Повышенная жирность кожи — вопрос №1118937

Здравствуйте, не знаю как будет правильно, поэтому распишу подробно всё, что связано с проблемой.
Проблема с избыточной жирностью кожи лица. Кожа склонна к акне. Проблемы начались лет в 15. Сейчас мне 31 год. Точно не скажу, как обстояло дело с жирностью в подростковом периоде, тогда не думал, что проблема перейдёт во взрослую жизнь. Но не помню, что бы лицо тогда было жирным как сейчас. Состояние кожи в плане акне усугубилось в армии (18лет), с гигиеной там была беда. По степени тяжести, судя по фото из интернета, на момент службы и где-то пол года после было что-то между 2 и 3 степенью. До армии посещал бесплатное КВД, там выписывали стандартные болтушки по рецепту и зинерит. Зинерит впринципе помогал, лицо было относительно чистым, не помню чтобы жирность кожи вызывала внимание. С призывом в армию естественно стоять мазаться и тратить больше 10 минут в день на умывальники времени не было. В какой-то момент в конце службы заметил, что новые воспаления выходить перестали. После армии в первый же год посещал бесплатное КВД, но деталей не помню, кроме записи на аппарат с уколами током. Посетил косметолога для удаления постакне, проделал 2 процедуры с пилингами. После был лазер в платном КВД от рубцов. Потом, менее чем через год после прекращения акне, снова начались высыпания. Состояние жирности кожи лица на тот момент также в памяти как-то особо не отложилось, возможно, потому что особых проблем не было, а может я не придавал этому значение. Во время обучения в училище (19-20 лет) искал разные методы избавления от акне. Рецепты от бесплатного КВД чем-то меня не устроили, точно не помню, но думаю причина в бесполезности болтушки и в том, что рекомендуемый зинерит стал вызывать сильный зуд. Во второй половине обучения в училище я пришёл к бензоил пероксиду(БП) и эффаклар дуо. (В этот период помню как волосы очень сильно жирнились, если я пропускал душ хотя бы один день, хотя не уверен, что жирниться сильно они не начали ещё в школе.) За пол года эти два препарата очень сильно изменили состояние кожи лица, хотя эффаклар я использовал всего месяца 2 пока не кончился тюбик, новых не брал, в отличии от БП. Высыпания стали единичными. Устроился на работу, продолжал использовать БП (каждый день перед сном). Вот тут уже (со второй половины 20 летия) точно помню, что жирность кожи лица была высокой, через пару часов после умывания жирный блеск. Периодически лицо становилось, то совсем чистым, то несколько воспалительных элементов за раз. Так продолжалось несколько лет. После 25 лет пришло понимание, что акне (пусть и легкое, но легкое лишь благодаря БП) похоже прощаться со мной не собирается. И жирность кожи тоже не ослабела. Тут я начал сильнее присматриваться к питанию, осмысленнее читать доступную информацию об акне в интернете. Быстро нашёл у себя прямую зависимость между молочными продуктами и воспалениями. В меньшей степени зависимость от сладкого. Корреляция с мучным под вопросом. Со временем (в том числе из-за полученной информации из сети) проблема повышенной жирности кожи стала для меня ключевой в сравнении с воспалениями. В какой-то период между 26 и 28 годами месяца полтора-два пил ретинола пальмитат в повышенных дозировках, влияние на уменьешение салоотделения не увидел. В 29 лет я решил попробовать наружные ретиноиды. Вначале это был изотретиноин на спирту (ретасол), по ощущениям он был очень агрессивным, хотя кожа у меня относительно стойкая. Особых проблем раствор не доставлял, но по какой-то причине, которую я не могу сейчас вспомнить, я решил перейти к адапалену в форме геля (примерно три месяца). Параллельно и чуть раньше этого устроил эксперимент с питанием на месяцев 6-7, посмотреть будут ли какие-то изменения для кожи. Ел грудку курицы/индейки на пару, вареную гречку (основной источник углеводов на весь период), овощи, зелень, из фруктов яблоки и бананы (второстепенный источник углеводов), льняное масло, из жидкостей простая вода. Воспаления были единичны, заслуга адапалена в комплексе с диетой(?), да и БП я не переставал использовать, но я не заметил изменений в активности сальных желёз (то, на что я переключил своё внимание в попытке избавиться от проблемы), сейчас вспоминая это, не могу с уверенностью сказать, что жирность действительно не снизилась вообще, но она точно всё ещё была высокой. Потом перед самым 30-летием, я решил проверить влияние на активность сальных желез, попробовав изотретиноин в виде мази (рос. производство). Вазелиновая основа препарата на жирной коже сразу же проявила себя в виде высыпаний. За