Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1102294

Что вас беспокоит?

Газообразование, вздутие

Добрый день. Беспокоит вздутие и сильное газообразование на протяжении 7 месяцев. Делала тест сибр- выявили бактериальный рост, две недели прописала альфа-нормикс, стало немного лучше, но газообразование сохранилось, делала колоноскопию-хронический колит, прописали салофальк-от него стало хуже сильное урчание, газы, вздутие, сейчас пью сульфасалазин, ыибраксин и орликс, никаких положительный эффектов. Подскажите, что это може быть и как лечится дальше. Начались эти симптомы после омикрона.

Хронический колит, гастрит
34 года
25 Октября 2022·Просмотров: 3291·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте!
В какой дозировке принимали альфанормикс? Есть ли связь с приемом каких либо определенных продуктов?

Татьяна, альфа нормикс 200 мг по 2 таб. 2 раза. На диете, все отварное, молочные продукты не ем вообще

Татьяна, ещё Тримедат пью 200 мг 3 раза

Я бы рекомендовала повторно провести курс Альфанормикса через месяц 200 мг(2к)*3 раза в день 14 дней.
Исключить:
-лактазную недостаточность вторичную и целиакию
-исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы (эластаза кала)
Тримедат заменить на метеоспазмил 1 т 2 раза в день длительно
Фибраксин продолжить, добавить иберогаст 20 кап 2 раза в день 4 недели.

Татьяна, иберогаст и метеоспазмил принимала, никакого эффекта.

Эффект будет только после непрерывно 8 недель применения ,нет эффекта -искать причину дальше, дообследование. Пересмотреть свое питание, ведение пищевого дневника!

Рекомендации по питанию и
образу жизни:
1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для
этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе
работы, хорошо пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных
перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема
пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и
чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь
необходимо избегать.
3. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
4. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
5. Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
6. Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызвать метеоризм.

7. Клетчатка (фрукты, овощи, крупы) должна постепенно
вводиться в диету в течение недель, а не дней, чтобы позволить
организму адаптироваться к ее увеличению в рационе.
8. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en)
9. Умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на
велосипеде, занятия аэробикой汬慮r) значительно помогают
облегчить вздутие живота: оптимально 20-30 минут умеренно
интенсивных упражнений 3-5 раз в неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте . Альфанормикс как давно принимали ?

Екатерина, доброе утро. Около двух недель назад.

Сколько дней пили и в какой дозировке ?

Екатерина, 14 дней, 200 мг 2 таб. 2 раза в день

Поняла Вас . На данный момент рекомендовала бы Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Тримедат продолжать прием .
Через две недели повторить курс альфанормикса 2 табл 3 раза в день 10 дней
Максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .

Екатерина, спасибо.

Пожалуйста , будьте здоровы .

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможны последствия перенесеннойвируснойинфекции. рекомендую Энтероод по 2 капс 2 праза в деньзаь1час до еды 10 ней

Рекомендую Энтерол по 2 капс 2 раза в деньзаь1час до еды 10 дней - заитем - Энтеролактис Фибра по 1 фл в сутки №24. Чем лечили Омикрон?

Марина, арбидолом.

попробуйте Энтерол с последующим переходом на Энтеролактис Фибра. Сульфасалазин как долго и в какой дозировке принимаете? анализ кала на фекальный кальпротектин выполняли?

Марина, сульфасалазин принимаю неделю, сначала стало легче 2 дня, потом хуже, тошнота появилась, головокружение, сильнее стало газообразование. Да, фекальный протектин сдавала 95 при норме 50.

Марина, сульфасалазин дозировка 500 мг 2 раза в день по 1 табл.

Марина, также сдавала анализ на эластазу- и панкреатическую эластазу- все в норме

Анализ на фекальный кальпротектин сдавали после или до приема Альфанормикса?

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности.
Сибр по результатам обследования.
Он может часто рецидивировать, поэтому нужно будет несколько курсов Альфа нормикса проводить.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов).
Принимать пищу регулярно.
Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии.

Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней

Анна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению СИБР - это рецидивирующее состояние. Рекомендую повторный курс лечения: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, орликс 2-3таб в каждый прием пищи,альфлорекс симбиозис 1к\сут 1мес

Марина, спасибо. Альфлорекс только пропила 1 мес., Сейчас назначили риофлора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.