Проблема с левой ногой — вопрос №1112071

Question

Проблема с левой ногой — вопрос №1112071

Елена

244 просмотра

1 ноября 2022

Добрый день, подскажите пожалуйста, у отца проблема с левой ногой ему 56 лет, немеет нога, чувство распирания в ноге, началось всё 2 месяца назад, пршли обследование МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, МРТ грудного отдела позвоночника и ЭНМГ к неврологу сможет попасть только после 7 ноября, сейчас ему уже сложно передвигаться. Были на консультации у нейрохирурга он сказал что по его части он ничего невидит.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

мрт

энмг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте. Я ознакомилась с обследованиями и жалобами.
Что я могу отметить: по МРТ грудного отдела позвоночника выявлена вероятно аномалия - спинальная дуральная артериовенозная фистула. Что это такое - это одна из частых сосудистых аномалий спинного мозга, когда образуется патологическая связь, между артериями и венами, в оболочке спинного мозга, которой быть не должно, то есть кровь из артерий на прямую идет в вены создавая там напряжение, давление, отток крови от спинного мозга нарушается, затрудняется и тем самым нарушается кровообращение в спинном мозге ( ишемия). То что в тексте МРТ указано как: зоны изменения сигнала спинного мозга на всем протяжении, я считаю, это зоны отека за счет наличия фистулы и перераспределения крови из артериальной системы в венозную. Клиника сходится с МРТ картиной. Не знаю почему нейрохирург сказал что по его части ничего нет, но уверена что эту тему нужно далее раскручивать, решать, показать хорошему опытному сосудистому нейрохирургу.
Да конечно такое может быть что нет связи, но на данный момент времени видя картину мрт и жалобы, все сходится по моему мнению. Попробуйте связаться заочно и выслать документы диск мрт и заключения, одним из передовых нейрохирургических центров является НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко в Москве. По возможности. Но в любом случае альтернативные мнения других нейрохирургов крайне нужны и важны.
То лечение которое выписал Вам невролог (Аксамон, Берлитион, Пирацетам) получает?
Анализы крови какие то были сданы? Сахар крови в норме? Тяжелых злоупотреблений алкоголем не было?

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Яна, все лекарства которые прописал врач пьет, кровь сдавал ОАК, СОЭ и реактивный белок, сейчас прекреплю анализы, злоупотребления алкоголем не было, на сахар в крови жалоб не было

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022

Невролог

Судя по анализам воспаления нет, тромбоциты низкие ( свертываемость низкая), нужно сдать кровь на ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, и если не сдавали недавно кровь на глюкозу.

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Спасибо большое, подскажите ещё, у него нет улучшений, все назначеные препатары пьет, делали 10 капельниц с берлитионом теперь пьет в таблетированной форме. Может есть какие то препараты которые смогут облегчить состояние или это лечится хирургическим путём?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022

Невролог

Да я понимаю, если я права, то к сожалению пока не улучшить кровоток, не убрать этот патологический переброс крови, пока не спадет отек мозга, улучшений ждать не приходится значительных. Даже после устранения фистулы тоже мало шансов что полностью все функции вернуться, но лучше стать должно.
Аксамон он как раз направлен на улучшения передачи нервного импульса.
Облегчить состояние можно - снять боль, чисто симптоматически, рецептурный Габапентин ( Габагамма) 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день - 1 день, далее 1 таб 3 раза в день - в течение 1 недели наблюдать,если боли не уходят то постепенно повышать дозу - 1 утром, 1 днем и 2 таб вечером - 5 дней, далее 1 утро, 2 днем и 2 вечером , при необходимости через 5 дней можно 2 таб 3 раза в день, и так пить пока есть боли. Отменяется он так же постепенно - убирая по 1 таблетке каждые 3 дня. Выписать может очно невролог.

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Яна, у него ничего не болит, а только немеет и нога как бы перестаёт слушаться

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022

Невролог

Вы писали чувство распирания - я подумала что оно значительное. Если боли нет то тогда не нужен Габапентин.

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте !по МРТ грудного отдела позвоночника выявлена аномалия дуральная артериовенозная фистула. Однозначно повторная консультация нейрохирурга Какие препараты на данный момент принимаете ?

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Нонна, добрый вечер, аксамон, берлитион, парацетам, было 10 капельниц с берлитионом теперь в таблетированой форме принимает

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 ноября 2022

Невролог

А с давлением у него ежедневно рабочее ?

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2022

Клиент

Нонна, с давлением ни когда проблем не было 120 на 80, но на прошлой неделе было повышенное 134 на 83 это было 1 раз

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 ноября 2022

Невролог

Пирацетам можно убрать эффект от него никакой , т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц ,после аксамона Переход на нуклео цмф форте 1 амп внутримышечно-3 дня с переходом на таблетки
Нуклео цмф форте по 1 к -2 р в день 30 дней

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 2 ноября 2022

Невролог

там у вас имеют место изменения возможно стоит посетить еще одного нейрохирурга , на уровне крестца есть менингорадикулоцеле что тоже может давать такие симптомы , поинтересуйтесь у нейрохирурга

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 5 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте,вам необходима консультация хорошего нейрохирурга со всеми снимками и заключениями. К лечению добавить Нейроуридин 1 к в сутки-месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор МРТ поясничного отдела.

3 ответа

5 июля 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Тромбиновое время

3 ответа

28 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Гиперткещионно-гидроцефальный синдром.

1 ответ

19 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Цистит ли?

4 ответа

19 сентября 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

4 января 2023

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Дисциркулярная энцефалопатия

2 ответа

13 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-01T17:48:49+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 ноября 2022

Невролог

Пожалуйста! Здоровья.

Принятый ответ