Консультация гинеколога /

Угроза выкидыша — вопрос №1090528

638 просмотров

Добрый день. В пятницу сдала кровь на ХГЧ, было удвоение почти в 2 раза по сравнени. с первым результатом. Вчера резко "сдулась" грудь. Знаю- все врачи пишут и говорят, что грудь- не показатель, но у меня все беременности грудь стреляла. В последнюю беременность грудь тоже опала, сдулась, и на следующий день начал болеть живот, ХГЧ упал и произошел самопроизвольный выкидыш. Я очень боюсь повторения. Списывать на генетические аномалии плода тоже неверно, ведь было несколько удачных беременностей, которые закончились родами благополучно. После предыдущей замершей беременностей, которая закончилась самопроизвольным выкидышем- разве может быть повторение точно такое же? Помогите, пожалуйста, что предпринять? Принимаю Дюфастон по 1 табл 2 раза в день. Может нужно принять Дюфастон однократно 4 шт, как в инструкции при угрозе? Сейчас болит живот внизу как на месячные.Результат ХГЧ будет только завтра утром (сдала сегодня утром).

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Грудь, всё верно не показатель, это не значит что и второй раз так будет. Если тянущие боли внизу живота есть, то добавьте свечи папаверин ректально до 3-4 раз в день, магний в 6 по 1 таблетке 3 раза в день, Дюфастон продолжайте по 1 таблетке 2 раза в день. Хгч прикрепите
Клиент
Галимат, ХГЧ завтра прикреплю. Скажите, может выпить все таки однократно 4 таблетки Дюфастона сейчас, а далее по одной принимать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, не нужно, у вас кровянистых выделений нет, можно принимать Дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день, дозировку можно немного увеличить
Клиент
Галимат, ок, Спасибо.
Клиент
Галимат, как увеличить дозировку? как перейти на 3 раза в день? Мой прием был в 10.30 и 22.30. Сегодня в 10.30 уже выпила.
Акушер, Гинеколог
с промежутком 6 часов принимайте , следующий прием в 16:30, и потом 22:30
Клиент
Галимат, ок. Поняла. Спасибо!
Клиент
Галимат, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, результат ХГЧ. Сдавала 14 октября- 3726, 17 октября- 7483 (но это через 3 дня, а не через 2 !!!). Как оцениваете прирост? При каком ХГЧ на УЗИ слышно сердцебиение? Чтобы сразу пойти и через неделю не делать УЗИ еще раз.
Акушер, Гинеколог
прирост есть, и он хороший, сделайте узи через 5 дней,и должно быть видно эмбрион и сб.
Клиент
Галимат, хорошо, запишусь,. А ничего, что это прирост за 3 дня ,а не за 2? У меня вопросы еще - 1.я с сегодняшнего дня перешла на Дюфастон 3 раза в день (вместо двух)- это не страшно? и вот утром пью в 7.00, а если идти ХГЧ сдавать в 8.00 утра - нужно же натощак? Как быть в этой ситуации? Или дюфастон перед анализом принимать можно и это не исказит результаты? Второй прием в 15.00, а третий будет в 23.00. 2 вопрос- часто болит желудок и мучают то запоры, то наоборот расслабляет. Я привыкла принимать Тримедат, мне он помогал. Теперь можно ли его принимать или он противопоказан и навредит ребенку? Что тогда можно пить? 3 вопрос- не сочтите за глупость, но полы можно мыть как обычно нагнувшись или лучше шваброй, чтобы не спровоцировать угрозу? Просто уже всего боишься теперь,,,
Акушер, Гинеколог
Прирост не удваивается, но растет, и это тоже хорошо, но тут уже узи достовернее будет. , хотелобы бы больше, но в любом случае прирост есть . МОжно сдавать после приема дюфастона хгч, результат не исказится . Тримедат противопоказан , его можно на другой спазмолитик заменить но шпа или парацетамол . Лучше шваброй мыть полы
Клиент
Галимат, спасибо! А Дюфастон с сегодняшнего дня я перешла на 3 раза в день- ТАК ОСТАВИТЬ? теперь ведь уменьшать нельзя и не нужно? или как? Я вместо 10.30 выпила в 7 утра, чтобы получилось равномерно 3 раза в сутки через 8 часов.
Акушер, Гинеколог
да можете оставить, после певрого скрининга, если все хорошо будет, можно потом уменьшить на 1 таблетку
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо!
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Для начала стоит перестать переживать если поводов нет. Все что нужно вы уже принимаете. Можете добавить магний на 3 недели и св папаверин на дней 5 если есть боли внизу живота. Сейчас остаётся ждать результатов хгч. В плане генетики- никто не отрицает поломки даже если у вас до этого были рождены здоровенькие детишки. И если предыдущая беременность прервалась, это не значит что эта пойдет по тому же сценарию. Поэтому сейчас принимайте витамины и старайтесь держать положительный настрой.
Клиент
Марина, ХГЧ завтра прикреплю. Скажите, может выпить все таки однократно 4 таблетки Дюфастона сейчас, а далее по одной принимать?
Гинеколог, Репродуктолог
4 таб выпивают при кровотечении. У вас нет показаний к данной схеме, поэтому не могу вам рекомендовать данную схему приема. Достаточно приема 1 таб 2 раза в день. Как получите результаты прикрепите и дайте знать. Если немного тянет живот- возможно это связано с ростом беременной матки, можете проставить св папаверин ректально.
Клиент
Марина, ок, Спасибо.
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Марина, Вы разрешили мне при маленьком росте ХГЧ поставить укол ХГЧ 1 000 единиц. Может сегодня поставить? или дождаться завтрашнего результата и тогда при плохом приросте можно будет уколоть?
Гинеколог, Репродуктолог
Колоть пока что ничего не нужно. Насколько я помню прирост у вас хороший.
Клиент
Марина, хорошо. Ждем до завтра. Завтра с утра я напишу Вам.
Гинеколог, Репродуктолог
Конечно! Пишите!
Клиент
Марина, еще вопрос - а повышенный ДГА S- МОЖЕТ СПРОВОЦИРОВАТЬ ВЫКИДЫШ? У меня этот показатель все время повышен. Сейчас, во время беременности, я его не сдавала, но в прошлом всегда был повышен (последний - март 2021). И что с этим делать сейчас?
Гинеколог, Репродуктолог
ДГЭА не провоцирует выкидыши и ни коем образом не повлияет на беременность. Наоборот, при стимуляции женщин после 40, которые вступают в протокол эко, при назначении ДГЭА в виде таблеток результаты бывают гораздо лучше.
Клиент
Марина, разве Дексаметазоном не снижают ДГА S ? Просто я первую беременность была на Дексаметазоне (т.к. гирсутизм и повышены все эти гормоны), И я так поняла, что мне их снижали, т.к. был высокий риск выкидыша.
Гинеколог, Репродуктолог
Дексаметазон больше работает при повышении 17он прогестерона.
Клиент
Марина, поняла. Спасибо.
Клиент
Марина, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, результат ХГЧ. Сдавала 14 октября- 3726, 17 октября- 7483 (но это через 3 дня, а не через 2 !!!). Как оцениваете прирост? При каком ХГЧ на УЗИ слышно сердцебиение? Чтобы сразу пойти и через неделю не делать УЗИ еще раз.
Гинеколог, Репродуктолог
Прирост у вас хороший. Рекомендовала вам в любом случае сейчас пройти узи, определить размеры плодного яйца, оценить наличие эмбриональных структур, размеры желтого тела, исключить признаки угрозы. И уже от данных результатов узи отсчитать когда проводить следующее исследование.
Гинеколог, Репродуктолог
Напомните каким числом начались последние месячные?
Клиент
Марина, последние месячные 5 сентября
Клиент
Марина, но могу сказать, что скорее всего, была поздняя овуляция, т.к. п.а. был 24 сентября (через 3 недели после первого дня месячных).
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. В данном случае учитывая цифры хгч уже нет смысла сдавать кровь. Сейчас запишитесь на узи, будет более информативным. А далее по показаниям будут определять даты контроля узи.
Клиент
Марина, хорошо, запишусь,. У меня вопросы еще - 1.я с сегодняшнего дня перешла на Дюфастон 3 раза в день (вместо двух)- это не страшно? и вот утром пью в 7.00, а если идти ХГЧ сдавать в 8.00 утра - нужно же натощак? Как быть в этой ситуации? Или дюфастон перед анализом принимать можно и это не исказит результаты? Второй прием в 15.00, а третий будет в 23.00. 2 вопрос- часто болит желудок и мучают то запоры, то наоборот расслабляет. Я привыкла принимать Тримедат, мне он помогал. Теперь можно ли его принимать или он противопоказан и навредит ребенку? Что тогда можно пить? 3 вопрос- не сочтите за глупость, но полы можно мыть как обычно нагнувшись или лучше шваброй, чтобы не спровоцировать угрозу? Просто уже всего боишься теперь,,,
Гинеколог, Репродуктолог
Анализ крови лучше сдать на голодный желудок дабы не исказить результат, дюфастон ни коем образом не повлияет на цифры хгч, прием таблеток утром перед сдачей анализов может привести к тому что кровь в пробирке свернется и анализ не выполнят. В плане мытья полов- лучше в любом случае использовать швабру. Что касается жкт- сейчас пока что принимайте пребиотики+клетчатку+обильное питье. Пройдите узи органов брюшной полости и посетите гастроэнтеролога. По результатам исследования и приема будет подобрана терапия которая в последующем будет проводить профилактику хронических запоров и уведет в ремиссию хронический гастрит если таковой имеется.
Клиент
Марина, а как же быть, если Дюфастон в 7 утра нужно пить, а лаборатории открываются с 8 часов? что прием Дюфастона сдвигать на час-полтора нужно или нельзя? Что-то не пойму.
Гинеколог, Репродуктолог
Конечно сдвигайте! Ничего страшного не будет, если вы таблетку выпьете на час с опозданием. Не стоит так сильно переживать из-за беременности. У вас начальные сроки а мыслями вы полностью в рисках и проблемах. Вам стоит помнить что беременность это не болезнь! Это физиологическое состояние. Если при зачатии участвовали качественные клетки, ни запоздалый прием дюфастона ни мытье пола беременности не навредят. Поменяйте ход мыслей и начните беременностью наслаждаться иначе 9 мес пройдут как поле битвы!
Клиент
Марина, хорошо. Спасибо!
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Марина, скажите, а в моем возрасте дюфастон (прогестерон), который я принимаю- не будет способствовать развитию злокачественных заболеваний (не дай Бог)? Ведь это гормон. Или это относится к стимуляции и другим препаратам?
Гинеколог, Репродуктолог
Прогестерон не способствует развитию онкологии не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Списывать на генетические аномалии как раз верно. В нормальнойспермогоамме всего 4% нормальных сперматозоидов. Да и яйцеклетка может в данном цикле подвергнуться каким-то воздействиям. Один выкидыш может случиться у любой здоровой женщины.
Клиент
Дарья, ХГЧ завтра прикреплю. Скажите, может выпить все таки однократно 4 таблетки Дюфастона сейчас, а далее по одной принимать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вы УЗИ делали?
Клиент
Дарья, нет, еще не успела сделать.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Дюфастон разрешено принимать только после того, как подтверждена маточная беременность. Бегите на УЗИ. И если все нормально, то принимать 4 таблетки Дюфастона. Иначе можно занлушитьсимптомы внематочной беременности и довести до катастрофы.
Клиент
Дарья, поняла. Спасибо!
Клиент
Дарья, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, результат ХГЧ. Сдавала 14 октября- 3726, 17 октября- 7483 (но это через 3 дня, а не через 2 !!!). Как оцениваете прирост? При каком ХГЧ на УЗИ слышно сердцебиение? Чтобы сразу пойти и через неделю не делать УЗИ еще раз. И к тому же, на УЗИ у нас запись за несколько дней вперед, в тот же день не попадешь.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Прирост не плохой. Он уже не удваивается.
На УЗИ при ХГЧ 10800, то нсть через пару дней. Через неделю абсолютно точно уже всё будет видно.
Клиент
Дарья, скажите, а дюфастон можно по 1 табл 3 раза в день пить? А то я сегодня уже начала так...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Рпз начали, то принимайте.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пока что пить Дюфастон 4 таблетки не нужно, так как у вас нет кровотечения. Дождитесь завтрашнего результата ХГЧ.
Клиент
Анна, добрый день,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ответила выше
Клиент
Анна, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, результат ХГЧ. Сдавала 14 октября- 3726, 17 октября- 7483 (но это через 3 дня, а не через 2 !!!). Как оцениваете прирост? При каком ХГЧ на УЗИ слышно сердцебиение? Чтобы сразу пойти и через неделю не делать УЗИ еще раз.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прирост хороший, можете делать узи.
Клиент
Анна, ок. Спасибо. По поводу Дюфастона- я сегодня начала принимать по 1 табл 3 раза в сутки. Боялась, т.к. прогестерон на первом анализе низкий был (17)- без поддержки. И я пила по 2, а с сегодняшнего дня на 3 перешла. Это ничего или не нужно было?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перед увеличением дозировки лучше сначала сделать узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия!

