Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №1092486

525 просмотров

Здравствуйте, муж делал фгдс и сдавал анализы крови.
Результат: ока и биохимия - норма. anti-Helicobacter 3.8( норма до 1.1). ФГДС- недостаточность кардии. Признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии слизистой антрального отдела. Подскажите,какие действия по лечению?И серьёзность заболевания

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!А хеликобактор муж ранее лечил?
Клиент
Елена, Да, лечил три месяца назад
Гастроэнтеролог
тогда этот анализ не достоверен,ппо нему лечить нельзя стоит пересдать хеликобактор по
Гастроэнтеролог
по 13 с уреазному дыхательному тесту
Клиент
Елена, Он сейчас принимает Де нол, уже полтора месяца. Можно ли делать тесты ?
Клиент
Елена, Он сейчас принимает Де нол, уже полтора месяца. Можно ли делать тесты ?
Гастроэнтеролог
Желательно, через 2 недели по окончанию де-нола
Врач УЗД, Инфекционист
Иван, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить фото результатов обследования? Что-то беспокоит по самочувствию? Для диагностики геликобактерной инфекции анализы крови не годятся - они не позволяют текущую инфекцию от ранее перенесённой. Ели при ФЭГДС тест не выполнили, то нужен либо уреазный дыхательный тест, либо исследование кала на антиген.
Клиент
Ольга, загрузила выписку
Врач УЗД, Инфекционист
Сейчас нужно дождаться результатов биопсии, на основании этого уже определять тактику. Проводился ли контроль эрадикации после пройденного курса лечения 3 месяца назад
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Хеликобактерную инфекцию лучше определять не по крови, а с помощью дыхательного теста или ПЦР кала, чтобы знать наверняка - нужна ли эрадикация.В целом - по протоколу хроническое воспаление, прогрессирование атрофии можно замедлить.Желательно следующее ЭГДС сделать с биопсией по OLGA, если бцдет атрофия без метаплазии - делать ЭГДС с биопсией 1 раз в два года.Если будет метаплазия - разговаривать более предметно с коррекцией схемы лечения и последующим контролем.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас беспокоит что-то?
Принятый ответ
Клиент
Яна, тяжесть после еды
Гастроэнтеролог
Для подтвержения диагноза атрофический гастрит обязательна биопсия при проведении эгдс,но коль ее не взяли, то можно провести до терапии хеликобактора -гастропанель(это кровь)
Клиент
Елена, пепсиноген 1 и 2 повышены
Гастроэнтеролог
если повышены пепсиногены, то атрофия в теле желудка есть, тогда надро сдать на париетальные клетки и исключить аутоиммунный гастрит
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите протокол Фгдс . Что беспокоит мужа ? Какие симптомы ?
Хеликобатер необходимо определять уреазным дыхательным тестом или анализ кала на хеликобактер .
Клиент
Екатерина, загрузила выписку
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что беспокоит Вашего мужа? Нет ли боли? Изжоги?
Клиент
Анна, изжоги нет, тяжесть после приёма пищи. На диете 4 месяца
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Рекомендую Вам через год после последней гастроскопии переделать ФГДС методом ОЛГА, чтобы определится по поводу атрофии (необходимо взять биопсию), не вся атрофия которую увидели глазом, подиверждается гистологически.
По поводу хеликобактер. Слать лучше КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, по крови лечение не назначается, этот анализ не информативный. Анализ должен сдаваться не ранее чем через 1 месяц после отмены всех лекарственных препаратов!

По лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней, далее можно в режиме по потребности.

При боли :тримедат по 1т 3 раза в сутки или дюспаталин по 1т 2 раза в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория