Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1103069

Что вас беспокоит?

Короткий пищевод,грыжа

Здравствуйте. С детства застревают куски крупной пищи или таблетки при глотании. Переодически беспокоит изжога и тяжесть. ФГДС сделать не получается, не проходит. Сделал рентгенографию с барием, прилагаю заключение. Что делать в данной ситуации? Может ли это привезти к пищеводу Барретта? Необходимо ли хирургическое вмешательство?

26 лет
26 Октября 2022·Просмотров: 276·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Для достоверности диагностики , к сожалению, все равно необходимо ФГДС и дыхательный уреазный тест.
По данным рентгенографии: ГПОД.ГЭРБ. Сужение пищевода? Необходимо дообследование!

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Принятый ответ

Добрый день, картина похожа на ахалазию пищевода, есть грыжа 3 степени, необходима консультация хирурга

Медикаментозно на Гэрб:ганатон 50 мг 3 рд, за 30 мин до еды,4нед
Нексиум 20 мг 2рд 14 дн, далее 20 мг утром , за 30 мин до еды,4 нед

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам необходима консультация хирурга .
Так же нужно соблюдать антирефлюксный режим , так как рот обследовании происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов и тугих поясов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , крепкий чай , томаты .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
По рентгеноскопии признаки гэрб, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сужения.
Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка нужно пройти фгдс.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.