Высокий ферритин — вопрос №1489424

Question

Высокий ферритин — вопрос №1489424

Татьяна

2198 просмотров

2 августа 2023

Добрый день! У мамы после химиотерапии низкий гемоглобин 92. Все время назначали препараты железа, но гемоглобин не повышался практически. Сейчас сами сдали ферритин, он оказался 1134мкг/л. Что делать с такими большими значениями?

Возраст: 59

Хронические болезни: Астма, онкология, гипертония

Вопрос закрыт

повышен ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 2 августа 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Ферритин является не только депо железа, но белком острой фазы воспаления, т. е при воспалительном процессе в организме он повышается, учитывая у вашей мамы онкологию, он будет высокий
Железо в норме
Прикрепите общий анализ крови, возможно есть дефицит вит в12 и в9

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Анна, добрый день! Прикрепила

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 2 августа 2023

Терапевт, Кардиолог

Общий анализ крови посмотрела, есть признаки дефицита в9 или в12, анемия другого генеза, поэтому рекомендую сдать кровь на вит в12 и в9, после этого уже начать лечение

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Анна, а что делать с такими большими значениями ферритина и критичны ли эти цифры?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 2 августа 2023

Терапевт, Кардиолог

По мере лечения основного заболевания и прекращения приёма препаратов железа он снизится самостоятельно

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Мария, добрый день! Онкология тела матки. Удалены все органы и пройдена химиотерапия и лучевая

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 2 августа 2023

Гематолог

Татьяна, тогда дообследоваться и при лабораторном подтверждении дефицитов пройти терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Ферритин, снижены тромбоциты

2 ответа

19 января 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Повышен ферритие

3 ответа

16 октября 2023

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Повышен Ферритин

3 ответа

5 февраля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Отклонения в крови после родов

1 ответ

25 февраля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Повышен ферритин, понижен холестерин у подростка 14 лет

1 ответ

4 марта 2024

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин и B12

2 ответа

19 марта

Афина

Вопрос закрыт

Повышен ферритин и срб, глюкоза, холестерин

5 ответов

25 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T11:36:15+03:00

Татьяна, добрый день.
Онкологическое заболевание чего у мамы?
По данным общего анализа крови есть повышение эритроцитарных индексов, что может говорить о дефиците фолиевой кислоты и витамина В12. Повышение уровня ферритина может быть на фоне онкологического заболевания, и в приеме препаратов железа мама не нуждается.
Необходимо сдать кровь на с-реактивный белок, фолиевую кислоту, витамин В12. При лабораторном подтверждении дефицитов начать терапию.
На данном этапе отменить дополнительный прием препаратов железа и витамина С.

Грекина Мария Игоревна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T12:51:06+03:00

Здравствуйте, Татьяна, анемия больше похожа на витамин В12 и/или фолиеводефицитную, необходимо проверить уровень этих витаминов в крови и при выявлении дефицитов начать соответствующее лечение

Если эти витамины будут в норме, тогда эта анемия хронических заболеваний, возможно назначение препаратов эритропоэтина по 10 тыс ед 3 раза в день подкожно, при снижении гемоглобина ниже 75 г/л выполняется переливание эритроцитарной взвеси

Контроль уровня Ферритина через 3-6 месяца, при возрастании показателей назначение хелаторной терапии (деферазирокс) - для выведения избытка железа из организма

Accepted Answer · 2023-08-02T16:40:59+03:00

Здравствуйте, ничего с ними не делать, постепенно организм эту проблему разрешит сам. Ферритин может быть повышен после препаратов железа, а также на фоне опухолевого воспаления как острофазовый белок воспаления. Сдайте дополнительно эритропоэтин. Онкологическим пациентам часто помогают инъекции эритропоэтина при его доказанном снижении

Accepted Answer · 2023-08-03T15:59:49+03:00

Здравствуйте. Анемия не Железодефицитная, приём препаратов железа не нужен. Необходимо проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. При их дефеците должно быть соответствующее лечение. Ферритин может повышаться на фоне онкологического заболевания. Дополнительно нужно проверить уровень СРБ, эритропоэтина и сделать УЗИ брюшной полости.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T01:26:06+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Судя по коэффициенту насыщения трансферрина, перегрузки железом нет, значит, повышение ферритина не является признаком перегрузки железа, это ложное повышение на фоне основного заболевания. Поэтому специально снижать его не нужно.
Для выяснения причины анемии дополнительно нужно оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, если они в норме, также рассмотреть терапию препаратами эритропоэтина.