Головные боли расшифровка — вопрос №1090527

Question

Головные боли расшифровка — вопрос №1090527

Марина

298 просмотров

17 октября 2022

Здравствуйте, у меня частые головные боли, сжимает, пульсирует в височной области. Так же болит шея и в районе плечей, ка будто сковывает или бывает ноет и отдает в голову...
Какие рекомендации можете дать мне?
Прикрепляю МРТ, расшифруйте пожалуйста, в нашем маленьком городе почти нет специалистов((.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2022

Клиент

Нонна, да эмоциональная и тревожная. Это сильно плохо, то что врождённое, от этого головные боли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022

Невролог

Ничего страшного нет артерия подпитывается с другой артерии , пройти консультацию офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом если приступы частые больше двух раз в неделю т венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2022

Клиент

Нонна, пенталгин мне не помогает. Во время месячных сильнее болит голова, и так же шея , что посоветуете?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022

Невролог

Т Дексалгин по 1 т 25 мг -2 р в день 5 дней Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2022

Клиент

Алина, да сопровождается свето и звукобоязнью, иногда тошнит. Могу оценить на 8 иногда послабже. В месяц болит 9-12 раз, когда как. Ещё заметила болит перед месячными, это самые сильные боли. Пила таблетки кетопрофен, помогали, но иногда не до конца, миг, парацетамол не помогает. В аптеке посоветовали суматриптан, и как то давно невролог выписывала, я вспомнила и купила. Помогло, но бывает и на следующий день снова болит. 2 раза в неделю последние 2 недели принимала.

От остеохондроза и протрузий могут быть такие боли? Или все таки из за сосудов?

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022

Невролог

Такие боли не от сосудов и не от остеохондроза.

По описанию похоже на мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.

При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ. А месячные могут быть причиной гб? Дневник я, веду и заметила, что в середине цикла болит и за 2 дня до месячных, и первые дни... или когда невысплюсь. Что тогда делать?
И если профилактич терапию начинать, это все препараты принимать, которые вы написали?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022

Невролог

Да, мигрень часто возникает перед или во время месячных.

Не все препараты, нужно подобрать один из них.

Пожаловаться

Марина, 17 октября 2022

Клиент

Алина, скажите ещё, мигрень значит не лечится?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022

Невролог

Полностью избавиться от приступов не всегда удаётся, но можно свести частоту и интенсивность к минимуму при помощи профилактической терапии.

Пожаловаться

Марина, 18 октября 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ!
Разъясните пожалуйста, тоесть голова болит не от остехондроза(протрузий) Не пережимаются сосуды, судя по мрт? Невролог ставит диагноз вертеброгенная цервикалгия, с мышечно тонич проявлениями.
Я ещё заметила когда сильно болит голова, как будто с одной стороны отекает и пульсирует, если приложить руку, слышно пульсацию, хочется надавить, чтоб легче было. Похоже на мигрень? Просто переживаю может что то серьезнее..

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,у вас по описанию нет компрессии сосудов-не переживайте.
Похоже на мигрень.

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте, спасибо за ответ. Мне парацетамол и нурофен не помогают.
Если менструальная мигрень, то как её лечеть или хотя бы уменьшить количество приступов?
Перед началом гб я заметила еще начинается раздражительность на звуки, шум и тд, хочется покоя чтоб ни кто не мешал...

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2022

Клиент

Алана, здравствуйте. Кетопрофен, кеторол, парацетамол, миг, спазган, темпалгин, пенталгин не помогают до конца. Налгезин тут советовали не помог.
Последнее время помогает суматриптан пью 2 раза в неделю, тк в этом месяце участились боли.
Веду дневник, 10 раз в месяц точно болит иногда и больше.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 октября 2022

Невролог, Терапевт

А чем провоцируются боли ?

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2022

Клиент

Алана, недосып бывает, месячные, погода, ну и стрессы. Начинается с шеи, сжимает, давит потом переходит на височную область и пульсирует.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 октября 2022

Невролог, Терапевт

Ну здесь ,если помогает только Суматриптан, имеют место быть мигренозного характера боли. Вам нужно больше времени проводить на свежем воздухе, поменьше нервничать. По возможности убирать провоцирующие факторы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ноге

1 ответ

29 августа 2019

Руслан

Вопрос закрыт

Ребенок плохо говорит

2 ответа

23 апреля 2020

АННА

Вопрос закрыт

Боль в левом боку, привкус крови во рту

6 ответов

26 марта 2021

Наталья, Владикавказ

Вопрос закрыт

Последствия после ковид.

6 ответов

10 декабря 2021

Артур

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

2 ответа

28 сентября 2024

Максим, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T11:15:49+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 октября 2022

Невролог

Здравствуйте!По обследованию врождённая Аномалия сосудистой системы головного мозга в виде аномалии развития и гипоплазия также врождённая вы тревожный, эмоциональный человечек?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T11:20:33+03:00

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.

Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T19:34:01+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков),осложненных протрузиями(выпячиваниями дисков) средних размеров с влиянием на нервные корешки,что может вызывать боли в шейном отделе позвоночника.
По МР артерий и вен-особенности строения сосудистого русла,которые не имеют диагностического значения.
Похожа на боли,связанные с развитием мигрени.
В первую очередь,необходимо вести дневник головной боли для выявления триггеров(провоцирующих факторов).
Для купирования головной боли используйте суматриптан в дозировке 50-100 мг не более 2 раз в неделю.
Для профилактики можно использовать сосудистый препарат-вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день.

Accepted Answer · 2022-10-21T23:30:26+03:00

Здравствуйте. На МРТ имеется остеохондроз и протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. На УЗИ описаны врожденные особенности строения сосудистого русла без гемодинамических изменений.
Ваши симптомы похожи на Менструальную мигрень- это мигрень, при которой приступы возникают у женщин за два дня до начала менструации и в течение трёх дней после начала, мигрень чувствительна к колебаниям уровня женских половых гормонов. Перед началом менструации падает уровень эстрогена, и это запускает механизм приступа.Эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Парацетамол, Нурофен и препараты эрготамина, например Номигрен.