Перелом ребер — вопрос №1091670

Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается и-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильные обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 3р в день на место боли.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Здравствуйте, Александр.
Для терапии рекомендую:
-кеторол по 1т*3р в день после еды под защитой омепразола
-местно нпвс мазь/гель(фастум гель, Диклофенак гель, Индовазин гель) втирать 3р в день
-Комбилипен по 1т*1р в день
-мидокалм 150мг 1т*2р в день 2 недели
-если боли выражены согласовать с доктором физиотерапию, если нет противопоказаний к ней(амплипульс с лидокаином на область грудной клетки 7процедур)
дыхательная гимнастика (надувать детский воздушный шарик)
Контроль состояния
Если боли к концу второй недели не уменьшаются, то лучше выполнить КТ ОГК для исключения осложнений
Здоровья Вам!

Здравствуйте, переломы 3х и более ребер показание к стационарному лечению, лечиться дома нельзя.

Если боль нарастает это может быть признаком развития пневмо- или гемоторакса.

Необходимо сделать КТ контроль, в ближайшее время, исключить эти возможные осложнения.

Если на КТ все хорошо, то можно спокойно обезболиваться и таблетками и уколами.

Здравствуйте. Очень часто после множественных переломах рёбер накапливается экссудат в плевральной полости, что может привести к гнойному плевриту и пневмонии. Нужна рентгеноскопию в поликлинике.