Боль в пояснице — вопрос №1094550

Здравствуйте,на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз,протрузия средних размеров с влиянием на нервные корешки, что может давать стойкий болевой синдром. Периневральные кисты и гемангиома немаленьких размеров - это доброкачественное образование, чаще всего обнаруживается случайно, необходимо ограничить прием витаминов группы В, массаж, физиотерапию, сосудистые препараты. Показана консультация нейрохирурга.
Если боли связаны с наклонами и подъемом тяжести,то скорее всего это связано с пояснично-крестцовым отделом, чтобы в этом убедиться необходимо очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- спать на ортопедическом матрасе и подушке

Здравствуйте.
По поводу почек следует обратиться к нефрологу и урологу.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки
- гемангиома тела первого поясничного позвонка - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- периневральные кисты, параартикулярная киста обычно являются случайной находкой на МРТ. В редких случаях могут быть причиной болей, лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.

Здравствуйте.
Покалывания и тошнота не связаны с изменениями в поясничном отделе.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием протрузий,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Гемангиома-это сосудистая доброкачественная опухоль.
Требует динамического наблюдения.
Такие образования не любят тепловых процедур(стоит исключить физиолечение,посещение сауны или бани)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Общий анализ мочи в норме.
Вероятнее всего,боли связаны с неврологией.

Здравствуйте! Описанные вами жалобы характерны для невралгии. Измннения по МРТ есть , но не критичные
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Физиотерапию нежелательно из-за гемангиомы.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Здравствуйте !на МРТ признаки остеохондроза осложненной протрузией ,которые влияют на нервные корешки. Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Обязательно подсоединить Хондропротекторы: т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование