Консультация онколога /

Дозировка морфин — вопрос №1105304

4592 просмотра

Здравствуйте! Моей бабушке 73 года, последняя стадия онкологии, метастазы пошли в кости и позвоночник. Мучается, уже не ходит, не встает, не двигается. Какая вообще максимальная дозировка морфина при сильных болях? В инструкции написано каждые 4 часа по 10мг (1мл) и то примечание что это начальная доза, значит можно и больше? Просто у нас в поликлинике нелюди не хотят выписывать больше, при том что по специальности не онкологи и видимо даже инструкуию не читали, ругают нас что передозировка будет от 4 ампул морфина и вот оставили нас до завтра тянуть 2 кубика , еще выписали тромадол. А разве он поможет после морфина? Он уже еам давно перестал помогать. Вообщем беспредел. Подскажите пожалуйста сколько колоть морфина, а то у них главная отговорка не положено, я в интернете почитала законы, что все положено, пойду завтра разбираться. Что я могу им завтра сказать, сколько нам положено колоть? сколько могу требовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Морфин можно вводить каждые 2 часа, максимальной суточной дозировки у него нет. Если у пациента выраженные боли и нет должного обезболивания вы имеете полное право позвонить на горячую линию Минздрава или написать письмо. Морфин помогает?? Если нет эффекта, нужно пробовать обезболить фентанилом.
Клиент
Юлия, Спасибо большое! завтра так и сделаем, позвоним на горячую линию, если не поймут после разговора.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, так странно, порой помогает не надолго, максимум на три часа, а вчера 18 часов выдержали. Но всеравно более менее. Просто не понятно, боль как-будто раз в три дня усиливается, потом чуть отступает, потом опять.
Онколог
Если морфин вам помогает , фентанил пока не нужно добавлять. В сутки желательно вводить не более 6-8 мл морфина. То есть при прорывах боли вы можете ввести морфин через 2-3 часа, но желательно выдерживать 4-6 часов с увеличением дозировки морфина, не сокращая интервал. Поэтому если вы выдерживаете на этих дозировках даже 18 часов, вам нужно выписать нужное количество ампул с расчётом на дозировку 8 мл в сутки , а не тянуть оставшиеся 2 мл.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Морфин желательно вводить каждые 4 часа.
Максимальной дозировки у него нет.
Есть только ряд побочных эффектов. Угнетение дыхательного центра как основной.
то есть каждые 4 часа к принимаемой дозировке можно добавлять по 1 мл еще и оценивать состояние.

Трамадол не нужен, его не сочетают с морфином.

сколько весит бабушка? какой рост*?
Клиент
Виктория, спасибо! бабушка 170, весит около 75
Онколог, Терапевт, Маммолог
если есть подкожно-жировая клетчатка(живот,например) при неэффективности морфина можно рассмотреть пластыри с фентанилом 12,5 дозировка.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У морфина нет максимальной суточной дозы. Можно вводить каждые два часа под контролем артериального давления. Трамадол вам уже ничем не поможет. Если же морфин не помогает переходите на фентанил.
Клиент
Рустам, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как облегчить состояние
8 августа 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать при 3 опухолях
14 мая 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Обезболивание при метастазах
29 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Желтуха при раке кишечника
18 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита