Консультация педиатра /

Неонатальная желтуха — вопрос №1105171

1173 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 2 недели. Сегодня были на приёме у педиатра. Измерили датчиком по плечикам билирубин. Показал 43-46. Написали направление на госпитализацию с целью фототерапии. Я очень напугана. У всех моих детей была желтушка, у некоторых очень яркая, но никогда билирубин не измеряли. Просто активно кормились грудью и гуляли на солнышке. Сейчас вот с младшим ребёнком измерили - и я в панике. Подскажите, пожалуйста, насколько состояние критично, насколько экстренно нужна госпитализация? Малыш хорошо ест, спит, количество мочеиспусканий и дефекций в сутки достаточное. Резус-конфликта по фактору или группе крови с малышом нет. В общем, если бы не цвет кожи, никаких претензий...

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Цифры биллирубина совсем не критичны и не требуют лечения фототерапией. Вы правы действительно достаточно чаще прикладывать к груди и прогулки на улице . Показаний к госпитализации по данным цифрам биллирубина нет.
Критичными считаются цифры выше 300.
Клиент
Анна, простите, но это показатель датчика. Как объяснила врач, в крови такие показатели будут равны 400...

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Изаините, я подумала, что результат уже с учётом умножения. По билитесту да , действительно результат умножают на 10. Цвет кожи ребёнка ?
Клиент
Анна, цвет желтенький... Жалоб нет... Немедленно ехать в стационар?
Педиатр
Все таки при таких цифрах нужна госпитализация и проведение фототерапии .
Клиент
Анна, а это не может быть желтуха грудного молока? У ребёнка отсутствуют какие-либо патологические симптомы, и кожа в большей степени розовая, а не жёлтая.
Педиатр
Вряд ли конечно. Если ребёнок в большей степени розовый . Нужно лучше сдать биллирубин из вены . Может быть ошибка
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, это отличные показатели для вашего возраста 43-46. Никакой терапии не нужно
Клиент
Екатерина, это показатель датчика. Как объяснила врач, в крови такие показатели будут равны 400...
Инфекционист, Педиатр
Не так поняла результат! Да это очень высокий показатель, который требует наблюдение и доп обследование в условиях стационара.
Инфекционист, Педиатр
И лучше сдвт кровь из вены для достоверности результата. При результате в 400 ребёнок дрочке быть грязно-оливкового цвета
Клиент
Екатерина, нет, он просто желтенький... Спасибо...
Инфекционист, Педиатр
Значит стоит сдать кровь из вены ( АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции) но лучше все-таки это сдать в стационаре, при невысоких показателях, удерживать вас там никто не будет
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо большое, так и сделаем! Уже собираем вещи.
Клиент
Екатерина, осмотрели ребёнка при хорошем освещении - он в большей степени розовый. Желтоватые склеры и немного лицо. Ушки, пяточки, ладошки так и вообще чисто розовые...
Инфекционист, Педиатр
Вот поэтому я вам рекомендую сдать кровь из вены, потому что при биллирубине 400 этого сложно не заметить
Клиент
Екатерина, благодарю Вас, сейчас записываемся в лабораторию. В стационаре нам разрешили госпитализироваться на следующий день.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, вас осмотрели? Напишите потом какой у вас биллирубин, пожалуйста
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. При таком показателе лучше лечь на обследование и повеситься в стационаре.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Да, рекомендую в стационар на фототерапию. Рекомендую прием препарата полисорб в небольшом количестве, адсорбирует на себе билирубин, бифидумбактерин форте, бифидобактерии из этого препарата уменьшают концентрацию билирубина в кишечнике, можно с первого дня рождения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ. Ребёнок не интенсивно жёлтого цвета, в большей степени розовый. Только склеры желтоватые и немного лицо. Может ли билитест ошибаться?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при поступлении в стационар, можно еще раз использовать билитест на рекомендуемых местах для измерения это лоб или грудина или пятка.
Клиент
Нам измерили только на плечиках.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендуют на лбу, грудине и пяточках.
Педиатр
Здравствуйте! Это высокий уровень билирубина, при измерении билитестом возможна погрешность, если показатель выше 250 нужно посмотреть венозный билирубин, функцию печени. При значениях выше 250 требуется фототерапия. Поезжайте в стационар, вам перемеряют там и кровь из вены возьмут
Клиент
Дарья, благодарю Вас. Направление в стационар нам откроют через день. Сейчас записываемся в лабораторию. Как правильно называются анализы, которые следует сдать?
Педиатр
Билирубин, прямой, непрямой, аст, алт, ЩФ, ггт
Принятый ответ
Клиент
Дарья, благодарю Вас!
Педиатр
Здравствуйте Мария, билитест не всегда информативен может быть ошибка, для достоверности лучше сдать кровь на билирубин, самый эффективный метод лечения это фототерапия курс 10дн, через 10 дней сдайте кровь для динамического наблюдения. ( не билитестом). Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забиты сосуды по узи, повышен холестерин.
20 января 2023
Милена
Вопрос закрыт
Затянувшаяся желтушка
1 июня 2023
Саяна
Вопрос закрыт
Как снизить уровень Билирубина
17 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Билитест 21 на лбу
31 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин и холестерин.
15 января
Ольга Алексеевна Котова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита