СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты копрограммы

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ. Сдавали кровь на белок коровьего молока был отрицательный. Сдали кал на копрограмму и на скрытую кровь(отрицательный). У ребёнка атопический дерматит , мази убирают красноту и сыпь , но нужно найти причину появление

Нет
3 года
2 Ноября 2022·Просмотров: 1881·Мария, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
У детей раннего возраста аллергия на белок коровьего молока часто носит характер IgE-независимых, поэтому аллергены на молоко и составные его белки могут быть отрицательные, что не исключает диагноза.
Несмотря на то, что в копрограмме нет скрытой крови и белка, есть большое количество лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс,. Вот такое воспаление как раз может быть и при аллергическом проктоколите на фоне АБКМ, поэтому в сочетании с жалобами на высыпания на коже диагноз АБКМ имеет место быть, но доказать его точно можно только путем элиминации аллергена из питания ребенка.
Если ГВ - диета безмолочная, если ИВ - это смесь полного гидролиза или аминокислот.Улучшения наступают не сразу, в течение 2-3, а порой и 4й недель, все зависит от степени воспаления, и на сколько быстро удается подобрать смесь

Здравствуйте. Анализ крови на АБКМ в этом возрасте часто ложноотрицательный. В копрограмме есть признаки аллергической реакции. Ребёнок на ГВ или ИВ? Если ИВ, то какая смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, на ИВ, нан опти про

Принятый ответ

Нан сейчас не выпускает полных гидрализатов и аминокислотных смесей, а именно они вам нужны. Сейчас можно найти следующие полные гидрализаты: Alfare (Швейцария, сывороточный), Нутрилак Пептиди СЦТ (Россия, сывороточный), Nutrilon Пепти ТСЦ (Голландия, сывороточный), Нутрилон Пепти ТСЦ, (Нутриция, Голландия), Фрисопеп, (Фризленд Фудс, Голландия). Переходите постепенно: 30 мл утром в первый день, ещё 30 мл во второй и так далее в течение недели ребёнка переводите. Смесь должна подходить по возрасту (1 ступень). Поётся не менее 3 месяцев. При отсутствии эффекта нужно переходить на аминокислотные смеси (Неокейт LCP, например).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна,

Здравствуйте. При гастроинтестинальных проявлениях абкм повышение специфического IgE не будет, потому что имеет другие механизмы возникновения.
По копрограмме признаки воспаления все же есть ( повышение лейкоцитов). С учетом того, что есть высыпания и воспалительная реакция по копрограмме, то у ребенка это главные симптомы АБКМ. Если ребенок на гв , то рекомендуется убрать из вашего рациона молочные продукты и говядину. Если на ИВ, то перейти на смесь с полным гидролизом.

Здравствуйте, триггеры атопического дерматита различные, климат в доме, сухой воздух, пыль, синтетические ткани, средства ухода, причину можно даже не найти. Это заболевание кожи, протекающие периодически с рецидивами, так что наличие абкм вовсе необязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, то есть могут быть из за это повышены быть лейкоциты в кале и слизь ?

Из атопического дерматита нет, и из-за абкм тоже, это неспецифический признак, вообще данное исследование малоинформативный анализ в настоящее время, слизь и лейкоциты могут обнаруживаться у совершенно здорового ребенка.

Здравствуйте) рекомендую перейти на смесь с полным гидролизом. Результат оценивается через 14 дней после перехода на смесь.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.