже такие и не знаю препараты((
Педиатр
По крови остаточные явление после вирусной инфекции.
Ничего страшного нет, в анализе мочи тоже.
Скажите пожалуйста, какое горло у ребенка? Возможно, что просто сухость, и сопли могут стекать по задней стенке и даже каждое дыхание из-за сухого горла могут вызывать кашель.

Пока лучше всего делать конечно ингаляции физ растворов, попробуйте еще раз убедить ребенка через маску подышать.
Также для увлажнения побольше жидкости теплой из расчета 30-40 мл/ кг

Также малышу можно дать специальные пастилки для рассасывания для увлажнения горла.
( любые)

Если горло воспаление - спреи ангидак / граммидин/ стрепсилс

Если есть сопли - сосудосуживающие спреи до 2-3 раз в день не более 5 дней (Снуп /риностоп)
Далее полоскания - аквалор/ Аквамарис

Также можно делать полоскания горла - фурацилин, мирамистин.

Пока что я бы с осторожностью давала сиропы от кашля, разве что синекод до осмотра педиатром.потому что если вдруг кашель будет влажным - синекод ухудшит ситуацию.

Отхаркивающие при сухом кашле не даем, он только усилится

Лучше чтобы ребенка послушал еще один педиатр и посмотрели горло.

К сожалению, те препараты, которые вам назначали не имеют доказанной эффективности (
Клиент
Эрзинат Зейналовна, спасибо большое 🙏
Вот Ангидак и мирамистин как раз купила начала брызгать ему
И в нос аквамарис
Горло смотрю,вот сама особо ничего не вижу там🤔

Да да спасибо я вызову ещё с другой клиники врача другого чтоб послушали
Потому что как-то сразу мне этот реглисам показался не эффективным чтоли
Не стала давать

А полиокседоний к сожалению вставляли три дня(
Сказала она что эти свечи служат как противовирусные
Не используем их да тогда?
Педиатр
Все правильно сделали!
Нет, от этих свечей нет доказанного эффекта )
И на будущее противовирусные ( осельтамивир) эффективны только от гриппа и только в первые 3-4 дня, дальше от них уже нет значимого эффекта.
Так что сейчас только симптоматическая терапия)
Клиент
Эрзинат Зейналовна, добрый день)
А подскажите пожалуйста сегодня вот врач была у меня и я попросила её и ребенка тоже послушать
Сказала всё чисто
Но кашель прям сухой и каждую секунду у него без остановки(

И сегодня вечером когда поспал померила температуру показало опять 37,5(
Хотя два дня уже после высокой у него была 35,5-36,5 и опять вот 37,5(
Из-за чего такое может быть?((
Педиатр
Здравствуйте! Температура такая может держаться до 10 дней при вирусной инфекции.
Такой кашель возможен при трахеите. Лечение, к сожалению таким и сохраняется
Если кашель сухой можно дать синекод / коделак нео
Давали что-нибудь ?
Клиент
Эрзинат Зейналовна, заказала синекод завтра должны привезти(
Опять поднялась температура 38 сейчас(
Педиатр
Что-нибудь дали от температуры? Как себя чувствует ребенок сейчас?
Клиент
Эрзинат Зейналовна, пока нет не давала,обтирала только водичкой
Спал спокойно,сейчас немного ерзает
Сейчас ещё раз померию
Если не спала вставить свечку?
Сиропы не пьёт(
Педиатр
Если температура выше 38,5 то вставьте свечку, если 38 и ребенок нормально себя чувствует можно обойтись физическими методами
Конечно смотреть лучше по состоянию ребенка
Клиент
Эрзинат Зейналовна, померила 38,5 показывает
Клиент
Эрзинат Зейналовна, да спит,но дышит тяжеловата,ну вот как при температурах обычно такое дыхание
Педиатр
Если спит, будить не нужно
Дыхание при температуре учащается , это нормально.
Ребенок теплый розовый ?
Клиент
Эрзинат Зейналовна, тело да горячеваток такое
Педиатр
Тогда пока можно продолжать только физические методы охлаждения, ребенку нужно больше пить воды.
Пока если спит, только делаем легкие обтирания и контроль температуры если будет выше обязательно дать жаропонижающие
Педиатр
Здравствуйте
А насморк есть ?
На горло не жалуется ?
Кашель сухой звонкий ,лающий ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, пока вроде сильного насморка нет
Кашель сухой,прям частый
В горле говорит неприятно
Но он часто кашляет раздражает кго
Педиатр
Нужен очный осмотр врача что бы провести аускультацию и осмотр ротика
Сдать свежий анализе крови и мочи
Если только сухой кашель ,то можно пропить омнитус или синекод ,но только после того как врач послушает ребёнка
Клиент
Эльнура Назимовна, Врач у нас была в пятницу,но тогда особо кашля не было
Выписала свечи полиакседоний
И порошки реглисам,он такое вряд ли будет(
Я просто такие препараты все первый раз слышу🙈
Стоит начать прием реглисам?

