Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1094373

Что вас беспокоит?

Прививка бцж ребенку 2 месяца

В роддоме не сделали прививку бцж, поскольку отсутствовала вакцина, в поликлинике педиатр пока не решается направить на прививку из-за билирубина, снижается по сравнению с рождением, но до нормы не доходит, был 109, сейчас вроде 80(результаты не отдали),также педиатр обращает внимание на пониженный гемоглобин (лёгкая степень). Вопросы: 1. До какого месяца нужно обязательно сделать прививку бцж? 2. Можно ли сделать прививку с повышенным билирубином?3. Есть ли взаимосвязь между прививками и гемоглобином? 4. Какие лекарства являются безопасными для понижения билирубина и повышения гемоглобина( не на основе этанола)?

Нет
19 Октября 2022·Просмотров: 5313·Марк, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Марк, доброго времени суток.
Вакцинация БЦЖ проводится на участке при отсутствии противопоказаний к её проведению и у Вашего ребёнка я их не усматриваю .
Билирубин 80 мкмоль/л допускается у ребёнка в 2 месяца( если соотношение фракций прямого и непрямого билирубина в норме, аст и алт в норме ) и он постепенно придёт в норму с/м без медикаментозного лечения ...прикрепите результаты анализов;
Связи гемоглобина и вакцинации нет;
Оак нужно смотреть, если у ребёнка физиологическая анемия , таковая не нуждается в лечении, если железодефицит есть , назначаются препараты железа из расчёта 5-6 мг/кг в 2 приёма ( мальтофер, феррум -лек) минимум на 2 месяца , опять -таки в зависимости от степени выраженности железодефицита .

Принятый ответ

здравствуйте. Прививка бцж делается до 2х месяцев без предварительной пробы Манту, далее только после проведения пробы. Если проба Манту отрицательная, Прививка бцж показана, если положительная то не делаем.
*для эффективного снижения биллирубина только частое прикладывание к груди и фототерапия.
*биллирубин 80 не опасен для ребёнка, если идёт тенденция к его снижению.
* если гемоглобин меньше 100 г/л ,то врач может дать пока мед отвод от прививок, до его поднятия более 100.

Принятый ответ

Интересный у вас педиатр, если честно.
Давно надо было уже бцж сделать, повышенный билирубин до таких цифр как у вас, не является медотводом.
Желательно сделать в ближайшем будущем. Желательно до 2-ух месяцев.

Гемоглобин у детей до 6 месяцев может быть пониженным и это называется физиологической анемией, которая не требует лечения. Естественно, смотря насколько он понижен.

Лечить физиологическую желтуху вообще не нужно. И нет лекарств, которые снизят цифры билирубина. Она пройдет самостоятельно без каких-либо вмешательств извне. Иногда может держаться даже до 3-4 месяцев, что тоже нормально. У вас цифры маленькие и не опасные

Принятый ответ

Доброе утро. БЦЖ без предварительной пробы Манту делается до 2 месяцев. Билирубин 80 не противопоказание для БЦЖ. Снижение гемоглобина до 6 месяцев у детей это физиологическая анемия, связи с вакцинацией нет. Для лечения желтушки побольше гуляйте с ребёнком ( фототерапия) этого достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте) билирубин снижается с хорошей динамикой, противопоказанием к вакцинации не является. Нужно исключить железодефицит. Если его нет, то анемия физиологическая и лечения не требует.

Здравствуйте, противопоказаний в данное время для вакцинации БЦЖ нет. Но немного упущено время. Если малышу уже два месяца, то придется сначала сделать реакцию Манту, а потом, в течение 14 дней после получения отрицательного результата - БЦЖ. А вообще, БЦЖ можно делать и в год, и в два. Но лучше, конечно, не ждать столько времени, постарайтесь сделать сейчас.

Здравствуйте, Марк. 1. БЦЖ до 2-месяцев, но делают и в течение первого года жизни. 2. В Вашем случае темп снижения билирубина высокий и по последней цифре, которую Вы написали не является противопоказанием для прививок. 3. Взаимосвязи нет. 4. Для снижения билирубина есть препараты, содержащие бифидобактерии, а для повышения гемоглобина рекомендую тотема, можно с 3-хмесячного возраста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Эх))) Отвечаем:
1) БЦЖ чем раньше сделаем тем лучше. До 2-х месяцев сразу, после 2х месяцев через Реакцию Манту
2) Такой уровень билирубина не является противпоказанием, т.е. вакцинировать ребёнка можно!
3) Нет, такой связи нет. Данный уровень гемоглобина не является анемией и так же не требует медотвода
4) В вашем случае снижать ибилрубин не требуется. Единственная эффективная терапия - фототерапия.

Здравствуйте Марк.
1) Прививка БЦЖ проводится до 2х месяцев.
2) Билирубин 80мкмоль/л не является противопоказанием к проведению БЦЖ.
3) Здесь необходимо посмотреть анализ крови малыша, возможно снижение гемоглобина физиологическое, также БЦЖ не противопоказано.
4) При билирубине 80мкмоль/л фототрапия не требуется, если малыш на гв то по чаще прикладываем к груди, делайте солнечные ванночки и по больше гуляйте. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.