Рефлюкс эзофагит обострение — вопрос №1103460

Question

Рефлюкс эзофагит обострение — вопрос №1103460

Вика

778 просмотров

26 октября 2022

2 месяца назад было эфгдс диагноз недостаточность кардии,рефлюкс эзофагит,гастрит поверхностный антрального отдела.Начала лечение разо 20 мг1-2 р в сутки,денол пропила как то не зашел,поднималась кислота если пила натощак,заменили на ребагит,пила месяц 3 раза в день,пропила ганатон 10 дней,+альфазокс 3 раза в день,диету соблюдала,но без фаназизма.Было нормально.В итоге в отпуске недавно грешила с питание,+немного вина,все обострилось,но продолжала пить альфазокс и нексиум,сейчас жжение пищевода после пищи,температура всегда 37,очень дискомфортно,иногда понос,раз в две недели,пучит,газы.Понимаю стоим таким диагнозом нужно держать диету пол года,а то и больше.Стоит ли еще раз глотать зонд?как изменить лечение?режим антирефлюкс соблюдаю.Может нужно на жидкую диету?помогите пожалуйста,боюсь что будет рак.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

газ

жжение пищевода

денол пропила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Виктория, прикрепите пожалуйста фгдс.
Рекомендую сдать Оак, копрограмму, фекальный кальпротектин, биохим.анализ (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Какой консистенции у вас стул?

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Анна, прикрепила,стул умеренно твердый,регулярный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо, ознакомилась с результатами, по фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) ГЭРБ.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Анна, может быть посидеть на жидкой диете?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет это диета может ухудшить общее состояние

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Анна, скажите пожалуйста может ли быть с этим заболевание температура 37 и прыщи по спине?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Температура сколько дней держится?

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Анна, она практически всегда у меня,стала замечать с лета

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно сдать кровь на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Сейчас сколько времени отмечаете ухудшение самочувствия ?
Стул без примеси крови , слизи ? Сколько раз в день на сегодняшний день ?
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила,ухудшение в течении недели,стул хороший у меня,плотный умеренный,без слизи и крови,ухудшение только жжение в пищеводе,особенно после прохождения пищи

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, раз в день регулярно

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, я думаю я переборщила с вином

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление слизистой пищевода и желудка .
Да , при таком диагнозе , вино злоупотреблять нельзя , оно повышает кислотность и чаще забросы будут . Один бокал хорошего сухого вина , ничего страшного , а вот уже пару и более , то тогда лучше крепче напитки - это вам на будущее .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона так же убрать кофе , молочный шоколад , цитрусы, помидоры , чеснок , специи , кислые фрукты и ягоды.
Ганатон на 10 дней , это мало для вас .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Альфанормикс на ночь 1 саше .
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарный формулой.
Биохимический анализ крови: срб , алт, аст , билирубин общий , непрямой биллиурбин и прямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , липаза , глюкоза .

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, благодарю вас ??

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, может быть посидеть на жидкой диете?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , такая диета вам не к чему. Достаточно правильного питания и исключить продукты , которые я указала .

Пожаловаться

Вика, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, эфгдс стоит сделать?или позже?как часто нужно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фгдс 1 раз в год

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста может ли быть с этим заболевание температура 37 и прыщи по спине?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , поэтому и сдать необходимо анализ крови общий с лейкоцитарный формулой .

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, я сдавала кровь результаты прикрепила,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу крови все хорошо . Вирусными инфекциями как давно болели ?

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, ковид был 2 года назад и все,сегодня мне уже чуть легче,я вообще очень редко болею иммунитет хороший

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Температура сколько дней ?

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, она практически всегда,стала замечать с лета

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если парацетамол принимаете - снижается ?

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, не принимала,она как не мешает,но я ее ощущаю

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Попробуйте принять . Если температура снизится , то нужно сходить на консультацию к инфекционисту и сдать анализы на инфекции . Если же останется такая же , то это неврогенного характера может быть .

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, не снижается,я сегодня весь день на нервах температура 37,2?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае температура скорее всего не на фоне вирусных латентных инфекциях . Можете сдать анализы на герпес инфекции : цитомегаловирус , впч . Но скорее всего температура психогенного характера .

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, после ковида стала такая температура,стала замечать

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию и ФГДС - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Пожаловаться

Вика, 27 октября 2022

Клиент

Марина, скажите пожалуйста температура 37 и прыщи могут быть связаны с эзофагитом?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, температура 37 норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трещина сухость на щеках

7 ответов

15 октября 2022

Эльмира

Вопрос закрыт

Ложные позывы у ребёнка

1 ответ

23 ноября 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Подозрение на абкм

2 ответа

14 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Частый стул у малыша

6 ответов

18 января 2024

Анастасия, Касимов

Вопрос закрыт

Запор, как сходить в туалет?

2 ответа

20 ноября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос