Консультация детского невролога /

Глаза — вопрос №110914

359 просмотров

Добрый вечер!
Такая ситуация: ребенку без недели 4 месяца. Практически не смотрит в глаза. Отводит взгляд. Офтальмолог сказал, что все в порядке. С игрушками разговаривает и фиксирует на них взгляд. При этом смеется (редко, но смеется), когда целуешь его. Улыбается постоянно, когда с ним разговариваешь, но в сторону или наверх. Гулит, очень много. Но всему вокруг, а не в ответ. У нас была гипоксия - тугое обвитие, родился в срок, экстренное кесарево сечение из-за зеленых вод. В 3 месяца поставили синдром Грефе, но сказали не волноваться на этот счет, что возможно пройдет. Сохраняется небольшая мраморность кожи. Бывает, что трясется подбородок во время кормления. Как мне кажется, мне он чуть больше улыбается нежели остальным, но ему абсолютно без разницы кто его берет на руки. Сделали 10 курсов массажа, после этого стал голову относительно хорошо держать, группироваться, есть попытки к переворотам, но пока не получаются.
Пугает то, что не смотрит в глаза и они у него закатываются вниз и как будто удивленные бывают. Голова в 4 месяца 44 см, но на НСГ сказали, что только увеличены боковые желудочки (на верхней границе нормы). Невролог прописал актовегин, корилип нео и элькар. Начали давать, но без изменений пока. Подскажите, что это может быть? Очень не хочется ложиться на мрт под общий наркоз. Понимаю, что так трудно определить, но просто хочется послушать ответы других специалистов на нашу ситуацию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте обязательно кровь на ТТГ т4 св Т3 св
Далее консультация эндокринолога
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер! А для чего такие анализы нужно сдавать? Прошу прощения, что спрашиваю - для собственной осведомленности.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Екатерина. На игрушку ребенок фиксирует взгляд? Как протекала беременность, роды, послеродовый период?
Принятый ответ
Клиент
Аида, да, на все игрушки реагирует, фиксирует взгляд. Улыбается им, разговаривает с ними. Беременность протекала хорошо, практически незаметно, выписали из роддома на 5 день (по плану). При рождении баллы 8/8.
Педиатр
синдром Грефе чаще всего из за патологии щитовидной железы,это белая полоска вверху века при взгляде вниз
Или гипоксии при вирусных инфекций
Исключите сначала это
Педиатр, Врач УЗД
Честно отвечу, что смысла в МРТ вашем случае нет. УЗИ информативный метод в вашем возрасте, если вы доверяете вашему врачу- эхоскописту. Я представляю о чем идет речь. Такое возможно при незрелости ЦНС. На каком сроке родился ребенок? ЦНС созреет с возрастом. У всех малышей это происходит по разному и в разные сроки. Элькар хороший препарат. Сколько времени его даете? Серьезной патологии по описанию не вижу. То, что требуется от ребеннка, он выполняет.
Клиент
Аида, ребенок родился день в день в назначенный срок, но как выяснилось было тугое обвитие
Клиент
Аида, пугает, что в глаза не смотрит, нет контакта и как бы выпучивает их и закатываются вниз. Элькар только начали давать.
Офтальмолог
В мрт не вижу смысла. Пейте дальше элькар, думаю стоит просто понаблюдать в динамике ребенка
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Судя по оценке по шкале Апгар тугое обвитие не сказалось на ребенке, но могла бы быть кратковременная гипоксия в родах и как результат описанные вами симптомы. Элькар нужно пить длительно. Как минимум 1 месяц. А лучше еще дольше. Рано ждать эффекта. Но, когда смотрит на яркую вещь фиксирует и не дает Грефе?
Клиент
Аида, Грефе нет на игрушку, но глаза немного плавают. Один невролог поставил нистагм, а второй сказал его нет... Так ничего и не поняли...
Терапевт
Здравствуйте! У ребенка есть неврологические отклонения, но вы должны понять, что для коррекции нужно время и курсовое лечение. Если ребенок фиксирует на игрушках взгляд и реагирует на окружающую обстановку - это хорошо. Бывает при незрелости нервной системы блуждающий взгляд, это должно пройти. Самое главное динамическое наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, добрый вечер! да, блуждающий взгляд есть.
Педиатр, Врач УЗД
Оценить эффективность от лечения можно будет не ранее, чем через месяц. Чаще всего нистагм бывает, если есть Грефе.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , малыш ещё очень мал, чтобы делать какие-то выводы. Занимайтесь, пусть за игрушкой пока смотрит и фиксирует взгляд на ней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! А есть фото глаз ребенка ?Наверное,лучше бы делатьвидеозаписьтого,что Вас удивляет в ребенке показать неврологу
Терапевт
Ребенок получает лечение, для достижения эффкта нужно время, после лечения нужен контрольный осмотр невролога. Вы сами сможете увидеть эффект от лечения минимум через месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не говорит в 1 год и 8 месяцев
8 часов назад
800.00 р.
Кристина
Ребенок бьётся головой о твердые предметы
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сон ребенка 1г 2мес
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки рас в 1.1
11 часов назад
699.00 р.
Юлия
Непроходящий тремор у новорожденного
вчера, 18:08
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест