Болят глаза — вопрос №1111885

Question

Болят глаза — вопрос №1111885

Наталия, Москва

902 просмотра

1 ноября 2022

Мужчина. Возраст 43 года. Проблемы с глазами начались в феврале 2022 года после болезни (ОРВИ, грипп или ковид — врача не вызывал) — краснота, резь, сухость, быстрая утомляемость, непереносимость яркого света. Исследования у офтальмологов не показали изменений. УЗИ сосудов шейного отдела не выявило изменений. АД всегда чуть ниже нормы (110/70).
Прописали увлажняющие капли (окутиарз, гилан, визометин), комплекс витаминов B, спать в маске из-за несмыкания век. Кардинальных улучшений не происходит: глаза устают в процессе работы (дизайнер) через 2-3 часа.
С 27 октября глазная боль постоянная, при фокусировке взгляда моментальная резь и слезоточивость. 31 октября с утра весь день была сильная головная боль в правой височной и тыльной сторонах, тошнота. С февраля именно правый глаз болит сильнее, периодически видит хуже (хорошая резкость только в узком диапазоне, если смотреть через маленькое отверстие в сжатом кулаке или трубочку). Поднималась температура до 38.6, ночью сбили нурофеном.

Возраст: 43

Хронические болезни: тонзилит

Вопрос закрыт

болят глаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. А можете прикрепить результаты осмотра? Пользуетесь ли очками?
Когда длительно читаете сильнее болит ??
Температура 38,6 31 октября была только?

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Александра, очками не пользуюсь. Сильно болит только при чтении с монитора или смартфона, планшета. при чтении книги нет так. Температура была только вчера

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Александра, скан прикрепен к вопросму

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Просмотрела. Вы прикрепили рекомендации, а нужен сам осмотр, острота зрения, рефракция

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Александра, вот что удалось получить из клиники.
https://disk.yandex.ru/d/1bEDOTR3CAsBbQ
Это не последний осмотр, а первый, в марте.

Второй врач, у которого был в июле, сказала, сказала что нет у вас астигматизма и правый глаз видит на 1.0. Я уже писал, что зрение на правом глазу то хуже то лучше.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Просмотрела данные осмотра. В марте была небольшая плюсовая рефракция. Поэтому сейчас, через полгода, цифры могут быть больше. Может начаться пресбиопия, т.е. вдаль хорошо будете видеть, а вблизи чтобы поддерживать хорошую картинку, нужно сильно напрягать глаза. От этого могут и быть такие жалобы. Поэтому я и интересовалась пользуетесь ли вы очками
Я считаю, что нужно проверить остро у зрения вблизи. Попробовать поставить небольшую плюсовую коррекцию и оценить ваше состояние

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Александра, прислали второй документ июльского осмотра
https://disk.yandex.ru/i/qkQuFYsVBA2YGA

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Наталия, просмотрела. Как я и предполагала, вдаль цифры плюсовые увеличивается. В диагнозе уже идёт астенопия. Тем более рекомендую проверить зрение вблизи. Я думаю, с плюсовыми очками вблизь вам сразу станет легче. Главное, верно их подобрать!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вы описываете жалобы, характерные для пресбиопических изменениях. Возникают они после 40 лет. Если вдаль у вас зрение хорошее, а глаза напрягаются и болят от работы за компьютером и вблизи, то нужны очки для этого+увлажняющие капли

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, а что за очки, которые фильтруют синий спектр?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Очки для компьютера со спец покрытием.
Из можно сделать как с диоптриями для улучшения зрения, так и нулевки (у кого зрение хорошее и надо только покрытие)

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Если есть данные осмотра окулиста с определением остроты зрения, приложите пожалуйста

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, больше ничего не давали. зрение 1.0 на оба глаза, на левом сказали вообще больше единицы. диагноз: ССГ - сухой блефароконьюктивит, астенопатия

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Если зрение 1.0 то имеется ввиду вдаль оно 100%
Соответственно есть пресбиопия. Вам нужны очки для работы за компьютером, в планшете, телефоне.
Также пользуйтесь увлажняющими каплями (утром и вечером после умывания).

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, каплями пользуюсь постоянно, каждый час практически. Их эффекта хватает на несколько минут.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, а пресбиопии свойственен такой стндром, как моментальная резь в глазах при фокусировке зрения на объектах на любом расстоянии?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Основная проблема в недостаточной коррекции вблизи

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Да. Свойственны такие жалобы

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, вот что удалось получить из клиники.
https://disk.yandex.ru/d/1bEDOTR3CAsBbQ
Это не последний осмотр, а первый, в марте.

Второй врач, у которого был в июле, сказала, сказала что нет у вас астигматизма и правый глаз видит на 1.0. Я уже писал, что зрение на правом глазу то хуже то лучше.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, прислали второй документ июльского осмотра
https://disk.yandex.ru/i/qkQuFYsVBA2YGA

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Из осмотра следует, что пресбиопические явления у вас есть. Для работы на близком расстоянии (30-40 см от глаз) нужны очки.
А также сделать анализ на демодекс (реснички сдать) т к доктором описаны муфты у корней ресниц

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Вера, а о чем могут свидетельствовать болезненность при надавливании на глаз и веко? На левом такого нет.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Мышцы напряжены, поэтому и болезненность. Напряжены от зрительной нагрузки и недостаточной коррекцией

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Добрый день!
Прочла ваши жалобы,анамнез,посмотрела заключения.
Для меня не хватает обследований:аббератометрия,кератотопограмма,БТМ,острота зрения вблизи и вдаль,с коррекцией и без,проба Норна,осмотр переднего отрезка с описанием.
Также в осмотре не указан диагноз,при котором назначено лечение.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Жанна, больше ничего не давали. зрение 1.0 на оба глаза, на левом сказали вообще больше единицы. диагноз: ССГ - сухой блефароконьюктивит, астенопатия

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Наталия!
Я вам перечислила все необходимые обследования для постановки правильного корректного диагноза.
Исходя из полученных данных могу назначить лечение.
Пока остановимся на диагнозе ССГ и применение Оптинол мягкое увлажнение на регулярной основе.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Жанна, вот что удалось получить из клиники.
https://disk.yandex.ru/d/1bEDOTR3CAsBbQ
Это не последний осмотр, а первый, в марте.

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Описана абсолютная норма,откуда тогда диагноз ССГ и такое объёмное лечение???

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Жанна, прислали второй документ июльского осмотра
https://disk.yandex.ru/i/qkQuFYsVBA2YGA

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здесь больше информации.
Но муфты у основания ресниц предполагают обследование на демадекоз.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Жанна, спасибо. А о чем могут свидетельствовать болезненность при надавливании на глаз и веко? На левом такого нет.

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Болезненность характерна для воспалительного процесса.Он может быть острым,подострым,хроническим.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Добрый день . Сделайте фото глаз

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, https://disk.yandex.ru/i/QdwMzGy3PZ1e3g

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Спасибо , фото посмотрела .
Асимметрия век с рождения ?
Можете прислать как выглядели глаза до болезни ?
По фото слева глаз чуть выстоит и есть напряжённость век
Нужно проводить измерение выстояния глазного яблока (экзофтальмометрию). Так глаз может выстоять при любой патологии в орбите, при патологии щж.
Что у вас по щит железе ?

Есть ли хр очаг рядом с глазом (кариозные зуб , гайморит хр?)

Также слезотечение и боль может давать повышение глазное давление

Нужно обязательно делать Узи глаз с кровоснабжением , и мрт орбит по показаниям

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, с щитовидкой не было проблем, гайморита нет. С зубами есть проблемы, периодически восполяется верхняя десна как раз под правым глазом.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, с той десной были года полтора проблемы, прилечении занесли инфекцию был страшный стоматит

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Тогда тем более , нужно все эти обследования провести и лечить зубы у стоматолога
Если потребуется , сделать рентген

Сейчас пока от боли начните капать витабакт и диклоф вместе со слезозазаменителями хилопарин 3 р/д, воспалённые веки смазывайте блефарогелем - 2 2 р/д и записывайтесь к офтальмологу , Лору, стоматологу

Также сдайте ттг и антитела к рец ттг, чтобы сложилась клиническая картина и позже тогда заново можете разместить вопрос о том , что смогли пройти

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

На фото глаз отзеркалился ? По фото левый глаз раздражён

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, нет, просто сейчас на левом глазу веко раздражено. Я с четверга практически не пользуюсь компьютером, потому что невозможно из-за боли и усталости. Поэтому и глаза сейчас не красные как обычно.

+ 1

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Нет полного осмотра офтальмолога
Тест ширмера нужно делать
Поле зрение
Вгд
Осмотр на широкий зрачок

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, делали всё это, но в клинике добиться не могу. Говорят в карточку не занесено. Обследовался по ДМС.

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, вот что удалось получить из клиники.
https://disk.yandex.ru/d/1bEDOTR3CAsBbQ
Это не последний осмотр, а первый, в марте.

Второй врач сказала, у которого был в июле, сказала что нет у вас астигматизма и глаз видит на 1.0. Я уже писал, что зрение на правом глазу то хуже то лучше.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Посмотрела данные от марта , там были жалобы астеопические (возрастные ), которые решаются подбором очков .

Сейчас у вас др жалобы , усились боли , сужение поля зрения , температура
Это острая ситуация и Новый осмотр должен быть . По дмс должны обязательно измерить вгд и поле зрения . То , что я вижу по фото - это асимметрия глазной щели , больше слева и раздражение и напряжение век левого глаза

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, завтра иду на приём. Сейчас вместо гилана стал капать офтальмоксипин, вроде лучше помогает

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Хорошо , пусть обязательно измеряю вгд и поле зрения
Тест ширмера сделают
Осмотр на широкий зрачок
Пусть согласовывают осмотр с дмс по жалобам

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, прислали второй документ июльского осмотра
https://disk.yandex.ru/i/qkQuFYsVBA2YGA

+ 1

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Данные от июля посмотрела , добавились муфты на веках и гиперемия конъюнктивы . Если вы пишете , что все началось после ковида - это Вторичный демодекозный блефароконъюнктивит , который как правило сейчас после ковида и появляется на фоне снижения иммунитета . Лечится витабактом и блефарогелем -2 (я Вам их и назначила выше ), но с полем зрения надо разбираться

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Марина, спасибо. А о чем могут свидетельствовать болезненность при надавливании на глаз и веко? На левом такого нет.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здесь нужно проводить диф диагностику , глазная ли это боль или неврологическая

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте то что вы предоставили недостаточно, я рекомендую дообследоваться: вгд, поля зрения, тест ширмера, УЗИ глаз с кровообращением, острота зрения вблизи, осмотр с широким зрачком, мрт по показаниям

Пожаловаться

Наталия, 1 ноября 2022

Клиент

Иван, делали и тест ширмера, и капли для расширения зрачка закапывали. Не делали только УЗИ.

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 1 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте!
Каждые 40 минут зрительных нагрузок нужно делать перерыв, чаще стараться моргать при работе за компьютером, вспоминать об этом.
В июльский осмотре не данных по внутриглазному давлению, рекомендую его промониторить 3 дня подряд у офтальмолога, выполнить гониоскопию, поля зрения, чтобы понимать куда двигаться далее в диагностике.
Если вышеуказанные обследования не покажут отклонений, на месяц к. Дексаметазон 1.0 мл добавить во флакон с к. Систейн 10 мл, по 3 р/д в оба глаза.
Симптомы и жалобы больше укладываются в постковидный синдром, синдром сухого глаза.
Выполнить тест ширмера.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022

Офтальмолог

Доброе утро , напишите потом результат осмотра сегодня

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 2 ноября 2022

Клиент

Марина, доброе утро. Хорошо, осмотр в 17:00 по мск.

Пожаловаться

Наталия, 2 ноября 2022

Клиент

Марина, диагноз и рекомендации загрузил. По поводу рези в глазах - есть проблемы с жировой составляющей слезы, так как воспалены веки и забиты протоки. Лечение будет направлено на это.
На правом глазу астигматизм, который даёт на него бОльшую нагрузку вблизи. Поэтому после лечения воспаления век будем подбирать очки для коррекции работы за компьютером.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022

Офтальмолог

Хорошо, но выписка не просматривается

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022

Офтальмолог

Тест ширмера делали Вам?

Пожаловаться

Наталия, 2 ноября 2022

Клиент

Марина, файл 2022-11-02 осмотр офтальмолога Мельник.pdf прикрепил к первому сообщению, видно его?
Делали тест на окрашивание роговицы и еще на время пересыхания слезы. В норме 10 секунд, у меня 8.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022

Офтальмолог

Да, перезагрузился осмотр , теперь видно
ВРСП 8 сек
На счёт лечения , все -таки рекомендую не Б1, а Б2 гель , он эффективнее

Мазь флоксал , если честно - не рекомендую - от неё глаз становится ещё краснее , тк в побочных эффектах она вызывает транзит гиперемию конъюнктивы .

В остальном более менее согласна

Астигматизм у Вас вообще маленький , до 0,5д, это вариант нормы

Пожаловаться

Наталия, 2 ноября 2022

Клиент

Марина, мне сказали наоборот что Б2 гель от клещей, а это не мой случай. ) Попробую поискать теа-гель, пока не получается

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят глаза

1 ответ

17 января 2023

Алина

Вопрос закрыт

Сильно болят глаза

5 ответов

21 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если болят глаза когда ничего не вижу с доски, а очки назначат только через полгода

1 ответ

13 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-02T19:42:29+03:00

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 2 ноября 2022

Офтальмолог

Не только Б 2 от клещей ), тем более врач не может быть уверен , что их у вас нет , анализ ресниц вам не брали .
После ковида он практически у всех появляется на веках

Принятый ответ