Консультация уролога /

Какие улучшения можно ожидать после операции — вопрос №1118649

587 просмотров

Здравствуйте, М25 лет. Диагноз двустороннее варикоцеле (2ст слева V=12,61мл и 1 справа V=14,7мл). По УЗИ: контуры ровные, четкие. Эхоструктура неоднородная за счет визуализации мелких гиперэхогенных включений без акустических эффектов - вероятнее микрокальцинаты. Эхоплотность не изменена. Диаметр максимального сосудов справа 0,28см, слева 0,28см.
По спермограмме результаты следующие: объем 5,2мл; концентрация 34 млн/мл; pH 8.0; Слизь в большом количестве; a+b+c = 64% (активноподвижных 24%, малоподвижных 40%); Агрегация++; нормальные сперматозойды 13%; патологические формы 87% (патологии головки 68%, шейки 29%, жгутика 3%). MAR тест IGg 1%. По Крюгеру: Нормальные сперматозойды 6%; патологические формы 96%.
Анализ на гормоны: ЛГ 6,49 мМЕ/мл, Инд. свободного тестостерона (расчетный) 51,3. Пролактин 297 мкМЕ/мл. Тестостенор 30,100 нмоль/л. Тестостерон свободный 476,29 пмоль/л. ФСГ 1,91 мМЕ/мл. Глобулин 58,7 нмоль/л. Вопрос следующий - а) насколько все плохо и б) поможет ли операция по мармару выровнять показатели и улучшить фертильность или не стоит ожидать серьезных улучшений? Заранее спасибо за Ваши ответы!

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Операция направлена в том числе и на улучшение показателей спермограммы, т.е. фертильности, также профилактируется развитие орхосклероза. Но показатели касаемо спермограммы будут улучшаться не сразу, а ориентировочно в районе 8 месяцев. Нужно набраться терпения.
В предоставленной спермограмме астенозооспермия, т.е. снижение числа активноподвижных сперматозоидов. Остальные показатели входят в норму.
Можно дополнительно начать принимать Сператон по 1 пакетику в день 3 месяца.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы полностью. Не все показатели присутствуют. Как долго планируете беременность? Оперируют варикоцеле выраженное. МАР - тест в норме. Значит аутоиммунное бесплодие у Вас исключено.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, прикрепил спермограмму. У меня есть показания для операции т.к. иногда присутствуют боли слева. Проходят только в положении лежа. После операции я так полагаю они должны прекратиться. Меня больше заботит вопрос о фертильности и есть ли шансы на наступление беременности естественным путем. Супруга проверилась у нее все отлично.
Уролог, Андролог
Варикоцеле может влиять на подвижность, после операции по поводу варикоцеле необходимо проконтролировать спермограмму.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Надо исключать расширение вен малого таза. С этой целью выполните КТ ОБП, малого таза в с контрастированием или МРТ с контрастированием.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, можно ли это сделать после операции по варикоцеле или нужно именно до нее?
Андролог, Уролог
Лучше до неё. Но если сначала операция, то тоже так можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция Мармара
10 февраля 2021
Роберт
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис