Что вас беспокоит?
Побочное действие Нолипрела а форте
Здравствуйте. 2 года назад мне был поставлен диагноз - гипертония. Сначала принимал Эдарби, потом Эдарби-кло, в разной дозировке. Эффект сомнительный, пульс повышался очень сильно. Путем проб и ошибок нашел идеальный для себя препарат Нолипрел а форте. Самочувствие отличное, давление стабильно 120/80. НО стал замечать одну неприятную вещь - начинается импотенция. Мне 46 лет и никаких проблем по этому поводу никогда не было. На что поменять препарат, чтобы был такой же эффективный, но без подобных сюрпризов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можно заменить на телмисартан 40 мг или лозартан 50 мг утром 1 таб 1 раз в день.
Контролировать давление и пульс
Регина, в побочных действиях этих препаратов также есть импотенция.
Консультацию уролога проходили?!
Регина, да. В этом плане все отлично. Это побочное действие Нолипрела.
Моксонидин 0,2 мг 1 таб 1 раз в день.
Здравствуйте, Дмитрий.
Как долго принимали нолипрел-форте?
Марина, 4 месяца. После вашей же консультации, чему был очень рад, после долгих подборов препаратов... Но, как оказалось, недолго.
Можно попробовать вальсакорН 160 +12,5 мг утром, он не влияет негативно на потенцию. Если будет недостаточно эффекта в плане снижения АД, то можно будет добавить физиотенз 0,2 (0,4) мг вечером, он тоже негативно не влияет на потенцию.
Марина, что вы думаете по поводу Изоптина СР 240? Как по вашему, вальсакор или изоптин больше имеет побочек в этом плане?
АД изоптин снижает хорошо, но изоптин СР (верапамил) - он из группы антагонистов кальция, их гипотензивный эффект связан с расширением сосудов, снижением их тонуса, а это как раз и вызывает снижение потенции. Так что безопаснее вальсакор и физиотенз, они практически не влияют на потенцию.
Марина, понятно. А побочек у Вальсакора в целом больше, чем у Нолипрела, или у них схожее действие? Нолипрел во всем остальном меня очень устраивал.
У вальсакора меньше побочных эффектов, по сравнению с нолипрелом-форте, он хорошо переносится, проблем не бывает. Единственно, вальсакор немного слабее, поэтому возможно потребуется дополнительный прием физиотенза.
Марина, сомнения пока берут верх ) Ниже в комментариях пишут, что изоптин расширяет только периферические сосуды, а не сосуды органов мочеполовой системы.
Сосуды органов мочеполовой системы - это тоже периферические сосуды, нет такой избирательности. У Вас какой обычно пульс? Изоптин снижает пульс.
Марина, до нолипрела пульс был около 80, иногда до 100-110. Сейчас 60-65.
Если решите принимать изоптин, начинайте с полтаблетки, контролируйте пульс, чтобы не было его чрезмерного снижения.
Марина, а в целом по побочным действиям что хуже: изоптин или вальсакор?
Принятый ответ
По побочным действиям в плане потенции однозначно безобиднее - вальсакорН, проведено много исследований на эту тему, даже выявлено положительное влияние у валсартана на потенцию. В плане остальных побочных эффектов - и изоптин, и вальсакор безопасны, хорошо переносятся. Единственно, что изоптин снижает пульс, а это не требуется при гипертонии, если пульс в норме (в этом случае - это негативный эффект).
Марина, благодарю, будем думать, пробовать. Спасибо вам!
Крепкого Вам здоровья и успешного лечения!
Здравствуйте.
Можно заменить на валсартан.
Только дозу нужно подбирать индивидуально.
В какой дозировке принимали нолипрел?
Алексей, 1,25 мг + 5 мг
Валсартан можно начать по 80 мг х 2 раза в день.
Здравствуйте, Дмитрий .
Думаю , нужно заменить на изоптин СР 240 мг начните с 1/2 таблетки , если будет не достаточно- увеличьте до целой . Это другой класс препаратов и в отличие от ингибиторов АПФ ( Нолипрел ) и сартанов ( к которым относится Вальсартан , Эдарби , телмисартан), он не вызывает такой побочный эффект как эректильную дисфункцию
Юлия, этот препарат также принимать постоянно, или можно делать перерывы?
Дмитрий , вообще , конечно лечение гипертонии подразумевает регулярный приём препарата , но вполне возможно , потребуется коррекция дозы и даже не исключено со временем можно будет полностью отменить препарат. , при стабилизации цифр давления или сделать небольшой перерыв
Юлия, Нолипрел отменять сразу или постепенно?
Дмитрий , Нолипрел не имеет синдрома отмены , можно отменить сразу и начать приём Изоптина
Дмитрий , прочитайте аннотацию к Вальсакору , там в побочных действиях стоит импотенция
Юлия, да, почитал. Вообще весь в сомнениях... И на тот, и на этот препараты в побочках стоит импотенция.
Дмитрий , а до каких цифр повышается давление? Какой пульс в течение дня?
Юлия, до Нолипрела давление было стабильно 165/110, иногда до 200. Теперь при нолипреле 120/80. Пульс раньше был даже до 110, сейчас 60-65. Т.е. Нолипрел как бы во всем подходит, кроме одного.
Дмитрий , я поняла.
Учитывая, что повышение давления сопровождается повышением пульса , идеально подходит изоптин , так как он снижает и давление и пульс !
Вальсакор - снижает только давление , на пульс не оказывает влияния!
Я все таки советую начать приём именно изоптина !
Ещё есть такой вариант - Физиотенз ( моксонидин ) 0,4 мг утром и при необходимости 0,2 мг вечером . , но опять же , этот препарат снижает только давление ! К нему можно добавить ивабрадин 5 мг утром, он снижает только пульс!
Юлия, скорее всего - да, начну с изоптина. Пока склонен к нему. А там будем смотреть по эффекту и побочным действиям. Спасибо большое за подробные, развернутые ответы!
Дмитрий, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь или возникнут вопросы, буду рада помочь
Юлия, еще такой вопрос, забыл уточнить. Изоптин половину таблетки (120 мг) делить на три приема? Или можно принимать сразу суточную дозу утром?
Принятый ответ
Дмитрий , изоптин достаточно принимать 1 раз в день, это верапамил длительного ( суточного действия).
Юлия, благодарю!
Изоптин расширяет сосуды , но не все ! А только периферические , на сосуды внутренних органов , а именно органов мочеполовой системы он не влияет ! Это - селективный препарат
Он является наиболее безопасным в плане эректильной дисфункции
Здравствуйте! Какие у Вас цифры давления без препаратов?
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 201810 ответов
- 17 Сентября 20204 ответа
- 20 Ноября 202111 ответов