СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно повышен ТТГ при беременности

Добрый день. На данный момент я нахожусь на 31 неделе беременности, на 28 неделе сдала расширенный анализ крови на котором выявилось повышение ТТГ до 5,49. Подняли предыдущие анализы, которые я сдавала на 6 неделе беременности и там ТТГ ещё выше -7.0. Мой врач не обратил на это внимание, пропустил... я не была направлена ни к эндокринологу , ни на пересдачу, в так и проходила всю беременность с таким высоким ТТГ. Никаких симптомов у меня не было, ни плохого самочувствия , ни жалоб. До этого проблем с щитовидной тоже никогда не было. На сколько высока вероятность негативного последствия на плод и нормальная ли доза тироксина назначена мне эндокринологом: 125 мкг ?

6 Февраля 2019·Просмотров: 6444·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте по третьему скринингу с ребенком все норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена, третьего скрининга пока не было, записана на следующий вторник. Предыдущие скрининги были все хорошие

Никто не скажет какова вероятность реализации риска конкретно у Вас.

Основное это то, что по данным УЗИ нет фетоплацентарной недостаточности и развитие ребенка соответствует положенным значениям.

Напишите Вас вес в настоящее время, по нему рассчитывается доза препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия, вес 80, рост 172 см

Здравствуйте! Как развивается плод(по 2 и 3 скринигу)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Аида, все по норме, никаких проблем и отклонений.

Здравствуйте, Виктория! Можете прикрепить бланки анализов к вопросу (если они на руках)? Нужно посмотреть нормативные (референсные) значения той лаборатории, где вы сдавали анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Инна, сейчас попробую.

Здравствуйте! Если сейчас нет жалоб и по предыдущим скринингам все хорошо, то не переживайте!
Главное что сейчас обнаружено повышение и назначено лечение. Оно проводится под контролем анализа и далее врач будет делать корректировки дозы!

Здравствуйте, не волнуйтесь, конечно, плохо, что врач не обратил внимание на ттг 7, но... Что уж делать. На данный момент вы без жалоб, ребёнок развивается нормально, поводов для паники нет. Какой ваш вес сейчас и до беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, спасибо большое! Очень переживаю как все это выяснилось. Вес до беременности 69, сейчас 80. Рост 172

Йодомарин принимали/принимаете? Поливитамины? Морскую капусту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Инна, йодомарин да, дозировка 200. Капусту переодически. Больше ничего, врач поливитамины не назначала

После рождения будет скрининг- исследование на врожденный гипотиреоз. Первичный осмотр новорожденного частично ответит на ваш вопрос по поводу негативного воздействия. Чаще всего опасен высокий уровень ТТГ в первом триместре. На 2 скриниге все нормально. Что уже хорошо!

Принятый ответ

Ваша доза препарата оптимальна.
Помните, что его необходимо принимать за 30 мин до завтрака, отдельно от других препаратов.

Еще раз повторюсь, что нормальное течение беременности свидетельствует об отсутствии влияния возможного снижения гормонов щитовидной железы на плод.
Начало приема препарата в настоящее время сведет риск их возникновения в дальнейшем к нулю.

После родов повторно сдайте ТТГ для определения необходимости приема препарата в дальнейшем.

И не переживайте, все будет хорошо.
ТТГ поднялся компенсаторно, в ответ на недостаточную выработку гормонов щитовидной железы и само по себе данное повышение является лечебным, то есть ТТГ повышает секрецию гормонов в щитовидной железе. Поэтому, если до настоящего времени все было хорошо, значит данная ситуация не повлияла ни на Вас, ни на здоровье Вашего малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия, спасибо большое!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Фото прикрепила

Тогда не переживайте
Доза по весу верная, пейте и соблюдайте рекомендации врача

Виктория, скрининг оценки функции щитовидной железы касательно беременных и планирующих беременность вошёл в практику совсем недавно. Показатель ТТГ 2.5 мкМЕ/мл и меньше является международным стандартом для первого триместра беременности. Американская Тиреоидная Ассоциация несколько лет назад (в 2011 году) предложила этот максимальный уровень ТТГ, допустимый в первом триместре беременности. Но многие доктора подняли вопрос на основании этого о гипердиагностике заболеваний щитовидной железы и провели ряд исследований, которые показали, что более низкие показатели ТТГ действительно ассоциируются с лучшим исходом беременности и здоровьем малыша, однако, касательно более высоких показателей ТТГ, исследования толком не проводились. Поэтому тот факт, что с малышом будет что-то не в порядке, если цифры ТТГ будут завышены, не доказан.

То, что у вас снизился уровень ТТГ с 6 по 31 неделю беременности – это хорошо. Цифры не такие уж и высокие. Если скрининги все хорошие, жалоб нет, КТГ малыша в норме, то проконсультируйтесь с эндокринологом и не волнуйтесь. Йодомарин продолжайте, морскую капусту по чайной ложке раз в сутки.

Здравствуйте , не переживайте , раньше ТТГ вообще не было рутинной практикой без клинических показаний к его контролю. Все должно быть хорошо

Виктория, в принципе с 12 недели у плода начинает функционировать собственная ЩЖ. Поэтому не думайте ни о чем, просто живите и радуйтесь жизни. Сейчас Вам нужен только позитив. И всех благ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана, спасибо вам большое!

Добрый день. Если по скриннингу все нормально- этот самое главное. С ребёнком проблем быть не должно. На гипотериоз кровь возьмут в роддоме. Не переживайте. Действительно раньше никому это обследование не назначили и все нормально рожали. Нет жалоб- нет обследования. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья, спасибо большое!

)))

Виктория. У мамочек с проблемами щитовидки обычно во время беременности самочувствия ой- ой. При тяжелых гипотериозах было невынашивание, выкидыши.А то, что не было клиники у Вас - чень успокаивает
Все должно быть нормально.

Да, в таком случае доза нормальная, для начала по крайней мере. Через восемь недель контроль, также контроль после родов, возможно, придётся пить и после рождения ребёнка, только дозу понизить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.