Что вас беспокоит?
Билирубин/г6фдг
Мальчик. 6 лет. Установлен дефицит г6фдг. На фоне здоровья пожелтели склеры, активен. Бодр. Сдали оак и биохимию. Узи в ближайшее время, пока нет. Но моча нормальная, стул в норме. Принимает урсофальк и фолиевую В чем причина такого высокого билирубина? Обычно это сопровождается падением гемоглобина, слабостью и тд. Сейчас такого нет. Было 3 переливания эр. взвеси.
Принятый ответ
Валерия, добрый день!
Подскажите пожалуйста на каком уровне находится г6фдг? Или какой класс установлен по диагнозу?
И уточню не было ли у малыша приема каких то препаратов кроме урсофалька, фолиевой кислоты, возможно однократно? Не было ли в питании фасоли?
Мария, у него менее 10%.
Фасоль и все роды бобов у нас под запретом, знаю про запрещенные лекарства. Ничего не принимали.
Валерия, а фолиевую кислоту в какой дозе принимаете?
И нет ли у вас или мужа синдрома Жильбера?
Мария, на жильбера не проверяли. Стоим на учете в морозовской, там нам установили г6фдг.
У мужа и у меня выявлен г6фдг пограничный результат. Не дотягиваем до нормы чуть-чуть.
Но проверялись когда ребенку было полгода
Мария, фолиевая в дозировке 5мг
Валерия, дополнительно также такие химические вещества, как соединения хны, используемые в красках для волос и татуировках, анилиновые красители и нафталин (содержится в шариках от моли и дезодорантах для туалетов), также могут вызывать гемолиз. Ребенок не контактировал с ними?
Мария, нет.
Я знаю про всё что нельзя ему употреблять и с чем контактировать. Список есть.
Просто обычно при высоком билирубине падает и гемоглобин, а сейчас вообще нет причин.
Я просто себя уже накрутила на страшные диагнозы.
Валерия, возможно малыш бессимптомно столкнулся с какой то вирусной инфекцией. Поэтому проконтролируйте билирубин и фракции, ретикулоциты в динамике. Исключите все факторы риска развития гемолиза. Доза принимай фолиевой кислоты достаточная и изменения в показателях не значительные.
Мария, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать наследственный анализ на синдром Жильбера. Возможно билирубин повышен доброкачественно и не связан с дефицитами
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно нужно смотреть узи брюшной полости, сдать кровь на гепатиты В и С, также сдать анализ на синдром Жильбера. Контроль общего анализа крови нужно сделать через 2-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202213 ответов
- 4 Сентября 20227 ответов
- 20 Августа 20224 ответа
- 7 Августа 202214 ответов
- 24 Мая 202220 ответов
- 9 Апреля 202219 ответов
- 5 Июля 20216 ответов
- 29 Апреля 202129 ответов
- 16 Октября 20201 ответ
- 26 Марта 20202 ответа