Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1112663

Что вас беспокоит?

Повреждение мениска

Здравствуйте, у мужа болят колени, крутит таз и голеностоп, боль периодически, на погоду нагрузку и та. Есть заключение врача и анализы. Мрт не могу к сожалению прикрепить. Хочется услышать еще мнения и рекомендации.

Нет
36 лет
1 Ноября 2022·Просмотров: 305·Майя, Аксай

Нужно заключение МРТ. Хотя бы процитируйте.
От степени повреждения мениска зависит тактика лечения.

При 3 ст - только артроскопия, при 1-3 консервативное лечение.
У Вас какая степень?

Константин, прошу прощения подгрузила данные. По МРТ продольный разрыв который сам не заживет

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Константин, разрыв застарелый очень, несколько лет, а может и больше. Подскажите пожалуйста какой прогноз после операции? В плане движения, бегать прыгать, сидеть на корточках и тп? Просто нам сказали что все равно двигательную активность будет нужно ограничить. Муж думает уже сразу о замене сустава, испугала его перспектива ограничения активности, хотя сейчас не занимается спортом.

Принятый ответ

Ограничение активности после частичной резекции мениска никак нельзя сравнить с искусственным суставом.
После резекции мениска ограничение только в плане "беречь сустав". Хотя футболисты в большой футболе продолжают играть, лыжи, бег... - все это можно, если без фанатизма.
Ну, лучше для подстраховки мягкий бандаж надевать.
То есть, ограничения, скорее, в голове должны быть, чтобы не перегружать сустав.

С эндопротезом совсем другое.
Там уже не побежишь и в горы не сходишь.
Даже если прекрасный результат операции МСЭК дает 20% утраты трудоспособности.
Это совершенно не сопоставимые вещи. Даже сравнивать нельзя.

Здравствуйте .Чтобы помочь вашему мужу очень мало информации., но даже по этой информации могу с уверенностью сказать , что нужно очно показаться ревматологу с результатами анализов на ревмопроу (АСЛО, СРБ, РФ ) и травматологу. Без сомнения будет результат.

Виктор, подгрузила данные, по мнт продольный разрыв мениска на одном колене, на втором только сустав не идеально гладкий

Если по заключению МРТ разрыв мениска 3ст. , то это артроскопическая операция в плановом порядке. Анализы в общем без патологии, если не считать незначительное повышение нейтрофилов.

Виктор, разрыв застарелый очень, несколько лет, а может и больше. Подскажите пожалуйста какой прогноз после операции? В плане движения, бегать прыгать, сидеть на корточках и тп? Просто нам сказали что все равно двигательную активность будет нужно ограничить. Муж думает уже сразу о замене сустава, испугала его перспектива ограничения активности, хотя сейчас не занимается спортом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция артроскописеская . На операции определят полностью удалять мениск или есть возможность ограничится резекцией оторванной части. Советую это сделать . Иначе данная патология ведет к увеличению степени артроза 3ст. ,а это уже показания к эндопротезированию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.