Консультация врача кдл /

Повышен сои, срб, ферритин — вопрос №1090706

956 просмотров

Добрый день. Несколько лет периодически болит правый бок, к ближе к эпигастрию. Делал УЗИ бп, фгдс. Поставили диагноз: дуоденит, Рефлюкс-эзофагит, хронический дифузионный гастрит. В сентябре повторно перенёс ковид. Неделю назад вернулся из поездки. Через сутки резко заболел правый бок, тошнота, диарея, ломота в суставах. Один день повысилась температура до 37, 8. Пропал аппетит. Боли были по всему животу. Был на приеме у гастроэнтеролог, сделал УЗИ бп. Поставили диагноз сбр в кишечнике (до приёма температуры не было). Назначили анализы крови. В крови повышен холестерин общий 6,72, ферритин 600, соэ 41, срб 17. Помогите понять, что со мной.

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический диффузионный гастрит, стеатогепатоз, рефлюкс-эзофагит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день! Анализ крови показывает воспаление, возможно оно остаточное, и такое возможно. Так как после коронавирусной инфекции COVID-19 ферритин может быть повышен до 2 месяцев. Но возможно воспалительная реакция и сейчас протекает, хотя обычно в этом случае повышается температура тела. Воспалительная реакция может протекать в любом месте организме, особенно где ощущаете боль. Но если было бы воспаление печени, то чаще всего повышается АЛТ, АСТ, билирубин, но у Вас в норме, если было бы воспаление желчного пузыря, то и уровень щелочной фосфатазы как правило повышается. Поэтому, я бы рекомендовал здесь следить за уровнем СОЭ, ферритина и СРБ в динамике. Если будет снижаться, то вполне может быть остаточным процессом.
Клиент
Евгений, так получилось, что коронавирус ом я заболеваю 1 раз в год, несмотря на прививку (лайт). Болею без температуры (понижена до 35,8-36). Лёгкие не поражены. Даже лёгкое течение болезни может давать такую картину анализа крови (повышен ферритин, сои и срб)

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
На фоне пищевого отравления (острой кишечной инфекции), которая может протекать с диареей, ломотой суставов, повышением температуры тела, тошнотой вполне тоже может быть такие остаточные явления как повышение показателей СРБ, ферритина и СЭО. Тем более если острая кишечная инфекция была вызвана вирусом (ротавирусом?). Ротавирус часто может подхватить в поездке. Но если в динамике ферритин не будет снижаться, то рекомендую провериться на гемохроматоз - это анализ венозной крови на мутации HFE, и МРТ печени и сердца в режиме Т2*. Если гемохроматоз не выявиться, а маркеры воспаления (СРБ, СОЭ, ферритин) будут повышены, значит есть хронический очаг воспаления в организме и уже тогда надо будет более обширно обследоваться.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте. В общем анализе крови лимфоцитоз, что отражает реакцию крови на перенесенную Коронавирусную инфекцию. После ковида ферритин наряду с другими маркерами воспаления (СОЭ, СРБ) может ещё оставаться на высоких значениях.
По поводу обнаруженного при УЗИ образования в печени обязательно нужно дообследоваться, пройти КТ с контрастом согласно рекомендациям вашего врача.
У вас также повышен общий холестерин. Рекомендую начать приём статинов -розувастатин, по 1 таблетке 1 раз в день. И нужно ограничить употребление продуктов с высоким содержанием холестерина
Клиент
Денис, добрый день. Есть несколько уточнений
1. Гемангиому в печени при последнем УЗИ бп не была обнаружена. Врачу заранее не сообщалось о ней (совсем забыл про неё)
2. Может быть повышение холестерина из за дискенезии жп? В последний месяц цвет кала изменился на жёлтый, аэроколия, заброс желчи в желудок и она густая (по результатам фгдс)
3. Крайнее обращение было по поводу сильных болей под правым ребром, тошноты (на соедующмц6день поднялась температура 1 день). Ничего не ел 3 дня. Сейчас никаких лекарств не принимаю. Резких болей нет. Есть слабость (физически не могу долго работать без отдыха), стул первый день стал нормализовался (полуоформленный и не диарея). Но чувство тяжести в боку осталось. Почему и что дальше мне предпринять? 4 дня дробное питание 3-4 р, небольшими порциями. Сладкое, мучное, молочное, жирное, полуфабрикаты, колбасы, исключил из рациона.
Врач КДЛ
Для лечения вашего рефлюкс гастрита могу порекомендовать принимать Урсодезоксихолевую кислоту, это препарат жёлчных кислот. Она делает желчь менее густой, благодаря чему она легче будет удаляться из желудка и меньше раздражать слизистую.
Также для улучшения моторики желудка и предотвращения рефлюкса желчи рекомендую прокинетики: Домперидон или Итоприд.
Врач КДЛ
Сергей повышение холестерина на фоне патологии гепатобилиарной системы может быть только при холестазе, то есть застое жёлчи. У вас нормальные уровни как общего, так и прямого билирубина. Так что думаю, ваша дискинезия не причастна к повышению уровня холестерина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колит в теле, повышен ферритин
11 ноября 2023
Вячеслав, Орёл
Вопрос закрыт
Повышен ферритин
25 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
18 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Обследование после родов
1 июня 2024
ms.mashenkya@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и гемоглобин
11 августа 2024
Света
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
28 февраля
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь