Варикоцеле 1 степени — вопрос №1364086

Question

Варикоцеле 1 степени — вопрос №1364086

Маргарита

1774 просмотра

30 апреля 2023

Добрый день. Было три беременности, первая - выкидыш, вторая - замершая (генетическое отклонение 69 хромосом, делали анализ на кариотип с мужем и не совместимость, все хорошо), третья - биохимическая. Сейчас проходим обследование. Были у андролога, по результатам узи - варикоцеле левого яичка первой степени. В спермограмме 1-2 % нормальных сперматозоидов морфология. Врач порекомендовал медикаментозную терапию на три мес и навписывал БАДов. Вопрос: правильно ли он назначил лечение? Или тут поможет только операция? И каков прогноз на удачное зачатие в будущем по мужскому фактору?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

варикоцеле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Луиза, добрый день! Прикрепила + то, что он назначил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Ознакомилась.Ну тут оперативное лечение необходимо,а уже потом,после операции,через три месяца оценивать результаты.БАДы можно принимать,но,если причина в данном случае варикоцеле,кроме опер.лечение проблему не разрешить.Варикоцеле-один из первых факторов плохого качества эякулята.

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Луиза, спасибо! А на данный момент шансов забеременеть нет? С этой СГ

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

На данный момент высок риск оплодотворения аномальным спермием и,как следствие,ЗБ.

Пожаловаться

Маргарита, 2 мая 2023

Клиент

Луиза, подскажите пожалуйста а без операции обойтись тут нельзя уже? И срочная ли она, если она необходима?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 мая 2023

Андролог, Уролог

Срочности нет,но варикоцеле-один из факторов плохого качества эякулята и есши причина в ней,проблему разрешит только опер.лечение

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, а с этим диагнозом есть риск оплодотворения аномальным спермием?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Да, есть.

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, подскажите, а эта операция срочная и какие могут быть последствия, если от операции отказаться?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Срочности нет, операцию можно и не делать. Просто проведение операции может дать шанс на улучшение спермограммы.

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, врач сказал, что сейчас первая степень и пока можно попробовать бадами 3 месяца пролечиться. А сейчас зачатие невозможно с этим диагнозом? Или может случиться зачатие потологичным спермием?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Возможно, но шансы зачатия низки. Патология мало вероятна. Но оперировать надо!!!

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, в нашем случае с ларец ей можно повременить или нужно срочно делать?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Лучше не тянуть!

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Галина, бесплодия нет. Зачатие происходит, но потом б срывается. А эта операция срочная или можно повременить? Чем может чреват отказ от операции?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 30 апреля 2023

Уролог, Андролог

Варикоцеле ухудшает качество эякулята, за счёт расширенных вен ухудшается ток крови, что способствует неправильному поддержанию температуры мошонки и тем самым ухудшается сперматогенез.

Пожаловаться

Маргарита, 30 апреля 2023

Клиент

Галина, спасибо. Получается, что выписанными препаратами ситуацию точно не исправишь или можно все-таки попробовать без операции?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 30 апреля 2023

Уролог, Андролог

Можно пробовать, но у Вас есть все показания для операции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бесплодие, ухудшение спермограммы

2 ответа

4 октября 2021

Юлия, Энгельс

Вопрос закрыт

Ежедневно плохое состояние

4 ответа

30 октября 2022

Галина, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Какие улучшения можно ожидать после операции

3 ответа

6 ноября 2022

Скай, Киев

Вопрос закрыт

Варикоцеле и планирование беременности

3 ответа

5 апреля 2023

Кртстина

Вопрос закрыт

Спермограмма

3 ответа

18 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T11:23:55+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Можете прикрепить результаты УЗИ и СГ

Принятый ответ

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T12:18:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Показано оперативное лечение. Обращайтесь.

Принятый ответ

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T12:24:58+03:00

День добрый. Патосперсия + Варикоцеле = это уже показание для оперативного лечения! Варикоцеле само не пройдёт, может только прогрессировать. А БАДы лишними не будут с имеющейся тератозооспермией.
Т.е. врач оперативное лечение не предлагал? Очень странно.
И Варикоцеле не 1, а 2 уже степени.

Accepted Answer · 2023-04-30T12:53:57+03:00

Здравствуйте! По УЗИ органов мошонки есть расширение вен с левой стороны. Есть изменения по спермограмме, поэтому есть смысл прооперироваться и через 3 месяца после операции проконтролировать спермограмму.
По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Есть риск повторения ЗБ.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). Вы это прошли.
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.