Консультация невролога /

Наружная открытая гидроцефалия и пустое турецкое седло — вопрос №1090628

672 просмотра

Здравствуйте, мне 39 лет, помогите, пожалуйста, разобраться с результатом мрт. Беспокоят слабость ужасная, сил нет вообще ни на что, усталость, постоянная сонливость, головные боли, в основном в области лба, повышенная потливость, увеличение веса, скачки давления и пульса, боль в области сердца, размытость зрения. Сделала мрт головного мозга, поставили диагноз наружная открытая гидроцефалия и формирующее пустое турецкое седло. Что мне делать и к кому обращаться?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аневризма МПП со сбросом без гемодинамического влияния.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! гидроцефалия -со временем у многих людей с возрастом мозг головной уменьшается в размерах, а размер черепа остаётся таким же , пространства замещаются ликвором - поэтому называется наружная гидроцефалия Пустое турецкое седло может возникнуть на фоне гормональных сдвигов ,частых использований противозачаточных препаратов и гормональных глюкокортикоидов на фоне эндокринных заболеваний Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи гормонов сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза экг суточное холтер мониторирование
Принятый ответ
Клиент
Нонна, ТТГ, т3, т4 сдавала, норма, УЗИ щитовидной норма, биохимия тоже недавно сдавала, только холестерин высокий

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По поводу холестерина контроль липидограммы (липопротеиды высокой плотности ,холестерин ,Липопротеиды низкой плотности )Если повышены необходимо вводить статинотерапию ,на даннный момент диета с ограничением животных жиров и углеводов ,придерживаемся средиземноморской диеты ,ввести омега 3 1000 мг в день утром после еды 2 мес
Головная боль ежедневная ,вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Клиент
Нонна, нет, головная боль не каждый день, но бывает прям по несколько дней не проходит даже после обезболивающих препаратов. Холестерин всегда плохой высокий, лет уж наверно 20 так и никогда ничего не назначали. Да, я, эмоциональный и психованный очень человек.
Невролог
Обязательно статинотерапию подключить у терапевта, Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи гормонов и пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Невролог
Здравствуйте.
Наружная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Но стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения ВЧГ.
По поводу пустого турецкого седла обратитесь к эндокринологу.

Какие-то анализы сдавали?
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, да есть, конечно, вся жизнь сплошной стресс, 2,5 года назад родила второго ребенка, с малышом проблемы, аутизм под подозрением. Так что стресс-это мало сказано. Светобоязнь вроде не замечала, слезоточивочивость, это да, глаза иногда болят. Но больше всего беспокоит усталость жуткая и отсутствие сил. Хочется постоянно спать. У эндокринолога была месяц где-то назад, сказала все в норме, щитовидки посмотрела на УЗИ, сдавала гормоны ТТГ, т3, т4, здесь все в порядке. Кровь на биохимию сдавала, единственное что холестерин высокий. А так вроде ничего не нашли
Клиент
Алина, добавила мрт, посмотрите
Невролог
Если не сдавали, то сдайте ферритин для исключения железодефицита, витамин Д, витамин В12.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности, хронических стрессов. Головные боли по описанию похоже на головные боли напряжения.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие изменения по МРТ обычно ни о чем не говорят и являются врождёнными. Клинику давать они не будут.
Судя по описанию ваши симптомы имеют психогенную природу. Тут стоит посетить психотерапевта для подбора антидепрессантов и противотревожных препаратов
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В первую очередь вам необходима консультация эндокринолога перед приемом можно сдать анализ на ттг, т3, т4, антитпо, вит Д, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Елена, у эндокринолога была, месяц назад где-то, УЗИ щитовидной железы в норме, ТТГ, т3, т4 норма
Невролог
А что на счет анемии, витамина Д, микроэлементов, сдавали? После чего появились ваши жалобы?
Клиент
Елена, гемоглобин в норме, вит. Д пью регулярно, остальные элементы не сдавала давно. Когда началось конкретно не знаю, как-то постепенно стала замечать, наверно после рождения второго ребенка обострилось, 2.5года назад.
Невролог
При таких состояниях как у вас в первую очередь исключаем заболевания эндокринологии и гинекологии, затем органов жкт, еше конечно мрт головного мозга. Далее при отсутствии патологии щанимаемся нервной системой, т к такие нарушения могут быть на фоне истощения надпочечников и нарушения регуляции вегетативной непвной системы. И здесь уже, исходя из вывленного используем, как медикаментозную терапия, так и не медикаментозную, а именно лфк, мануальные тезники, психотерапию и прочее
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Головные боли при наклонах,кашле не усиливаются?
Нет ли ощущения распирания в голове?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, да, усиливаются при наклоне, бывают головокружение и как будто выключение мозга. Память очень стала подводить, ну это же не нормально в 39 лет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такие боли характерны при повышении внутричерепного давления и затруднении венозного оттока.
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
Диакарб и аспаркам принимать по схеме:
1 день пить-1 день перерыв-1 месяц так чередовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
6 часов назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
6 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
6 часов назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
6 часов назад
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Головокружения
7 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
7 часов назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга