СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты копрогрпаммы

Здравствуйте, я уже обращалась по поводу болевых ощущений в вверху в правых рёбрах. Делала УЗИ, ФГДС, КТ брюшной полости. Гастроэнтеролог сказала, что по её части ничего нет. Отправили к неврологу. По мрт проблемы с грудным и шейным отделом. Правостороннее грыжи и протрузии. Лечу спину, но ощущение, что этот дискомфорт в боку не из за спины. Сделала сама копрограмму. Результат я так понимаю не очень. Помогите разобраться. Хочу уточнить, что пока наблюдалась у гастроэнтеролога на нервной почве совсем перестала есть практически. Переживала, что проблема в ЖКТ! Похудела с сентября на 13 кг(лишнего веса ещё много). Копрограмму сдавала, как только несколько дней стала что-то нормальное в пищу употреблять кроме овсянки - ввела мясо по чуть и овощи. А с перевариванием по анализу плохо. Связь боли и дискомфорта от приёма пищи не замечаю. Результаты исследований прикрепляю.

39 лет
25 Ноября 2023·Просмотров: 300·Нина, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом, ничего критичного по представленым обследованиям нет. По копрограмме, наличие положительного анализа на белок в сочетании с единичными лейкоцитами указывает на присутвие воспаления в кишечнике. Все остальные отклонения не имеют никакой диагностической ценности, они допустимы на фоне Вашего рациона. Да и в целом копрограмма метод довольно старый и не имеет большой диагностической ценности. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника более детально. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

С результатами очно посетить гастроэнтеролога для назначения (при необходимости) лекарственных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. Кальпротектин сдала, жду результаты. Анализы пошла эти сдавать уже от безысходности. Хотя сам по себе кишечник не беспокоил. Вздутие немного беспокоило на момент введения продуктов после диеты. А непереваренные волокна ничего страшного в анализе?

Абсолютно ничего. Копрограмма и является не информативным методом, который оценивает просто Ваш рацион, диагностировать какую то патологию, по этому обследованию не корректно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна Сергеевна, благодарю. Я так понимаю, что если и кальпротектин будет в норме, то проблемы с ЖКТ судя по всем проведённым исследованиям я смогу исключить? Ведь если бы было что-то страшное КТ показало бы? Я накрутила себя уже по полной, поэтому и не верю неврологам, что это по их части, хотя боль чаще связана с движением и положением тела. Мне они назначили таблетки, физио и массаж, а если проблемы с ЖКТ, то я так понимаю нельзя этого делать. Извините за такую мою дотошность, просто сильно переживаю

Нормальные значения кальпротектина будут говорить о том, что в кишечнике нет воспаления и соонет поводов для выполнения ФКС. А в целом, тревожное расстройство или хронический стресс, крайне негативно влияют на работу органов ЖКТ и кишечника в частности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна Сергеевна, пришли результаты кальпротектина. 55,8 значение. Это получается воспаления отсутствует??

Да, результат хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна Сергеевна, что мне теперь делать подскажите пожалуйста? Получается эти боли и тяжесть в правом подреберье с ЖКТ не связаны? Неужели действительно от спины может так отдавать? Или перегиб жёлчного? Но застоя жёлчи нет ни по УЗИ, ни по КТ? Я просто в растерянности

Вам стоит дообследоваться дальше, выполнить остальные тесты (которые я писала выше). Так же стойкий болевой синдром является показанием к проведению ФКС со ступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника. Если по ФКС и оставшимся обследованиям все хорошо, то вероятно имеет место СРК или же ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей). Но и дообследоваться со стороны опорно двигательной системы тоже нужно, боли на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника вполне возможны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.