Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1093246

Что вас беспокоит?

Спирометрия при приёме монтелукаста

Ребёнку 8 лет вазомоторный ририт, полиноз. Сентябрь и начало октября 2 орви с обструкциями. Весной и в прошлом году тоже были. Есть покашливания утром + иногда кашель после физ. нагрузки. Аллергены: берёза, ольха, сорные травы. Есть перекрест. ФВД от апреля-проба отрицательная. Сейчас назначена спирометрия с бронхолитиком , есть подозрения на БА, Монтелар + Носибек. На результаты спирометрии влияет монтелукаст? Лечение уже есть, а исследование только через неделю.

Полиноз Вазомоторный ринит Аллергический ринит
38 лет
19 Октября 2022·Просмотров: 1246·Ольга

Здравствуйте. Лечение аллергии не повлияет на результаты спириметрии. Отменяются только бронхолитики, если используете (Сальбутамол, ингаляции с Беродуалом) за 1 день. Какой у вас общий ИГЕ?

Екатерина, ИГЕ сдавался год назад. Анализы аллерголог сейчас не назчнает, несмотря на необходимость. Соответственно будем сдавать самостоятельно. Пожалуйста напишите список анализов необходимых, в том числе и на аллергены

Ольга ,доброе утро !
Уточните , пожалуйста, как ребенок переносит Нурофен или его аналоги?
На фоне приема Монтелара можно проходить Спирометрию.
С уважением, Ольга.

Ольга, Парацетамол и Нурофен в жидком виде переносит нормально.
Подскажите какие анализы нужно сдать и в том числе аллергены?

Ольга , спасибо за уточнение.
Аллергопанель не респираторные и бытовые аллергены .
Кровь на антитела класса М и G к Лямблиям ,Аскарида, к Микоплазме Пневмонии ,Хламидии Пневмонии,Синегной палочке, к Кандиде .
Мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам .
Так же необходимо вести дневник Пикфлоуметрии.
С уважением, Ольга.

Ольга, сейчас лечение Насобек, поэтому мазки не получается сдать?
Остальные показатели для выявления скрытых инфекций?

Принятый ответ

Ольга , остальные анализы на скрытые инфекции ,на аллергию.
А ,дневник Пикфлоуметрии позволяет выявить скрытый бронхоспазм и разброс утренних и вечерних показателей в 20 процентов и более ,говорит в пользу Бронхиальной астмы.
С уважением, Ольга.

Здравствуйте! Монтелукаст не должен повлиять на результаты спирометрии. Сколько по времени Вы принимаете монтелукаст ( монтелар)?
Вам также нужно выполнять ежедневно пикфлоуметрию в дом условиях : утром и вечером для оценки контроля выдоха.
Всего наилучшего!

Новикова, монтелукаст периодически небольшими курсами, потом была отмена из-за ринита (предположительно на фоне приёма). Сейчас прописан новый курс.
Один врач сказал что препарат никак не влияет на дыхательные пробы, другой - что лучше принимать после спирометрии, т. к. может исказить результат

Принятый ответ

Да, есть разные мнения на этот счет. Но как правило в 90% не влияет. Однако, если Вы долго мучаетесь с ринитом, то Вам возможно показана биологическая терапия, например Ксолар ( омализумаб). Для это Вам нужно обратиться к местному Лор врачу поликлиники за направлением в центр по решению вопроса о биол терапии.

Сдайте общий ИГЕ, педиатрическую аллергологическую панель, спирометрию с бронхолитиком. Этого достаточно.

Екатерина, спирометрия с отрицательной пробой может быть при БА?
Пыльцевая аллергопанель нужна сейчас?

В педиатрическую входят стандартные респираторные аллергены. Если и есть финансовая возможность можно слать респираторную+ пищевую аллерго- панель. Если спирометрия в норме, данные за Астму сомнительные.

Екатерина, что касается АСИТ терапии, она на сколько эффективна?
Прочитала на сайте имм. Иссл. Центра что асит не даёт перейти риниту в БА. Действительно ли ринит переходит потом в БА?

Принятый ответ

Риск перехода ринита в Астму существует при недостаточно эффективном лечении. АСИТ- эффективное лечение аллергического ринита, проводится причинным аллергеном чаще всего 2-5 лет в период ноябрь-март.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.