Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1089302

Что вас беспокоит?

Не проходящая диария

В августе поднялась температура и началась диария(связываю с КОВИД).И вот уже 3 месяца,как не проходит.Сначала пила Смекту и Энтерол,бифиформ.Не помогло.Потом была рвота.Пошла к врачу,назначила Стоп диар и энтерол.Не помогло.Сдала кровь на инфекции и общий анализ( кал не получался).Все ок.Решила пропить Альфа-нормикс.Стул немного нормализовался,сдала кал, и на чуствительность к антибиотикам.Потом диария вернулась.Начала пить метронидазол-сначало,все хорошо,а на 8 день снова боли в желудке и диария.И уже 3 месяца так.Что пить,уже не знаю.Пью,по мимо этого на постоянной основе рабепрозол 20.(ГЭРБ).

ГЭРБ,атрофический гастрит
52 года
16 Октября 2022·Просмотров: 2063·Наталия

Наталия, добрый день!
Прикрепите результаты анализов, которые Вы сдавали.
Сколько раз в день стул? Слул в основном после еды или не зависимо от приема пищи? Боль и/или дискомфорт в животе?

Инна, все эти анализы сдала сразупосле Альфа нормикса.Потом снова все началось.Боли,бульканье ,диария

Инна, стул от еды не зависит совсем.Бегаю и днем,и ночью,и в течении дня

Сейчас по результатам анализов: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней; энтерол по 2 таб 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дней, креон 10000 ЕД во время каждого приема пищи, тримедат по 200 мг 2 раза в день, пробиолог по 1 таб 2 раза в день 2-3 недели.

Инна, это все сразу пить.?Вместе?

Ципрофлоксацин начать пить вместе с креоном, энтеролом, тримедатом; как закончите антибиотик и энтерол, начинаете пробиолог (он начнет действовать как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям).
Курс приема тримедата и креона 2 - недели.

Здравствуйте по результатам анализа выделена патогенной микрофлора необходимо пропить Ципрофлоксацин 500 мг два раза в день 7 дней далее Энтерол по две таблетки два раза в день 10 дней затем Хилак форте 60 капель три раза в день 14 дней затем Линекс форте по две капсулы на ночь до 30 дней

Мария, я сейчас пью метронидазол.Сначало,было хорошо.А сейчас,8 день..опять все вернулось.Есть смысл менять?

Конечно нужно менять, у вас по бак анализу бактерия нечувствительна к метронидазолу!

Мария, а пить вместе с Энтеролом?

Мария, я купила пробиотик максилак.Но пока не пью.Место хилак форте его можно?

Принятый ответ

Максилак Вы можете использовать вместо Линекс форте

Жидкий стул останавливаем приёмом глюконата кальция 500 мг ,однократно шесть таблеток разжевать во рту запить водой, далее по две таблетки три раза в день до прекращения жидкого стула в среднем 3-5 дней

Мария, а ИПП продолжать пить? Можно?

Да рабепразол можно

Мария, Спасибо Буду лечиться дальше.

Здравствуйте . Ковид чем лечили ?
Анализы без отклонений . Анализ на микрофлору не информативен , так как до сих пор неизученн микробиота кишечника .
Вы Копрограмму когда сдавали у вас стул был в норме ? Альфанормикс как принимали и сколько дней ?

Екатерина, я сдавала сразу,после альфа нормикса.Он чуть нормолизовал стул.Вот и сдала.Потом опять все вернулось.

Биохимический анализ крови сдавали ? Узи ?

Екатерина, лечение Ковид загрузила.Биозимию сдавала норм.Узи не делала.

Сейчас сколько раз в день стул ?

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
Для уточнения причин симптомов - кал на скрытую кровь, на кальпротектин, на панкреатическую эластазу, на я\г методом парасепт.
На данный момент:
диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 25 000ед 4р\сут 1мес, лоперамид до нормализации стула

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз выявлен энтеробактер . Рекомендую Ципрофлоксацин 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды в 10 дней ,с 11 дня - Пробиолог форте по 1 капс в сутки 30 дней.

Марина, Спасибо.Буду лечиться дальше.

Здравствуйте! Стул сейчас сколько раз в сутки? Кашицей или водой? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Что из препаратов принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.