Консультация педиатра /

ОРВИ у ребенка 3х лет: острый ларинготрахеит и острый назофарингит — вопрос №1091011

461 просмотр

Ребенок заболел 12.10 - температура 38,7 , сбивалась на 2 часа, начался кашель влажный, 13.10 случился приступ острого крупа, скорая помощь и врач по ДМС купировали его ингаляциями беродуала и пульмикорта, состояние улучшилось свестящее дыхание пропало. 13.10 и 14.10 еще делали ингаляции беродуалом и пульмикортом.15.10-16.10 ингаляции только пульмикортом. Начался сильный вязкий насморк желтого цвета, кашель стал влажный. Врач на осмотре дал заключение, что легкие и бронхи чистые, кашель от соплей, которые стекают по стенке. 14.10 температура не поднималась выше 37,5. 15.10 и 16.10 поднималась до 37,8 2 раза за сутки. Сегодня температура снова поднялась 38,5. из лечения - ингаляции убрали, нос- аквалор, туалет носа, потом називин и авамис 2 раза в день. Нурофен при высокой температуре. обильное питье. Врач сегодня на осмотре еще диагностировал небольшое покраснение барабанной перепонки, сказал, что может быть отит на фоне аденовирусной инфекции, но лечение для уха не прописал, т.к. сказал, что не гнойный. Вопрос- нормально ли течение болезни с температурой больше 38 6 дней, и не нужно ли подключать антибиотики в связи с отитом?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
При вирусной инфекции высокая температура может быть в течение 7 дней.
Для назначения антибиотика нужно сначала сдать анализ, чтобы определить есть ли бактериальная инфекция
Кашель у ребёнка частый?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день! кашель днем не очень частый, чаще, когда поднимается температура и нос совсем заложен. Частые приступы кашля ночью, из-за чего очень плохо спит.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Кашель сухой?
Клиент
Анна, нет, кашель мокрый, как-будто с мокротой.
Педиатр, Врач УЗД
Тогда необходим отделать дренажный массаж для улучшения отхождения мокроты и промывать нос морской водой, возможно просто кашляет от стекания слизи из носоглотки.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Согласна с лечением , которое описываете в первой половине вопроса. Да, кашель скорее от стекания. Видимо пошло осложнение на ушко поэтому начала подниматься температура. Единственное что нужно было сначала снимать отёк сосудосуживающими а потом промывать, возможно отита бы не было, но страшного ничего нет нужно упор дать на лечение носа так как от воспаления в области слуховой трубы от насморка и начался катаральный отит. Нужно сдать кровь с лейкоцитарной формулой и решить нужен ли антибиотик. Ребёнок жалуется на боль в ушке? Сморкать умеет? Как вы промычали нос, в каком положении головы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! спасибо за ответ. На ухо не жалуется, доктор сегодня нажимал, никакого дискомфорта не ощущал. Сморкаться умеет, но дополительно , когда сильная слизь , используем аспиратор (бейби вак, который работает от пылесоса). Он очень много вязкой желтой слизи вытаскивает. Как Вы думаете, не нужно ли подключать ринофлуимуцил или подобные препараты в нос? У нас был отит гнойный в год, пропивали антибиотик, и тогда прописывали вибрацил, ринофлоимуцил, в последний раз во время долгого насморка прописывали сиалор. Ничего такого не нужно пока?
Детский ЛОР, ЛОР
Нажатие на козелок это исследование на наружный отит. При среднем отите при нажатии боли не будет. Если ребёнку три года можно взять спрей ( капли до 3 лет) спрей лучше снимет отёк, на большей площади что нам и нужно, чтобы ухо выздоравливало. Брызгаете, ждёте пять минут, голову немного вперёд и промываете, затем закрываете противоположенную ноздрю и высмаркиваете аккуратно!!! Сильно не дуть!!! Также с другой стороны. В чистый нос Авамис по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней. Он в ушки пойдет и снимет воспаление. Протаргол препарат не безопасный это серебро, он накапливаться может , это антисептик он сушит слизистую и соответственно шансы на быстрое выздоровление затягиваются , от него уже ушли можно сказать. Есть достаточное количество работающих препаратов и если все правильно делать то эффект видно. Капать ухо если оно не болит смысла нет так как процесс за перепонкой и туда мы можем доставить лекарства только через нос. Если боли то Отипакс, Анауран… греть тоже не нужно. По антибиотику только через общий анализ. Нерациональное использование а/б несёт за собой последствия и когда нужно будет он уже не подействует. Детям до 2 лет антибиотики обязательно, это правило. В остальном смотрим кровь. Переживать не стоит, все восстановится. Ринофлуимуцил тоже не нужен, он увеличит количество соплей так как это муколитик и ребёнок будет ещё больше кашлять и прочие неприятности.
Клиент
Марина, спасибо большое за подробный ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Будьте здоровы!!! Если сдадите кровь, прикрепляйте результат
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови для уточнения этиологии заболевания и определения дальнейшей тактики.
До результатов анализа лечение симптоматическое - обильное тёплое питье, туалет носа, жаропонижающие при необходимости.
Температура при вирусной инфекции может иметь волнообразное течение и длиться 5-7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Наталия, температура при вирусной инфекции температура может повышаться до 5-7дн, для назначения антибактериальной терапии необходимо сдать Общий анализ крови чтобы уточнить этиологию инфекции. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. Рекомендую прием грудного сбора №4, можно с 3-хлет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
31 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Ломота, высокая температура
14 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Повторный подъем иемпературы
27 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ОРВИ, отравление или что-то другое
25 января
Анна
Вопрос закрыт
Ком в горле после ОРВИ
19 марта
Sergey, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал