Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1108827

Что вас беспокоит?

Падение на колено

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста снимок. Было падение на колено полубоком. Наступать на ногу невозможно. Нога опухшая, начала синеть. В местном тавмпунке сквзали внутрисуставной перелом большой берцовой кости, нужно оперировать.

35 лет
30 Октября 2022·Просмотров: 263·Роман, Москва

Здравствуйте, Роман.
По снимку перелом внутреннего мышелка большеберцовой кости со смещением.
Действительно такой перелом лучше прооперировать, предварительно в идеале сделать кт коленного сустава

Сейчас, до операции показана иммобилизация сустава, найзилат 1т2р.д 10дн.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам бы желательно вообще стационарное лечение получать. Лучше оперативное. Но консультация хирурга-ортопеда как минимум нужна в срочном порядке. Выздоравливайте!

Здравствуйте.
Да, у Вас не только большеберцовая кость сломана, но и малоберцовая (а точнее также перелом головки ее).
Поэтому иммобилизация 100% нужна. Если сам сустав "раздувает", то может быть не помешает его пропунктировать чтобы эвакуировать кровь из сустава, т.к. гемартроз наверняка имеется.
На счет операции, то тут надо советоваться с травматологами (но скорее всего придется, т.к. латеральный мыщелок большеберцовой кости надо как то фиксировать).
Здоровья Вам.

Если травма сегодня, то возвышенное положение ноги и холод к месту перелома периодически прикладывать (можно в течении суток).

Здравствуйте. У Вас внутрисуставной перелом латерального мыщелка и головки малоберцовой кости. Имеется смещение и скорее всего гемартроз - скопление крови в полости сустава. Необходима госпитализация в травматологическое отделение для проведения оперативного лечения перелома, а так же пунции коленного сустава. В настоящее время необходима иммобилизация, обезболивание (препараты группы НПВС) - Кеторол. Холод на конечность. Исключить полностью нагрузки на ногу, придать ей возвышенное положение.

Принятый ответ

Здравствуйте , Роман !
У Вас сломан наружный (а не внутренний !) мыщелок большеберцовой кости , линия перелома действительно проходит внутри сустава , по его центру , по межмыщелковому возвышению , и мыщелок отодвинут к наружи ! Никаких убедительных данных за перелом головки малоберцовой кости у меня нет , головка от сломанного мыщелка не оторвана , она просто сместилась вместе с ней !
Здесь нет никакого иного варианта , нужно оперировать : вернуть смещенный в наружу мыщелок на место и фиксировать его ! Способ фиксации будет подобран исключительно во время операции , с учётом всех нюансов смещения мыщелка ! Вам всего 35 , нога Вам нужна на многие годы , потому Вам нужно согласиться на операцию !
Консервативные методы лечения (закрытое вправление перелома , наложение вытяжения за пяточную кость , в Вашем случае не годятся , нужна именно открытая операция !) !
После своевременной операции и прохождения курса реабилитации вероятность осложнений (контрактура, нестабильность сустава и т.д. ) минимальны !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.