Консультация педиатра /

Насморк и кашель — вопрос №1089969

983 просмотра

Добрый вечер! Ребенку 5 месяцев , начался насморк , обильно течет нос уже больше недели , мы капаем називин, промываем аквамарисом и отсасываем слизь , еще даем фенистил , капаем альбуцид чтобы подсушить слизистую ,три дня делали ингаляцию с пульмикортом , такжн назначили свечи виферон 500 тыс но их я не ставлю , но нос все равно течет и уже появился ночной кашель 2 дня подряд и днем сегодня тоже периодически подкашливает , чувствуется , что стекает слизь,были у врача , нам сделали назначение, послушали легкие и вроде все нормально было , а кашель начался после приема, сегодня нам назначили сумамед и ингаляции с беродуалом , но очень не хочется начинать давать антибиотики в 5 месяцев, подскажите пожалуйста , как правильно поступить? Заранее спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Марина!
Температура тела у ребенка повышалась? Анализ крови с лейкоцитарной формулой делали?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, за все время болезни один раз ночью поднялась температура до 38,7 увидела и сбила, больше не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зульфия Илдусовна, кровь не сдали , завтра пойдем сдавать
Педиатр
Марина, можете прикрепить к вопросу результаты анализа, я посмотрю. Пока антибиотик можно не давать
Клиент
Зульфия Илдусовна, добрый день! Я прикрепила скан анализа крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый день, Марина!
В полном анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы.
Признаков бактериальной инфекции нет. Количество Лимфоцитов выше количества Нейтрофилов у детей до 5 лет в норме (лимфоцитарный перекрест).
Данных за анемию и латентный дефицит железа нет.
В полном анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

Антибактериальная терапия не показана.
Как самочувствие у ребенка?
Педиатр
Марина, всегда перед нащначением антибиотика надо сдать общий анализ крови, чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция у ребенка. по отписанию похоже на вирусную инфекциию больше. Какая температура была максимально у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, один раз за все время дня 4 назад ночью поднялась до 38,7 увидела и сбила, больше эпизодов не было
Педиатр
прикрепите нам завтра сюда анализ, для решения вопроса о антибиотикотерапии. Кашель, вероятнее, изза стекания слизи по задней стенке глотки, сегодня хрипов не было при осмотре? Виферон можно не давать, нет доказанной эффективности
Педиатр
Марина, пока не получите результате крови, антибиотик не принимайте
Клиент
Анна, добрый день! Я прикрепила скан анализа крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Марина, добрый день!
ОАМ в норме, ОАК - тоже в рамках возрастной нормы, данных за бак . инфекцию у Вас нет. Тромбоциты в Вашем возрасте в норме до 500. как сегодня самочувствие у малыша?
Клиент
Анна, вроде нормально , постоянного кашля нет , только ночью лежа, эпизодически , но промываю аквамарином и аспиратором собираю слизь
Педиатр
Марина, тогда вероятнее это затек слизи пл задней стенке глотки, промывайте дальше, на ночь можно сосудосуживающие (Називин) капнуть. Антибиотикотерапия и другие препараты не нужны .
Беродуал показан при бронхиальной обструкции, у Вас по описанию ее тоже нет
Терапевт
Здравствуйте, кашель может быть следствие стекания слизи по носоглотке, но учитывая, что вам назначили беродуал не исключены хрипы в легких. Лучше всего сдать ОАК и по нему будет видно, есть ли признаки бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Даниил, когда врач слушала лёгкие , а это было три дня назад она сказала там все чисто , сегодня мы общались только по телефону , я сказала что ребенок начал кашлять и она назначила Беродуал и Сумамед , вот поэтому терзают сомнения, не хочется давать антибиотики
Терапевт
Беродуал обычно назначают при приступообразном кашле, шумном свистящем дыхании, чтобы расширить бронхи и восстановить дыхание - в вашем случае по описанию это не очень подходит. А антибиотик следует ли применять лучше всего в вашем возрасте после сдачи ОАК.
Клиент
Даниил, добрый день! Я прикрепила скан анализа крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте, анализ мочи в норме, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты/нейтрофилы в переделах нормы. СОЭ приближается к верхней границе, что говорит о вирусной инфекции, тем более если нет температуры выше 38 более 4-5 суток, то антибиотик здесь не нужен.
Педиатр
Здравствуйте, очень странно вы говорите что в лёгких чисто, а назначен беродуал. Этот препарат назначается при обструктианом бронхите. Что бы назначить антибиотик такому маленькому ребёнку нужен для начала общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да , врач слушала ребенка 3 дня назад и тогда сказала там чисто
Клиент
Ольга, простите, а Беродуал для ингаляции это тоже антибиотик ?
Педиатр
Нет это бронхилитик
Педиатр
Я думаю начать с общего анализа крови
Клиент
Ольга, добрый день! Я прикрепила скан анализа крови и мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
В анализах нет ничего критичного. А что сейчас беспокоит?
Клиент
Ольга, кашля почти нет, постоянного точно нет , только лежа и эпизодически , нос промываю и аспиратором слизь собираю
Педиатр
Тогда оставляйте это
Педиатр
Добрый день. Антибиотик сумамед не показан в таком возрасте, ингаляции с беродуалом не слушая ребенка не назначаются, это не безобидный препарат. если нет температуры у малыша, а только кашель после сна, то в носик - аквамарис , затем подсушить выделения из носа - протаргол ( сиалор) по 2 кап 3 раза в день. Теплое питье ребенку до 150- 200 мл в сутки, от кашля можно дать бронхипрет по 1.1 мл 3 раза в день в течение 5 дней. помогайте откашливать слизь вибрационным массажем грудной клетки, постуральным дренажем несколько раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь при температуре,насморк и кашель
18 марта 2021
Галина
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
23 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сильный кашель от соплей
30 октября 2023
Алия
Вопрос закрыт
У ребёнка насморк и кашель
27 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Корректировка лечения
18 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена