Что вас беспокоит?
Кашель и насморк
Д.Д. Малышу 3 месяца В носу слизь, как сказали врачи кашель от слизи, легкие и бронхи чистые. Одна врач сказала, что затяжное и прописала антибиотик Азитромицин или Сумамед по 1,5 мл 2 раза в день, промывать нос и капать два раза в день Називином. Бифилобактерии к нему не прописала, сказала что своя Флора у малыша. Другая сказала, что если бы было затяжное, то дало бы осложнения на уши и сказала просто промывать и капать Називином. Как быть? Стоит ли давать антибиотик? За три дня промывания уменьшился только кашель благодаря ингаляции, и то он все равно есть из за насморка, а слизи меньше не стало, тяжело ему дышать. Не повредит ли ему антибиотик? Температуры нет. Диагноз ринофарингит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вариант 2 предпочтительнее.
Если ребёнок активный, то антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
Антибиотики без общего анализа крови мы не назначаем! Зачем за зря ребёнка пичкать антибиотиками?
Сдайте кровь
По лечению сейчас:
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Часто прикладывать к груди
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, посмотрите пожалуйста
Я подкрепила результаты анализа, но он был 2 недели назад, на тот момент уже беспокоил носик, но мне говорили что у малышей это норма и просто промывать. Врачи смотрели этот анализ, по выздоровлению сказали пересдать.
Анализ в пределах возрастной нормы, но так как насморк затяжной рекомендую пересдать кровь. Показаний для антибиотиков не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, по анализу крови и вашему описанию у ребёнка вирусная инфекция. В крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия не нужна. Продолжайте симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Добрый день, Алина! По данным общего анализа крови активного воспалительного процесса в организме ребёнка нет. Антибиотики ребёнку не показаны. В данном случае желательно: -промывать носик физ раствором или другим солевым раствором ( например аквамарис ) 3-4 раза в день.
- при заложенности носика можно капать Називин или Отривин по 1 капле до 3 раз в день до 5 дней
- выкладывать на животик, чтобы слизь стекала вниз
- на сон лучше укладывать приподнятым головным концом кроватки на 30 градусов
- давать обязательно тёплую водичку из расчета 40 мл/ кг/ сутки
- если наблюдается сильная заложенность добавить антигистаминное- Фенистил 2 кап/ кг/ сутки, расделить на 3 приема
- дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина, перед тем как начать а/б терапию рекомендую сдать ОАК, ОАМ, БАК ( СРБ прокальцитонин). Судя по вашему описанию у вашего ребенка вирусная инфекция, а не бактериальная.
Противовирусные препараты не показаны.
При заложенности носа можно использовать капли Оксиметазолина (Називин, Африн, Назол - эффект сохраняется на 8 часов. Капли с концентрацией 0,025%), Фенилэфрин (Назол Бэби, Назол Кидс - слабый и кратковременный эффект, концентрация 0,125%) или Ксилометазолин (Отривин, Снуп, Ксимелин, Риномарис - противоотечный эффект в течение 12 часов, 0,05%)
Через несколько минут, когда отёк спадёт, можно промывать нос морской водой или физраствором. Капли использовать не более 5 дней.
При повышении температуры при необходимости жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол)
Здравствуйте, так как этот анализ был 2 недели назад, сейчас он не информативен. Желательно сдавать в момент заболевания, но но вашим описаниям у ребёнка типичная вирусная инфекция. Терапия в таких случаях симптоматическая. Это промывать носик, чистить турундочками, сосудосуживающие не более 5 дней. И ингаляции с физраствором, так же можно добавить антигистаминные препараты, чтоб снять отечность
Добрый день, Алина!
Слизь в носу и кашель в течение 2 дней не являются показанием к приему антибиотиков, в течение 3 суток- промывать нос, ингаляции не нужны, так как надо устранять причину кашля- а это затёк слизи по задней стенке глотки, то есть промывать нос
Дополнительно наладить микроклимат в доме :влажность 50-60%, температура воздуха 20-22 С.
Если через трое суток никакой динамики, или ухудшение, то до приёма антибиотиков сдать ОАК
Здравствуйте Алина, перед применением антибактериальной терапии нужно сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции нет ли бактериальной, по данному анализу признаки вирусной инфекции антибиотик не показан, рекомендую если малыш на ГВ по чаще прикладывайте к груди, если на ИВ то поите тёплой водичкой 3-40мл на кг массы тела в сут , носик промывайте аквамарисом 3-4р в день, при заложенности капайте називин 1-2кап 3 р в сут не более 5дн, ингаляции продолжайте, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, температура в комнате должна быть 18-22градусов, когда нет температуры гуляйте на свежем воздухе. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 19 Июня 201813 ответов
- 6 Марта 20202 ответа
- 16 Декабря 202021 ответ