Врача хочу ещё другого вызвать,из другой платной клиники,но говорят много болеющих и заявку могут принять только на среду
Не хочется просто тянуть столько дней до момента когда придет
Думала может что-то пока начать давать

Кровь мы вчера сдавали
Педиатр
Можете приложить анализ если готов
По поводу реглисама лучше при сухом мучительной кашле омнитус или синекод (они блокируют кашель )
Клиент
Эльнура Назимовна, прикрепила посмотрите пожалуйста 🙏
Педиатр
По анализу мочи
кетоны (могут быть на фоне обезвоживания ,голодания,высокой температуры тела )
Давать больше воды
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию снижены лейкоциты
Если не будет положительной динамики через 3 дня пересдать анализы сравнить в динамике
Клиент
Эльнура Назимовна, а как вообще если можно снимать приступы сухого кашля?
Если например ночью будет сильно кашлять
Педиатр
Если сухой мучительный кашель, можно делать ингаляцию и физ раствором ,если не будет улучшения тогда с пульмикортом

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый день)
А подскажите пожалуйста сегодня вот врач была у меня и я попросила её и ребенка тоже послушать
Сказала всё чисто
Но кашель прям сухой и каждую секунду у него без остановки(

И сегодня вечером когда поспал померила температуру показало опять 37,5(
Хотя два дня уже после высокой у него была 35,5-36,5 и опять вот 37,5(
Из-за чего такое может быть?((
Педиатр
Пересдайте анализы как писала выше сравним в динамике
И такая температура может быть и в норме если ребёнок ее не чувствует и сама снижается
Клиент
Эльнура Назимовна, сейчас опять померила уже 38 показывает(
Клиент
Эльнура Назимовна, уже 39 показывает пока спал(
Вставить Цефекон свечку?
Сиропы он не пьет((
Педиатр
Добро утро
Как самочувствие ребёнка
Педиатр
Здравствуйте! Ребенка необходимо слушать очно, только после этого можно назначить лечение

Но в основном если требуется терапия, то это ингаляции, а не сиропы от кашля,
На их фоне зачастую только хуже.

В случае чисто сухого кашля без влажного компонента может быть назначен синекод / омнибус, блокируют кашле вой центр, уменьшая кашель.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое🙏
Врач у нас была в пятницу,но тогда особо кашля не было
Выписала свечи полиакседоний
И порошки реглисам,он такое вряд ли будет(
Я просто такие препараты все первый раз слышу🙈
Стоит начать прием реглисам?

Врача хочу ещё другого вызвать,из другой платной клиники,но говорят много болеющих и заявку могут принять только на среду
Не хочется просто тянуть столько дней до момента когда придет
Думала может что-то пока начать давать
Педиатр
Полиоксидониц и реглисам препарат без доказанной эффективности, не имеет смысла использовать.

До осмотра пока можно указанные препараты, при условии, что кашель именно сухой, чтобы не сделать хуже.🙏🏻
Клиент
Алина Александровна, вот и меня просто очень смутили её назначения,поэтому и не стала давать( пришли 10 тысяч содрали,а даже прописать препараты нормальные не смогла(

Получается пока до среды можно омнитус да давать пока врач другая не придет?
Педиатр
Да, пали нет возможности получить осмотр раньше, приступы сухого кашля можно попробовать купировать так
Клиент
Алина Александровна, добрый день)
А подскажите пожалуйста сегодня вот врач была у меня и я попросила её и ребенка тоже послушать
Сказала всё чисто
Но кашель прям сухой и каждую секунду у него без остановки(

И сегодня вечером когда поспал померила температуру показало опять 37,5(
Хотя два дня уже после высокой у него была 35,5-36,5 и опять вот 37,5(
Из-за чего такое может быть?((
Педиатр
Температурный хвост может сохраняться до 2—3 недель и после заболевания, на фоне острых симптомов такое течение нормально
Клиент
Алина Александровна, сейчас вот померила опять 38(
Клиент
Алина Александровна, уже 39 показывает пока спал(
Вставить Цефекон свечку?
Сиропы он не пьет((
Педиатр
Если спокойно спит, не нужно ничего, в случае беспокойства снижаем температуру
Клиент
Алина Александровна, встал пописать,спросила что нибудь болит,сказал нет но хочу очень спать
Не вставлять тогда пока свечку?
Боюсь просто чтоб не поднималась выше(
Клиент
Алина Александровна, а скажите пожалуйста,я прочитала у вас на страничке что вы ведете свой медицинский телеграмм канал)
Не могли бы пожалуйста поделиться ссылочкой)
Педиатр
К сожалению, здесь нельзя делиться прямыми ссылками, но если в интернете в поиске ввести имя фамилию, то легко найдете)

Как сейчас температура?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, ребёнок совсем не активный? Есть ли аппетит?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, сегодня поактивнее уже,но все равно лежит со мной целый день

Аппетит только вчера и сегодня стал возвращаться за эти дни(
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Значит медленно, но верно ребёнок идет на поправку.
В таких случаях, при сухом навязчивом кашле рекомендовано назначение бутамирата (Синекод/Омнитус/Коделак Нео). Но в ближайшее время настоятельно рекомендую очный осмотр для проведения аускультации. Любой настораживающий кашель нужно слушать.
Клиент
Наталья Александровна, да спасибо большое🙏
Обязательно вызову ещё раз врача,просто сказали что ближайший день среда
И я думала может хоть что-то пока начать давать

У нас была врач в пятницу или в четверг,но тогда не было такого кашля
Да и странные она препараты назначила
Свечи полиакседоний и реглисам порошки
Я просто про такие препараты вообще ничего не слышала
Привыкла что всегда +- всё одинаковое назначают
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Я думаю, что ребёнок мог переносить Грипп. Так как зачастую высокая лихорадка в первые 2-3 дня, затем появление сухого навязчивого кашля как раз характерно для данной инфекции.
Да, лекарственные средства не относятся к средствам с доказанной эффективностью, не прописаны в клинических рекомендациях.
Клиент
Наталья Александровна, да я делала ему дома тест сама показал грипп Б
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Поняла Вас. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Наталья Александровна, добрый день)
А подскажите пожалуйста сегодня вот врач была у меня и я попросила её и ребенка тоже послушать
Сказала всё чисто
Но кашель прям сухой и каждую секунду у него без остановки(

И сегодня вечером когда поспал померила температуру показало опять 37,5(
Хотя два дня уже после высокой у него была 35,5-36,5 и опять вот 37,5(
Из-за чего такое может быть?((
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, на фоне сиропов не становится лучше кашель?
Температура может повышаться еще после нескольких дней нормы. Так часто течет Грипп.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам и по описанию клиники у ребёнка ,вероятно ,грипп.
И как раз такой кашель после температуры и возникает.
Необходимо именно увлажнять слизистые.
А это либо обильное питьё, либо пастилки, либо ингаляции с физраствором раствором 2 мл.
Необходимости в сиропах нет.
Также, главное, следить , чтоб не было повторного повышения температуры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель
20 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сухой кашель
28 ноября 2023
Дина
Вопрос закрыт
Хронический бронхит и кашель
3 декабря 2023
Наташа, Урень
Вопрос закрыт
Сильный кашель
7 декабря 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Помощь при аллергическом рините и кашле
2 сентября 2024
Алёна, Пермь
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
21 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита