Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1113486

Что вас беспокоит?

В норме ли гормоны?

Здравствуйте. Мне 39. Последние полтора года месячные стали скудными, снизилось либидо, ПМС стали протекать тяжелее, с задержкой жидкости, болями в груди, сильным вздутием и головными болями. Также последнее время появился дискомфорт во время интима, возникают ощущения ложных позывов в туалет, при пустом мочевом , также часто бывает чувство жжения во влагалище, как во время п.а, так и вне его.Мазок показывает только уреаплазму, которая была у меня всегда , и не вызывала раньше дискомфорта , и Кандида , но не в критических значениях. Пролечилась,но дискомфорт так и остался . Также постоянная сонливость и зябкость присутствует. С чем это может быть связано?

Эндометриоз
39 лет
2 Ноября 2022·Просмотров: 492·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте
Проверить щитовидную железу/ ТТГ , Т4св, АТ к ТПО, АТ к рТТГ
ВИТ Д И ФЕРРИТИН

Ферритин норма не ниже 45
Вит д в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сколько дней у вас длится менструация? Сколько дней цикл? Есть ли нарушения цикла?

Анна, цикл регулярный 27-28 дней, нарушений нет, но стали заметно скуднее чем раньше

Что касается гормонального обследования, то вот такой список:
1.ФСГ на 2-4 день цикла в двух последующих менструальных циклах.
2. АМГ.
3. ТТГ.

Негормональное обследование:
1. Узи органов малого таза за 5 дней до начала предполагаемой менструации (в конце цикла то есть).
2.Уровень 25-OH витамина D в крови.
3.Гинекологический мазок из влагалища с дополнительным определением уровня pH. Или Фемофлор 16.
4.Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-тест).
5.Определение ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ) высоко онкогенного риска из цервикального канала методом ПЦР (количественный).

Перемены в настроении есть? Потливость?

Анна, перемены есть, стала более раздражительной, и труднее сдерживать себя, сон стал плохой. Ттг и пролактин пока сдала, я, прикрепила еще файлы, посмотрите пожалуйста

Выложенные анализы в норме. Есть небольшое отклонение в уреаплазме. Но это не критично. Ваше состояние вызвано не ее наличием.

Дополнительно советую вам пройти
1. Подсчет индекса Куппермана.
2.Оценку эмоционально-психического состояния по шкале Грина.
Эти вопросы с пояснениями и количеством баллов можно найти.

На данный момент можно подозревать начало пременопаузы. Сухость влагалища, смена настроения и скудные менструации как раз говорят об этом. Но чтобы убедиться точно, нужно сдать гормоны, которые я указала выше.

Анна, хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! гормоны сдавали? бак посев сдавали? фемофлор 16?

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Это может быть связано с начавшейся гормональной перестройкой в организме. Обязательно нужно посмотреть ФСГ и эстрадиол на 2-5 дни цикла. И по результатам уже подумать о терапии.
Описанные Вами жалобы могут наблюдаться на фоне дефицита эстрогенов. Учитывая, что ТТГ в норме, это наиболее вероятная причина.
Жалобы на сухость, дискомфорт при половом акте, приступы цистита - тоже могут быть следствием недостатка эстрогенов в слизистой половых путей.
Можно пока что решить проблему увлажнением - гели Гинокомфорт, актигель, эстрогенов - можно и ежедневно и во время полового акта принимать. Если их эффекта недостаточно, то овестин пару недель ежедневно, и далее по 1-2 раза в неделю

Анна, да и обострения цистита тоже бывают. Спасибо за ответ, буду сдавать анализы

На здоровье, Ксения, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте,Ксения!Рекомендую Вам сдать анализ крови на ФСГ,ТТГ,Т4 св,пролактин,эстрадиол на 3-5-й дмц,а также общий анализ крови,ферритин и витамин Д.Проставьте Гинофлор по 1 на ночь вагинально 12 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.