Укус кота, сильный отёк и боль — вопрос №1102331

Question

Укус кота, сильный отёк и боль — вопрос №1102331

Вера, Москва

3318 просмотров

25 октября 2022

Здравствуйте! Ночью укусил мой домашний кот, с перепугу. Очень сильно, глубоко, много проколов в руке, не понятно, пастью или когтями. Кровь остановила быстро, но боль очень сильная была. Обработала Мирамистин, зелёнкой, наложила перуанский бальзам. Рука болела очень сильно, шевелить пальцами было очень больно. Днём, сняв повязку, обнаружила свободно выходящий из проколов гной в малом количестве. Сделала повязку с Левомеколем. На данный момент с последней повязки прошло 5 часов, ситуация чуть хуже: сильный отёк, сильная боль, рукой делать не могу ничего, вниз ее держать не могу, но гной не наблюдаю. Температуры нет. Кот не привит, но здоров, домашний полностью. Я привита столбняком (1 укол) и бешенством (1 укол) 4 года назад в связи с укусом уличного кота. Мне 45, здорова. Нужно ли принимать какие-то срочные меры? У меня нет лёгкой возможности рвануть в травмпункт на всякий пожарный.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

столбняк

укус животного

инфицированная рваная рана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ручейкина Виктория Игоревна, 25 октября 2022

Онколог, Хирург, Маммолог

Здравствуйте. Укусы кошек - дело неприятное. Принимайте противовоспалительный препарат Нимесил по 1 пакетику внутрь 2 раза в день после еды 5 дней. И антибиотик Амоксиклав 625 мг 2 раза в день 7 дней. Раны обязательно обрабатывать мирамистином или водным раствором Хлоргексидина, держать в чистоте. На руку никаких нагрузок, пока беречь. За состоянием наблюдайте, если что - к хирургу очно. Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мельников Роман, 25 октября 2022

Детский хирург, Хирург

Здравствуете. По фотографии раны состояние ран не критичное. Но по Вашему описанию нужно всё-таки завтра посетить хирурга. Местно обрабатывайте раны с хлоргексидином, на в раны мазь Левомеколь. Если раны немного зияют можно по шприцу (без иглы) ввести мазь в раны. Сверху на руку положите повязку полуспиртовую - водочную. БЕЗ ПОЛИЭТИЛЕНА. Просто повязку влажно-высыхающую. Начните прием НПВС - нимесулид, Нурофен, Ибупрофен. Что нибудь одно. Курсом 5 дней. Если есть язва желудка добавьте еще капсулы омепразола по 1 2 раза в сутки. И антибиотик. Пока достаточно Амоксиклава. Не запускайте. Если становится хуже сразу к хирургу. Укусы кошек очень неприятная вещь. Прививаться или нет решать Вам. Показания сейчас абсолютные к прививке от бешенства и введению столбнячного анатоксина.

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Роман, спасибо!

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 25 октября 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Добрый вечер, Вера!
Рекомендую Вам следующее (если на препараты нет аллергии!):
-антибиотик обязательно, Амоксиклав 1000мг по 1т*2р в день 7 дней
-Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды (противовоспалительное)
-ванночки со слабым раствором марганцовки 2р в день, после повязка с раствором Бетадин, если на йод нет аллергии.
-руке полный покой , держать на косыночной повязке, под углом 80-90 градусов( т е вниз опущенной не держать , так будет отёк усиливаться)
-по инструкции конечно Вам показано начать вакцинацию от бешенства и наблюдать за котиком 10 дней(после 10го дня, если животное живо и здорово , вакцинацию отменяют).
Прививаться или нет решать только Вам( если есть полная уверенность в питомце, что он не выходит за пределы квартиры, не контактировал с другими животными, то можно просто наблюдать 10 дней)
Следите за кистью, контролируйте температуру!
Если увидите, что отек усиливается , появляются выделения, температура или пульсирующие боли, особенно которые мешают уснуть, то бегом к хирургу.
Здоровья Вам и поправляйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Надежда, спасибо!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 25 октября 2022

Хирург

Здравствуйте.
Кошачьи укусы всегда протекают тяжелее чем укус собак. Быстрее развиваются всякие осложнения в виде нагноения ран или формирование абсцессов и флегмоны.
Антибиотикопрофилактика Вам показана (с учетом жалоб и фото). Амоксиклав предпочтительней будет.
Ранки обрабатывайте Мирамистином и прикладывайте к ним мазь Фуцидин.
При боли Нурофен, Кеторол, Индометацин или Диклофенак (только после еды).
Контролируйте температуру тела и состояние кисти. При ухудшении показано посещение хирурга (травматолога).
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 октября 2022

Хирург

Здравствуйте , Вера !
Кот исключительно постоянно дома или он свободно гуляет , ходит по соседям, общается с другими котами ?

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Яков, здравствуйте! Абсолютно дома и не общается даже с гостями. Думаю, он от испуга - его порвали собаки сильно (он много лет назад подобран), а ночью моя рука лежала на нем, я думаю, что во сне рукой дёрнула как-то сильно и он испугался спросонья сам. Ходит с ночи за мной с грустными виноватыми глазами, как варан из анекдота. Добралась до хирурга сейчас, назначил Бетадин и Азитромицин три дня, т.к.недавно пила курс Амоксиклав

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 октября 2022

Хирург

Понимаю и Вас и кота , ситуация знакомая !
Раз исключительно домашний , то прививки от бешенства отпадают , остаётся лишь лечение ран !

Раны у Вас глубокие судя по Вашему описанию и раз почти изначально стало больно шевелить пальцами , то скорее всего были задеты оболочек сухожилий разгибателей пальцев ! Плохо и то , что за несколько часов уже пошло нагноение (обычно для нагноения требуется минимум сутки !), что говорит о вульгарности внедренной котом в раны флоры !
Всё плохое , негативное этим заканчивается , имеется и позитив тоже, это то , что раны расположены не на сгибательной поверхности кисти , а на разгибательной ! Ранения , инфекции сухожилий их оболочек у сгибателей поддаются лечению хуже ,чем у разгибателей !
Что касается лечения , назначенного хирургом , то должен по своей практике сказать, что на мой взгляд Азитромицин не лучший выбор ! Я бы Вам назначил антибиотик помощнее , понадёжнее , что - то из группы цефалоспоринов , например ЦЕФТРИАКСОН в виде инъекций или СУПРАКС в капсулах по 1 капсуле в день !
Согласен , что Амоксиклав не стоит , но не потому , что Вы ранее недавно получали его ! Мы ведь назначаем антибиотик не для того, чтобы уничтожить флору которая была у Вас ранее , а ту , которую ввел туда кот и у неё нет устойчивости к Амоксиклаву ! Амоксиклав тоже слабоват по сравнению с Цефалоспоринами !
Ничего не поделаешь , раз назначили , пока принимайте , посмотрим какова будет динамика !

ДЛИТЕЛЬНОЕ ССВИСАНИЕ РУКИ ВНИЗ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ РУКУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ИЛИ НА ПОДЛОКОТНИКЕ ДИВАНА , А В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ ПОДВЕСИТЬ КОСЫНОЧНОЙ ПОВЯЗКОЙ ЗА ШЕЮ !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Яков, спасибо за развернутый ответ! Могу я с завтра начать инъекции Цефтриаксон и закончить Азитромицин (приняла сегодня одну таблетку)?

Пожаловаться

Вера, 25 октября 2022

Клиент

Яков, Вы тронули моё сердце). Спасибо большое за вовлечённое соучастие!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли риск заболевания столбняком в таких ситуациях?

1 ответ

28 августа 2019

Антон

Вопрос закрыт

У ребенка мононуклеоз

4 ответа

18 августа 2021

Денис

Вопрос закрыт

Порез пальца о мусорный бак

4 ответа

9 февраля 2022

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Сильно ущипнула утка, оставив свой зубец в пальце

4 ответа

7 марта 2023

Таша, Москва

Вопрос закрыт

Царапина покраснела

5 ответов

20 июля 2024

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 25 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-25T21:20:14+03:00

Сегодня уже нужно начать приём Азитромицин и
давайте дождёмся завтрашнего дня ! В случае если окажется явное улучшение , положительная динамика , то так и продолжите Азитромицин , ну а если отёк , краснота боль будут нарастать , то придётся сменить , но этичнее будет это сделать обсудив с своим доктором !