Результат узи бп — вопрос №1091982

Question

Результат узи бп — вопрос №1091982

Маргарита, Москва

269 просмотров

18 октября 2022

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, супруг сделал узи бп. Беспокоят диффузные изменения печени и поджелудочной. До этого на узи был только жировой гепатоз печени. Также сейчас есть полип жёлчного. Месяц назад его не было. Также недавно сделал фгс, там эрозия, которая не проходит (обнаружили в январе этого года, проходил лечение, но она не ушла).

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит.

Вопрос закрыт

узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. На хелико/б не сдавал. Принимал омез по назначению. Сейчас тоже омез и новобисмол. Также прикрепила фгс от 12.21 года. Там тоже эрозия и биоспсию брали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Какие жалобы ?

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Екатерина, на данный момент особо никаких. Иногда болит желудок после приема пищи. Особенно, если жирное что-то съест.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую дообследоваться :
Биозимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , глюкоза , холестерин , лпнп, лпвп, тг , общий белок .
На данный момент рекомендовала бы омез заменить на Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее Разо 20 мг утром 1 неделю
Денол 2 табл 2 раза в день 2 недели за 40 мин до еды 3 недели ( от него черный стул )
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

После завершения лечения через две недели сдать анализ кала на хеликобактер пилори или уреазгый дыхательный тест на хеликобактер пилори . Далее решение вопроса о эррадикация по результату анализа.

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. На хелико/б не сдавал. Принимал омез по назначению. Сейчас тоже омез и новобисмол. Также прикрепила фгс от 12.21 года. Там тоже эрозия и биоспсию брали.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Вам нужно сдать кал методом ПЦР на хеликобактер пилори или кровь на антитела к хеликобактер, поскольку принимаете Омез - будут информативны только антитела
По результатам обследований пролечить
Если будет выявлена данная бактерия - два антибиотика плюс ИПП (нексиум, Нольпаза )
Исключить приём НПВС, аспирин содержащих препаратов, как факторы риска эрозивного поражения ЖКТ.

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Елена, здравствуйте. На хелико/б не сдавал. Принимал омез по назначению. Сейчас тоже омез и новобисмол. Также прикрепила фгс от 12.21 года. Там тоже эрозия и биоспсию брали.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Гистологию пришлите, нет заключения.

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Елена, добавила

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас есть описание фгдс, анализы, выписка. Гистологии в файлах нет-это описание биопсии, ткани желудка.
Так и описывают, что клетки желудка , гистологическая картина.
Пришлите, при хронической эрозии это очнь важно. Гистология должна быть со свежего фгдс

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Елена, на последнем фгс не брали почему то гистологию. Сказали через месяц переделать. Сейчас назначили омез и новобисмол

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

А где старая гистология, от 2021 года?

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Елена, я думала в выписке-заключение, что брали биопсию, это и есть гистология. Получается у него ее ни разу с желудка не брали.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Гистологию бради в 2021 г, просто результат вам не выдали. Звоните в стационар и узнавайте результат.

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Елена, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила ещё.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, это гистология, по ней все хорошо. Онкологии нет. Но все равно еще раз повторите. В лечении более эффективны-нексиум, разо, пантопрозол-более новые препараты, дозы те же- по 20 мг 2 раза в день до еды. Добавьте т.ребагит 100 мг 3 раза в день 3 недели

Пожаловаться

Маргарита, 18 октября 2022

Клиент

Фирюза, здравствуйте. На хелико/б не сдавал. Принимал омез по назначению. Сейчас тоже омез и новобисмол. Также прикрепила фгс от 12.21 года. Там тоже эрозия и биоспсию брали. доктора беспокоит эрозия, сказала фгс через месяц сдать.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 октября 2022

Терапевт

Причиной язвы могут быть : в первую очередь хеликобактер ( для диагностики рекомендуют сдать кал на антиген хеликобактера либо с13 уреазный дыхательный тест); приём нпвс ( ибупрофен, диклофенак и тд); стрессовые ситуации. Поэтому нужно исключить хеликобактер. Если он есть, то нудно лечиться от него. Слизистая восстановится позже

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи при задержке, тест отрицательный.

1 ответ

13 октября 2018

natali34341@rambler.ru

Вопрос закрыт

Узи поджелудочной

3 ответа

7 июля 2021

Рита, Екатеринбург

Вопрос закрыт

УЗИ сосудов головного мозга.

3 ответа

17 августа 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нарушение цикла

1 ответ

25 июля 2023

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Пол ребёнка

1 ответ

20 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Почки // норма?

3 ответа

6 июня 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T14:10:10+03:00

Здравствуйте .
Сдавали тест на хеликобактер пилори ? Какое лечение получал муж в январе для желудка ? Жалобы со стороны жкт ?
По узи изменения печени на фоне жирового гепатоза . Полип желчного пузыря . Анализ крови не сдавали ?

Лукина Анна Владимировна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T14:11:49+03:00

Здравствуйте!
Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе реактивные на фоне полипа в жёлчном пузыре, не критично.
Уточните какое лечение Вы получали по поводу эрозии желудка? На хеликобактер пилори сдавали анализы?

Кокорина Елена Ивановна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T14:17:58+03:00

Здравствуйте. Изменения в печени на фоне жирового гепатоза, по узи -диф. Изменения поджелудочной не говорят о заболевании, просто морфологические измкнения. Полип могли просто не заметить он небольшой, может такой сладж желчного пузыря.
По фгдс-эрозия хроническая. Брали гистологию с эрозии?
Какой уовень холестерина, лпнп, холестерина, сахара, печеночных ферментов?

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T14:23:41+03:00

Здравствуйте! По поводу фэгдс. Какое лечение получали? Хеликобактер исключили?
По поводу изменений на узи:
Есть признаки ожирения печени, поджелудочной железы. Необходимо сбросить вес при наличии лишнего веса , обязательно физ нагрузки, минимум 150 мин в нед аэробная нагрузка, минимизация количества мучных, сладкого, фастфуда в рационе, увеличение количества овощей и фруктов, рыбы, убрать из рациона семечковые масла ( можно только в салаты) , вместо них жарить лучше на топленом гусином жире , коровий, бараний, масло гхи. Стараться готовить на пару, запекать, варить.

Демина Марина Евгеньевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T15:56:14+03:00

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз, полип ЖП. Лечение - коррекция массы тела и сбалансированное питание.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
По ФГДС - эрозивный гастрит.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.