дней 10 я получил вторую степень акне, продолжал примерно полтора-два месяца, но не смог дождаться момента, когда изотретиноин бы перевесил (если бы вообще перевесил) неудачно выбранную производителем основу для препарата и прекратил применение. Далее адапален совместно с БП месяца за три выправили ситуацию до хорошего состояния кожи, не считая повышенного салоотделения. Была проверка пиколинатом цинка месяца полтора, в целом витамиино-минеральными комплексами, эффекта на жирности кожи не было никакого. Таким образом более 10 лет БП и более полутора лет адапалена держали мою кожу в нормальном состоянии. Но повышенное салоотделение никуда не делось. (хотя другие участки тела: верх спины, грудь и плечи как будто в течении периода 25-30 лет постепенно изменили свой тип кожи на нормальный, не сказать, что они были жирными в сравнении с лицом, но всё же сальность была несколько повышена, воспаления если там и были, то всегда незначительные, поэтому как-то специально я за этими участками тела не следил - душ 1-2 раза в день с обычным хоз. мылом) В конце сентября этого года я решил пойти в платное КВД именно с проблемой жирности кожи, которое влечет за собой акне, с расчётом на возможный рецепт на системные ретиноиды (СР). Думал, что СР могут избавить меня от первопричины появления акне. Дерматолог, выслушав и посмотрев на меня, сказала, что мне нужно прекратить применение адапалена и БП, а причин назначать СР она не видит. И прийти через неделю. Применение препаратов я прекратил, записал для неё по своей инициативе в один из дней видео состояния (жирность) своей кожи по утрам. На повторном приёме она сказала пользоваться кремом эффаклар, если будут высыпания снова к ней. Видео с жирностью моей кожи было просмотрено без особых выводов, спросил про анализы - ответила, что не видит смысла . Купил эффаклар, но решил не пользоваться пока им, а подождать ещё, понаблюдать за высыпаниями без какого-либо спец. ухода. Постепенно высыпания начали проявляться, не сильные, некоторые проходили буквально за день. В конце октября начал использовать рекомендованный крем, высыпания сократились до минимума. Жирность такая же. По итогу я это вижу так, что одну "мазалку" сменил на другую. Я бы хотел полное избавление от применения спец. средств, не знаю реально ли это вообще. Так же почитав про СР детальнее в интернете опыт других людей, пришёл к выводу, что в моём случае их приём не поможет(?) мне, так как жирность кожи через какое-то время вернётся вновь на прежний уровень или незначительно слабее, уменьшить активность сальных желез навсегда они не могут. А в моем случае - это причина высыпаний. Но что является причиной для самой жирности?
Немного в целом о своём образе жизни. Питание стараюсь держать правильным. Нет молочного, очень мало сладкого и не в чистом виде, мучное присутствует и иногда может выступать в качестве основы получения углеводов. Крупы, отварная говядина, овощи, подсолнечное масло в качестве заправки. Физ. нагрузки в том числе с отягощениями (умеренными). Анаболики не принимаю, спортпит тоже нет. Сон зависит от работы сильно (сменный график). Никогда не курил, алкоголь в последний раз употреблялся более 10 лет назад.
Кожа лица на данный момент: высыпаний можно сказать что нет (в фото смысла не вижу - обычное лицо, если умывался более 2 часов назад - сальное); черные точки на носу (в принципе не считаю это за проблему); через час после умывания начинает блестеть нос, через полтора-два часа остальное лицо; повышенная жирность (менее выражена чем на лице) - уши, кожа за ушами, кожа, где подбородок переходит в горло; незначительно повышена жирность на коже волосистой части головы.
Не исключена наследственнось.
Вопросы. Есть ли смысл мне сдавать анализы и если да, то какие? Решаема ли проблема с повышенной жирностью кожи лица? Может ли произойти также как на других участках тела самостоятельное успокоение сальных желез? Нужно ли как-то ещё пересматривать питание? Мог ли я сам в прошлом своими действиями спровоцировать усиленное салоотделение? Могут ли систематические физ. нагрузки быть причиной повышенной жирности кожи не только лишь во время тренировок? Правильно ли я думаю, что системные ретиноиды в моем случае бесполезны?
Как бороться с высыпаниями в целом я понимаю, но сама жирность кожи является для меня проблемой: постоянный ритуал стоять мазаться перед зеркалом так и не вошёл в привычку, ощущение жирной маски на лице в течении дня, иногда частые походы к умывальнику, условно-бессрочная в перспективе трата денег на мазалки. Хочется, чтобы всё это осталось в прошлом.

Возраст: 31