— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Замена антибиотика

1311 просмотров

Здравствуйте! Сыну 12 лет болеет с 3 октября вирусная инфекция перешла в бактериальную.В субботу вечером назначили флемоксин солютаб по 500 мг 3 раза в день з дня температура поднималась около 39 .Вчера 38 . сделали рентген лёгких и пазух носа в пазухах воспаление, направили к лору. лор заменила флемоксин на флемоклав 1000 два раза в день. Флемоклава в продаже не было из аналогов только экоклав, но не 1000 , а 825 амоксиц+125 кисл. Получается вчера ребёнок выпил утром 500 флемоксина,а вечером 825экоклав.получается вчера из-за перехода на новое лекарство доза амоксицилина была меньше. Подскажите пожалуйста это сильно повлияет на лечение?

Возраст: 12

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. скажите вес ребёнка?
Клиент
Ольга, 51 кг
Педиатр
Продолжайте Экоклав 875+125 по 1 таблетке *2 раза в сутки, добавьте ещё пребиотик(например, линекс,баксет форте), а то в экоклаве содержится клавуланоя кислота ,она часто вызывает жидкий стул.
Педиатр
у Экоклава шире спект чувствительности чем у Флемоксина, не переживайте)продолжайте пить экоклав, а то что в один день дозировка антибиотика была немного меньше, это тоже ничего страшного.
Педиатр
Здравствуйте. Не волнуйтесь, другого варианта все равно не было . Может только чуть дольше быть течение болезни . Флемоклав 1000 это такая же доза 825+125, действующее вещество одно и тоже. Продолжайте экоклав в назначенной дозе.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Лилия
А какой смысл замены, если это препараты одной группы? Как вам объяснил врач?
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте. Сказала за счёт второго компонента эффект лучше будет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Продолжайте тогда экоклав, на лечение не повлияет. Дозировка одинаковая
Педиатр
Флемоклав идёт в дозировке
875+125,всего получается 1000, врач это и имел ввиду.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Не переживайте , ничего страшного. Препарат с клавулановой кислотой шире работает при синусите по чувствительности.
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь очень сомнительная. Больше данных за вирусную инфекцию. Повышены лимфоциты, нейтрофилы в лейкоцитарной формуле в норме.
Это первый оак? Можете прикрепить и ранние оак
Можете прикрепить описание рентгена.
Клиент
Эндже, прикрепила. Он болеет с 3 октября, вначале была высокая температура, потом только вечером поднималась, а потом опять высокая
Педиатр
Я помню вашу консультацию вчера. Вы задавали вопрос по поводу дозы антибиотика.
Посмотрела рентген, есть признаки катарального синусита, скорее вирусной этиологии. Пневмотизация сохранена, значит синусы свободные и там нет гноя.
Показаний к антибиотикотерапии нет.
Кровь меня сильно смущает. Вирусная инфекция, но повышены сильно лейкоциты. И наличие клиники тоже, высокая температура держится уде 2 недели.
Попробуйте сходить к гематологу, чтобы исключить заболевания крови.
Клиент
Эндже, спасибо, есть смысл попробовать переждать кровь в другой лаборатории? Обязательно ли натощак сдавать? В прошлом анализе срб был в норме
Клиент
Эндже, сегодня ещё начал на боль в ушах жаловаться
Педиатр
Нет, не обязательно натощак. Можно кушать. Биохимию и гормоны всегда натощак, оак не обязательно.
Можете пересдавать, но наверное существенных изменений не будет.
Вы были у Лора, уши вам осматривали?
Клиент
Эндже, спасибо. Да вчера. Сказали перепонки втянуты, у него нос забит сильно, может с этим связано
Педиатр
Вам же из за синусита назначили антибиотики? Ушные капли не назначили?
Клиент
Эндже, сказали отипакс капать если начнут болеть уши.Еще не написали сколько дней пить антибиотик
Педиатр
Поняла вас.
Я считаю, что вам антибиотик не нужен, не показаний(оак и рентген чистые).
Перепонки могут быть втянуты из за воспаления в носовых ходах.
Рекомендуется сосудосуживающие капли и промывать нос аквалором.
Можно снять воспаление в носу так же назонексом(гормональный препарат, не более 5 дней)
В уши капать отипакс.
Аденоидов у вас нет?
И обязательно консультация гематолога. Мне не нравятся там показатели.
Клиент
Эндже, спасибо. Аденоидов нет.Хотела спросить по показателям крови с прошлого анализа который они сильно изменились?
Педиатр
Прикрепите прошлый анализ, там только от 18.10.22 оба анализа )
Клиент
Эндже, прикрепила
Педиатр
Посмотрела.
На оак от 9.10 признаки вирусной инфекции.
Снижены Лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты.
На оак от 18.10 Лейкоциты повышены в 2,5 раза, за счёт лимфоцитов. Что так же характерно для вирусной инфекции.
Изменения есть, скорее идёт наслоение повторной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) продолжайте Экоклав в той же дозировке. У него шире спектр действия, в данном случае показан он. Из за смены препарата не переживайте основное действующее вещество то же, Вы получили адекватную суточную дозировка амоксициллина
Педиатр
Нет, ничего страшного, на лечение повлияет не сильно. В полной дозировке эффект смотрим через 72 часа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гайморит под вопром
4 сентября 2018
Надя, Мариуполь
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
12 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика при отите
2 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура
29 сентября 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
136 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Артур  Ахкамов
69 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
32 отзыва
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирогова, педиатричес
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач не дает никакого ответа по проблеме, только задаёт вопросы и пишет сразу много...
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Полный и развернутый ответ,все по делу Полезная,содержательная Да,конечно посоветую
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное. Благодарю за подробный ответ. Ответ врача был полезен. На следующий день ребенку...
— Юля