Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1114068

Что вас беспокоит?

Закрытый краевой перелом

Здравствуйте. Брат спрыгнул с крыши, повредил ногу. В первой травмотологи сделали снимок, поставил диагноз закрытый краевой перелом наружной лодыжки левой голени с удовлетворительным состоянием отломков, наложили гипс. Во второй травмотологии сказали повреждены связки, гипс сняли. Возможно нужно повторно сделать снимки либо мрт? Брат на ногу наступать не может, очень сильная боль

2 Ноября 2022·Просмотров: 1162·Виктория

Принятый ответ

Есть краевой перелом (отрывной перелом) наружной лодыжки.
То есть от нее оторвалось сухожилие с кусочком надкостницы.

Нужен гипс или примерно такой бандаж на месяц.
На ногу наступать нельзя. Костыли.
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

Возможно нужно повторно сделать снимки либо мрт?
Ну, для меня картина и так ясна.
Снимки точно не нужны. МРТ по желанию.

Константин, скажите а после снятия гипса какое восстановление и как долго оно может продлиться?

главное, чтобы все срослось и восстановилось.

Разработается все обычной ходьбой довольно быстро.

Желательно походить на физиопрцедуры фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Диклофенак гель 5% 2р в день.

Константин, Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста, если возможно, результаты МРТ

Ну, что могу сказать - хорошо, что сделали МРТ.
На рентгенограмме перелома таранной кости не видно.
А на МРТ краевого перелома.
Исследования дополнили друг друга.

Но на лечение это не влияет. Как и ранее:

Нужен гипс или примерно такой бандаж на месяц.
На ногу наступать нельзя. Костыли.
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html

КТ можете еще сделать, но то же вряд ли на лечение повлияет.

Нюанс.
Переломы таранной кости срастаются не плохо.
Но при переломах часто повреждаются сосуды, питающие кость. А это приводит к остеонекрозу кости.
Меня настораживают гематомы, хотя они и от перелома могут быть.

Сейчас диагностировать повреждение сосуда невозможно.
Первые признаки остеонекроза можно заметить только через 6 мес после травмы.
Поэтому необходимы контрольные МРТ через 6 и 12 мес.
Если остеонекроза нет - можно забыть.

Принятый ответ

По фото - апикальный авульсивный краевой перелом наружной лодыжки.
Краешек кости откололся, при этом связки надрываются в 100% случаев.

Показана гипсовая иммобилизация 3-4 нед, или лонгета или можно жетский ортез.

Виталий, Здравствуйте. Прикрепила результаты мрт. Посмотрите пожалуйста, если возможно

Принятый ответ

Здравствуйте, нужна гипсовая повязка на 3 недели. Иначе не сростется и будут проблемы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.