Замершая беременность- это 90% аномалия эмбриона, спонтанная мутация, при которой плод нежизнеспособный и замирает . В таком случае мы вам ничем помочь не можем. Дюфастон или иные препараты гены не поменяют.

С возрастом возрастёт риск развития Синдрома Дауна, после 35 лет, а для других аномалий риск популяционный. Чем женщина старше, тем чаще происходят спонтанные мутации. Мужской фактор тоже играет роль, чем старше мужичина, тем менее активная и здоровая его сперма. Все это влияет на развитие эмбриона.

10 % замерших - это особенности свёртывающей системы крови матери.

Генетику мы поменять не можем, не можем повлиять на это, если это не ЭКО с ПГТ (генетическое тестирование)

Вы говорите, что ранее уже родили здоровых деток, а соответственно списать причину замершей беременности на особенности крови нельзя.

Поэтому сейчас самое лучшее - это думать о хорошем, ждать хорошего результата, настраиваться на лучшее. Мысли материальны и пока судить только по груди, или по другим признакам не стоит. Беременность - это всегда динамика. И порой стоит набраться сил и подождать.

Повторите узи через 7 дней. Будет более ясная картина.

Хороших вам результатов!
Клиент
Анна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Для начала нужно принять тот факт, что предыдущий опыт - другая беременность. Не бывает две одинаковые беременности. Грудь не является показателем здоровья эмбриона. Гораздо важнее сделать УЗИ и понимать уровень ХГЧ. Вы принимаете дюфастон, этого вполне достаточно, чтобы убрать все Риски. Про фолиевую кислоту и витамин Д само собой разумеется, думаю вы и так принимаете. Не надо принимать лишнее. Папаверины не помогают от выкидыша, но увеличивается риск кровотечения в родах.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Есои вы Дюфастон уже принмаете однократно 4 нельзя. Это делается в первый раз и при кровянистых выделения. Увеличить дозу до 3-х можно. Так же магний в6 форте 2р.день всю беременность. Сдайте расширенную коагулограмму
Клиент
Асиет, а если завтра будет снижение ХГЧ, то тоже нельзя 4 таблетки Дюфастона выпить? а если мазня начнется? Почему нельзя? Сделаю хуже?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хуже вы ее сделайте. Экстренно 4 таблетки когла кровит сильно. Для более длительного действия уже 3р.день
Клиент
Асиет, понятно. Спасибо.
Клиент
Асиет, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, результат ХГЧ. Сдавала 14 октября- 3726, 17 октября- 7483 (но это через 3 дня, а не через 2 !!!). Как оцениваете прирост? При каком ХГЧ на УЗИ слышно сердцебиение? Чтобы сразу пойти и через неделю не делать УЗИ еще раз.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. При таком хгч уже должен быть эмбрион и сердцебиение. Сделайте и прикрепите
Клиент
Асиет, запишусь на УЗИ и прикреплю тогда. Скажите, я с сегодняшнего дня перешла с 2-х на 3 таблетки Дюфастона в сутки- это ничего страшного? И как теперь кровь сдавать- если первую таблетку я пью в 7 часов утра, а ХГЧ сдается натощак? Как с этим быть? Прием сдвигать можно из-за анализов или нельзя?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете Дюфастон принять и поехать сдавать анализ, ничего страшного не будет. Главное не завтракать
Клиент
Асиет, ок, поняла.Спасибо!
Клиент
Асиет, скажите, а в моем возрасте дюфастон (прогестерон), который я принимаю- не будет способствовать развитию злокачественных заболеваний (не дай Бог)? Ведь это гормон. Или это относится к стимуляции и другим препаратам?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, конечно. И в более старшем возрасте его назначают, ну при определённых заболеваниях. Он не вызывает онкологию. Не переживайте. Тогла бы его запретили давно)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение кожи на груди
29 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Жжет в груди
29 января 2023
Оля, Братск
Вопрос закрыт
Как лечить молочницу
5 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснение на ореоле груди
18 марта
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный