Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1102353

Что вас беспокоит?

Стафилококк, АБКМ, АД

Добрый день. Ребенку практически 3 месяца. Беспокоит слизь в кале, высыпания на коже (лоб, щеки, руки, ноги и грудь), сухие участки и шелушения, иногда чихает и как будто хрипит (хотя участковый врач говорит, что грудь чистая). Сдавали копрограмму - показала слизь. В ОАК - повышены эозинофилы, в посеве кала - стафилококк, клебсиелла и кишечная палочка. Ранее принимали Фенистил и Полисорб. Сейчас Педиатр назначил принимать Пиобактериофаг 10 дней (2 раза по 5 мл в рот и 1 раз через клизму 10 мл) и после Хилак форте 10 дней. Пиобактериофаг уберет сразу стафилококк, клебсиеллу и кишечную палочку? Так же хочу сдать посев на микрофлору грудного молока, вдруг там эти инфекции находятся. Меня очень беспокоят высыпания. Я боюсь, что это может быть связано с АБКМ. Мы находимся на СВ. Молочку из рациона исключила. Смесь - Малютка. Ранее кушали НАН и Нестожен, но из-за них покрывался пятнами. Сейчас у него пятен на теле новых нет, то сыпь то появляется то уходит Дома работает увлажнитель, мажу его ЛяРош и Липобейз эмульсия Подскажите, что делать? Как вылечить ребенка? Как понять на что сыпь и как исключить аллергию на белок коровьего молока? К какому врачу и когда идти, что делать с сыпью?

У мамы бронхиальная астма, аллергия на животных
3 года
25 Октября 2022·Просмотров: 367·Дарья, Сургут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
1 носовое дыхание у грудничка может быть слегка затруднено, т к у них близко расположенные сосуды.
2 кал на дисбактериоз и копрограмме- считаются не информативными анализами,т к состав микрофлоры кишечника меняется ежедневно.
3 возможно,что высыпания на коже могут быть проявлением АБкм.
Да, маме тогда нужно исключить из питания все, что связано с коровой-- говядина, выпечка, масло сметана творог.иногда и на яйца, сою.
Но тогда и смеси нужно менять - смеси на основе гидролизата.В названии смесей есть слово пепти.
Учитывая,что в семье есть Аллергическая предрасположенность,тоне исключено возможность развития атопического дерматита.
Пока стоит использовать эмоленты( мустела) если сыпь вызывантзуд- Фенистил капли.
Идеально- очно осмотр аллерголога или дерматолога
Желаю вам выздоровления

Валентина, то есть тогда лечение Пиобактериофагом бесполезно? Что делать с этими инфекциями? Все анализы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
Кал на дисбактериоз не информативен до 2 лет и лечения не требует. Если будете сдавать ежедневно, то результат будет разный.
Атопический дерматит в семье есть у кого то? Здесь либо это атопические высыпания, либо АБКМ.
Копрограмму сдавали?

Дарья Николаевна, нам значит не стоит сдавать посев на патогенную и условно патогенную микрофлору? Как тогда быть с этими инфекциями? Вдруг высыпания из-за них
Атопическим дерматитом в семье никто не болеет

Копрограмму сдавали, показала только слизь. Результатов анализа к сожалению нет. Остальные прикрепила которые есть

Посев сдавать не нужно, ничего с этими бактериями делать не нужно, они условно-патогенные.
Скорее всего значит это проявление атопии, если в копрограмме крови скрытой нет.
Вы диету соблюдаете? Смесь рекомендую заменить на гипоаллергенную, эозинофилы зашкаливают
Наружно комфодерм к 1 раз в день тонким моем на 7 дней(для снятия воспаления)
Ежедневно увлажняем кожу(la roche posay липикар, мустелла, атопик и тд, любой крем какой есть)

Дарья Николаевна, и клебсиеллу лечить тоже не нужно? Я читала, что если их не вылечить, то могут быть последствия - почки, мочевыводящие пути..

Из своего рациона исключила полностью молочку.
Если переходить на гипоаллергенную смесь, то сколько необходимо ее принимать?

Дарья Николаевна, а комфодерм с 4х месяцев идёт. Нам его точно можно?

До 2 лет у детей флора засеивается и лечения она не требует. Вы не правильную информацию читали.
На лечебную смесь переходим на 6 месяцев.
И из вашего питания надо убирать все аллергены, полностью безаллергенную диету, как высыпания пройдут, по тихоньку по 1 продукты вводите и смотрите на реакцию.
Комфодерм в вашем случае можно, воспаление другим больше ничем ее снять

Дарья Николаевна, поняла, спасибо.. а необходимо ли давать пробиотики (БакСет, Аципол..)? Чтобы заселить микрофлору

Если вам сильно хочется можете пропить нормобакт л 1 мес

Дарья Николаевна, спасибо. И пожалуйста, последний вопрос. Вы сказали переходить на лечебную смесь. Любая гипоаллергенная? Я просто читала, что аллергию она не лечит..
Или полный гидролиз?

Лучше перейти на полный гидролизат(Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.