— по всем вопросам

Консультация нефролога /

Повышение лейкоцитов в Нечипоренко у ребенка

1136 просмотров

Здравствуйте. Моей дочери 3.5 мес. 2 недели назад нас выписали из больницы, была инфекция мочеполовой системы. По УЗИ почек обнаружили пирамидки. После выписки из больницы сдали общий анализ мочи. Показатели прикрепляю( лейкоциты 4-6 в поле зрения, эпителий-единичные.)
Вчера(т.е получается через неделю от прошлой сдачи мочи) я, по своей инициативе сдала ОАМ и мочу методом Нечипоренко. Так вот в моче по Нечипоренко :
лейкоциты 2750.(при норме от 0 до 2000)
Эритроциты 750(при норме до 1000)
А в ОАМ лейкоциты 3(при норме до 5) результаты прикрепила.
Из лечения после выписки назначили Канефрон по 7 капель 3 р в день по схеме 10 дней пьём 10 перерыв (сейчас фаза перерыва у нас) и Элькар по 15 капель 1 р в день в течении месяца.
Вопрос- что делать? Начинать пить канефрон без перерыва? Давать ли фурагин(если да, то в какой дозировке? Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог, Уролог, Педиатр
Здравствуйте , если вы собираете анализы мочи через мочеприёмник это уже считается неправильный сбор. По Нечипоренко лейкоциты в моче у девочек до 4000 , несмотря на референтные значения лабораторий. Я на данный момент признаков воспалительного процесса у ребенка не вижу. Канефрон детям до года запрещен, так как препарат содержит спиртовую основу , а также травы , которые могут вызвать аллергическую реакцию в дальнейшем, поэтому рекомендую заменить препарат на брусничный лист по 1 чайной ложке 3 раза в сутки таким же курсом по 10 дней. Анализы повторить , через 7-14 дней , собрав среднюю порцию в стерильный контейнер после гигиенических процедур. Анализы мочи по Нечипоренко у детей до года не берем, из-за того, что он достаточно чувствительный и реагирует на любые погрешности сбора.
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Но как собрать именно среднюю порцию, если ребёнку всего 3 месяца? Собиралась в мочеприемник
Нефролог, Уролог, Педиатр
Берете ребенка спинкой к себе , после гигиенических процедур и гуляете. Как только малыш начал мочится берете стерильный контейнер и ловите мочу на весу. На анализ мочи лаборанты берут одну, две капли, поэтому полный контейнер собирать не нужно, достаточно будет сколько сможете, главное правильно собрать. А также необязательно собирать самую первую утреннюю мочу у детей такого возраста , так как при наличии воспаления изменения будут в любой порции.
Клиент
Татьяна, а ещё подскажите пожалуйста, про дейкоцентарную эстерезу. У нас в ОАМ стоит +,,это может свидетельствовать о воспалении?
Нефролог, Уролог, Педиатр
Без повышения лейкоцитов она не имеет диагностического значения
Клиент
Татьяна, а как вы считаете, если ли повод сдать общий анализ крови, при таких показаниях мочи?
Нефролог, Уролог, Педиатр
Если у ребенка нет отклонений по общему самочувствию, то показаний к сдаче анализа крови нет. Общий анализ мочи и по Нечипоренко у малыша в пределах нормы .
Клиент
Татьяна, я ещё забыла уточнить, периодически у дочери к вечеру температура поднимается до 37.4. Если снять памперс и раздеть полностью, то опускается до 36.9-37.0. Считается ли это нормой?
Нефролог, Уролог, Педиатр
Да , температура у детей в данном возрасте до 37.5 считается нормой.
Клиент
Татьяна, у меня ещё вопрос- канефрон я поняла, что стоит заменить. А продолжать ли принимать Элькар? Или можно обойтись без него
Нефролог, Уролог, Педиатр
С какой целью назначен Элькар сказать вам не могу, и отменить соответственно тоже. Со стороны мочевых путей на данный момент не вижу показаний к данному препарату.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Рекомендую проконтролировать анализ мочи по правилам сбора: необходимо собирать сразу в стерильный контейнер, среднюю порцию, предварительно провести гигиенические мероприятия, желательно утреннюю мочу. Канефрон пока принимать не рекомендуется, в связи с тем, что он содержит спирт, лучше замените его на брусничный лист.
Клиент
Галина, здравствуйте. Но как собрать именно среднюю порцию, если ребёнку всего 3 месяца? Собиралась в мочеприемник
Уролог, Андролог
С применением мочеприёмника могут быть погрешности как раз. Поэтому как начнёт мочиться, подставить стерильный контейнер - собрать сколько получится, он маленький, конечно, будет немного, но этого уже будет достаточно, главное без мочеприёмника. Можно взять ребёнка спиной к себе и ждать когда он начнёт мочиться, и тогда собрать мочу в стерильный контейнер (подготовьте его предварительно и подмойте ребёнка).
Уролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По результату анализа мочи по Нечипоренко никакого нового лечения, кроме как приём рекомендованного Канефрон Н не нужно!!!
Клиент
Владимир, подскажите, а стоит продолжать принимать Элькар? Если ли необходимость или можно обойтись без него?
Уролог, Врач УЗД
А вы его сколько принимаете?
Клиент
Владимир, нам его давали в больнице и продолжаем пить дома это получается с 5 октября суммарно
Уролог, Врач УЗД
Минимум месяц принимать нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Помогите советом.я уже без сил
15 марта 2017
Ангелина, Полысаево
Вопрос закрыт
Результаты холтера у ребёнка 11 лет
4 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок избегает других детей
18 декабря 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Нефролог, Педиатр
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
132 отзыва
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томск, лечебное дел
Опыт работы: 17 лет
Ольга Леонидовна Павлова
11 отзывов
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечебно-профилактиче
Опыт работы: 8 лет
Ирина Нальбиевна Нехай
0 отзывов
Нефролог, Терапевт
2001-2007, КубГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ, Т
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Спасибо за развернутый ответ! Грамотно и подробно по нашей проблеме.
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Выражаю благодаоность за помощь в расшифровке анализов. Благодаря уточняющим вопросам и ...
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Очень внимательное. Ответы предельно четкие, понятные и развернутые. Без лишней воды. Да, очень...
— Ольга